Мінімальний розмір простати. Нормальний розмір за узд передміхурової залози. Принцип визначення розмірів передміхурової залози

Передміхурова залоза у чоловіків – важливий орган репродуктивної системи, який є екзокринною залозою сечостатевого тракту. Від функціонування простати залежить інтимне життя, здоров'я, здоров'я представників сильної половини. Визначальним чинником стану секреторного органу розмір, структура, обсяг залози. Будь-які патології, інфекції запального характеру, функціональні збої у роботі органів сечостатевого тракту призводять до її збільшення. Яким має бути обсяг передміхурової залози в нормі, які розміри вважаються нормальними, а що вказує на патологію.

Анатомічна будова простати

Передміхурова залоза – непарний секреторний орган, що складається з правої та лівої часток, які з'єднані між собою перешийком. Заліза має трубчасто-альвеолярну будову, щільну еластичну консистенцію. За формою нагадує перевернуту трапецію чи каштан.

Заліза розміщена у чоловіків трохи нижче від сечового міхура. Охоплює його шию, проксимальний відділ уретри. Вивідні протоки органа відкриваються в сечівник. Задня частина простати прилягає до передньої стінки прямого кишківника, що дозволяє проводити діагностичне дослідження методом пальпації через пряму кишку.

Основна функція простати – виділення секрету, що розріджує еякулят. Крім цього заліза перекриває сечівник при ерекції. Контроль основних функцій органу здійснюється гормонами гіпофізу. Секрет простати містить ферменти, іони цинку, вітаміни, імуноглобуліни.

Простата – дуже вразливий орган, особливо у чоловіків із 35 до 60 років. Розмір простати може змінюватися протягом життя та залежить від багатьох екзо- та ендогенних факторів. Об'єм передміхурової залози, як правило, залежить від гормонального фону людини, віку, індивідуальних особливостей чоловічого організму.

З віком у чоловіків, після 50-60 років перешийок потовщується, що призводить до стискання сечовивідного каналу. У медичній практиці така патологічна зміна має назву аденому простати.

Яким має бути розмір передміхурової залози

Формування органу відбувається до 22-23 років, що з збільшенням концентрації статевих гормонів. З віком розмір, обсяг простати починає збільшуватися. Незначне збільшення у розмірах не є відхиленням від норми та не вказує на розвиток дегенеративно-деструктивних процесів у тканинах залози.

Патологічним відхиленням є стрімке зростання простати, яке супроводжується різними патологічними відхиленнями, характерними клінічними симптомами. Щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень, необхідно знати, які розміри простати є нормою, що є патологією.

Нормальний фізіологічний розмір простати у чоловіків репродуктивного віку вказують на відсутність патологій в органах сечостатевого тракту. У нормі розмір залози у чоловіків репродуктивного віку не повинен перевищувати 40 мм у довжину та ширину, при максимальному обсязі 30 см3.

Для визначення розміру простати у чоловіків у медичній практиці використовують спеціальну формулу Громова: V=0,13*В+16,4, де:

• V – обсяг передміхурової залози;
• В – вік пацієнтів.

Розміри передміхурової залози в нормі:

• ширина (поперечний розмір) – 27-42 мм;
• довжина (верхньо-нижня) – 23-45 мм;
• товщина (передньо-задній) – 15-25 мм.

Дані показники є нормою для чоловіків віком від 23 до 40 років. Після 40-60 років дані параметри можуть мати інші значення.

Визначення розміру передміхурової залози у чоловіків

Який шириною, довжиною, товщиною має простата, дозволить найбільш точно визначити метод трансректальної ультразвукової діагностики (ТРУЗІ). Датчик вводять через просвіт прямої кишки в ділянку простати. Основною перевагою методики є те, що проводити обстеження можна без необхідності заповнення сечового міхура.

Обсяг органу при використанні діагностичного методу трансректального УЗД має достовірніші показники, якщо лікарем, який проводив обстеження, буде виконано розшифровку результатів самостійно, які ґрунтуються на виявлених лінійних розмірах залози. Незважаючи на застосування сучасного діагностичного медичного обладнання, результати автоматичних підрахунків можуть бути спотворені, особливо за наявності вузлових формувань у тканинах простати.

Крім ТРУЗІ, для визначення розмірів залози застосовують:

1. Пальпація. Проводять через стінки прямої кишки. Цей метод дозволяє визначити структуру, консистенцію, ступінь еластичності органу, наявність, інтенсивність больового синдрому.
2. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Найбільш ефективний, достовірний діагностичний метод, що дозволяє визначити будь-які відхилення від норми.
3. Трансабдомінальне УЗД передміхурової залози (ТАУЗД). Діагностичний спосіб передбачає проведення зовнішнього обстеження через стінку очеревини. Найбільш простий, доступний метод діагностики в урології, що застосовується у багатьох медичних центрах. Сканування проводять у поперечному та поздовжньому напрямках. Дана методика діагностики дозволяє оцінити, який розмір має простата, і навіть визначити масу, обсяг, контури органа. Проведення ТАУЗІ утруднено, якщо людина має велику вагу, страждає на ожиріння.

Менш поширеним діагностичним дослідженням є обстеження простати внутрішньопорожнинним трансуретральним способом, через сечівник.

Існує категорія урологічних патологій, яку можна визначити методом проведення простатографії. Для визначення лінійних розмірів структури органу застосовують рентгенографію з контрастом. У простату, прилеглі органи вводиться спеціальний розчин. Діагностичний метод відрізняється високою інформативністю, точно визначає стан залози, що дозволяє виявити наявність новоутворень, кіст, каменів.

Проведення УЗД у комплексі з МРТ дозволяють визначити патології, структурні зміни передміхурової залози на початкових стадіях патології. За наслідками діагностики лікар підбере оптимальне лікування для нормалізації функцій секреторного органу. Достовірно та правильно розшифрувати отримані результати може лише лікар-уролог, який проводив обстеження пацієнта.

Як розрахувати обсяг передміхурової залози

Обсяг простати у чоловіків проводиться шляхом нескладних обчислень її розмірів у мм, які отримані за УЗД. Щоб розрахувати обсяг простати, медичні фахівці застосовують формулу усіченого еліпса. Так, обсяг залози одержують, помноживши всі значення поперечного, передньо-заднього та поздовжнього розмірів на 0.52.

Якщо маса простати перевищує 80 г, її обсяг визначають шляхом добутку значення 0,52 на поперечний розмір см3. Якщо вага залози менше 80 г – обсяг секреторного органу дорівнюватиме добутку 0,52, передньо-заднього розміру та поперечного розміру в квадраті.

Важливо! Для чоловіків 40-50 років нормою вважається, якщо обсяг залози становить 25-30 см3. Якщо обсяг простати перевищує 37 см3 це свідчить про розвиток аденоми простати.

При необхідності визначити точну масу передміхурової залози, отримане за формулою, значення об'єму множать на 1.05.

При проходженні обстеження, щоб відрізнити норму від патології, медики також визначають структуру секреторного органу. Передміхурова залоза у чоловіків у нормі має бути однорідної структури, мати чіткі контури, межі, симетричну форму. У залозі повинно бути новоутворень, вузликів, кальцифікатів. Половинки залози поділяє поздовжня борозна, і кожна з них повинна складатися з 15-27 часточок.

Кісти, новоутворення, неоднорідна структура органу свідчить про розвиток серйозних патологій. Дифузні ураження можуть свідчити про гіперплазію, дисплазію, гіпертрофію, атрофію простати.

Основні захворювання, патології передміхурової залози

До захворювань, що часто діагностуються, патологій простати відносять:

1. Аденому простати. Заліза збільшена у розмірах. Відзначають дифузні ураження морфологічних змін у тканинах органу, порушення відтоку сечі.
2. Простатить. Запальний процес локалізується у сполучних, залізистих тканинах простати. При цій патології відзначають хворобливе, утруднене сечовипускання, часті позиви до сечовипускання, особливо вночі, порушення еректильної функції.
3. Кіста. Характеризується утворенням на тканинах органу порожнин із рідким ексудатом.
4. Кальцинат. При цій патології діагностують наявність кам'янистих відкладень округлої форми у протоках залози. Хвороба супроводжується розвиток гострого запалення у тканинах.
5. Новоутворення у залізистих тканинах, структурах органу, рак простати.

Відзначають збільшення розміру передміхурової залози при аденомі, ДГПЗ, простатиті, гіпертрофії простати. У цьому характер структурних патологічних змін залежить від віку, загального фізичного стану, стадії захворювань.

Гіперплазія простати

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), аденома простати – доброякісне утворення із залізистого епітелію, стромальних структур органу. Цю патологію найчастіше діагностують у чоловіків старшого, похилого віку, після 55-65 років. У 80-90% гіперплазія передміхурової залози розвивається у чоловіків після 75-80 років.

ДГПЗ характеризується доброякісним зростанням, що не дає метастазів. На тканинах утворює вузлик невеликого діаметру, який поступово збільшується в розмірах, що призводить до стискання сечовивідного каналу. Гіперплазовані тканини можуть розростатися у бік сечового міхура, кишківника.

Серед причин, що призвели до розвитку цієї урологічної патології, можна назвати:

• гормональні збої;
• вікові зміни у організмі;
• застій венозної, артеріальної крові у малому тазі;
• нерегулярне статеве життя;
• згубні звички, стреси;
• інфекції, запальні процеси в органах сечостатевого тракту

При діагностуванні ДГПЗ чоловіки відчувають дискомфорт, біль у поперековому відділі, в нижній частині очеревини, хворобливе сечовипускання, порушення еректильної дисфункції, слабкість. Як правило, пацієнти занепокоєні тільки тоді, коли простата сильно збільшена у розмірах.

Доброякісна гіперплазія простати може протікати як самостійне захворювання, так і виявлятися як симптом при інших хворобах, порушеннях роботи органів сечостатевого тракту.

У розвитку цієї патології виділяють три стадії:

1. Перша стадія. Об'єм залози збільшений до 37-45 см³. Якщо розмір простати становить 40-42 мм, це свідчить про початкову форму недуги. Симптоматика виражена слабо, проявляється незначним дискомфортом.
2. На другій стадії обсяг простати збільшується до 47-56 см³. Характерні симптоми: часті позиви до сечовипускання, болючі відчуття в нижній частині очеревини, дискомфорт.
3. На третій стадії заліза сильно збільшена у розмірі. Об'єм простати досягає 65-100 см³. Наголошують на кровотечі, нехарактерні виділення з анального отвору, хронічні запори, хворобливий акт дефекації. Відтік лімфи призводить до деформації регіональних лімфатичних вузлів, набряків нижніх кінцівок.

Розміри аденоми простати, обсяг секреторного органу дозволяють підібрати ефективне та правильне лікування урологічної патології, яке спрямоване на усунення основних симптомів.

Нормалізувати функціонування простати, зменшити розмір передміхурової залози на початкових стадіях захворювання, допоможуть консервативні лікувальні методики. У запущених випадках допоможе тільки хірургічне лікування, оперативне ендоскопічне втручання, відкриті порожнинні операції.

Навіщо потрібно знати розміри простати

Розглянувши, якими мають бути нормальні розміри передміхурової залози, можна зрозуміти, що є патологією і чим спричинені патологічні зміни, що протікають у структурних елементах, тканинах органу.

На жаль, простатит, аденома простати, інші захворювання, які призводять до зміни розміру, збільшення, порушень у функціонуванні органу не відразу виявляються тими чи іншими характерними симптомами.

Нерідко аденому простати, простатит діагностують на пізніх стадіях, що загрожує серйозними ускладненнями. Наприклад, доброякісна пухлина при гіперплазії простати може перерости в злоякісну. Тому дорослий чоловік після 37-40 років має систематично, хоч би двічі на рік, проходити профілактичні обстеження у медичних центрах.

З давніх-давен прояв чоловічої сили полягає в сильній потенції та хорошій ерекції. Якщо у дорослого чоловіка немає відхилень у роботі передміхурової залози, то проблеми в інтимній сфері стають менш ймовірними. Щоб не допустити порушення в роботі простати, з'ясуємо нормальні показники обсягів цього органу.

Передміхурова залоза - роздільний секреційний орган, що має дві частини, пов'язані перешийком. Форма асоціюється з каштаном, має щільну пружну консистенцію.

Розташовується заліза біля сечового міхура, трохи нижче за нього. Шийку органу охоплює найближчий відділ сечовивідного каналу. Його протоки ведуть до сечового міхура, а задня сторона простати прилягає до стінки прямої кишки.

Основне призначення залози – диференціація насіннєвої рідини для розведення еякуляту. При ерекції саме передміхурова залоза закриває сечовивідні шляхи. Речовина, що виділяється простатою, містить у собі вітаміни, імуноглобуліни та іони цинку.

Нормативні показники розмірів залози

Передміхурова залоза розвивається у здорової молодої людини до 22 років. Це відбувається через зростання статевих гормонів. Потім протягом життя під впливом різних факторів змінюються розміри простати та її обсяги. Вони мають властивість збільшуватись. Невелика зміна при цьому не є відхиленням та не повинна насторожувати.

Для з'ясування власних розмірів органу необхідно пройти УЗД. Дані потрібні лікарю для з'ясування змін. Результати показують норму та відхилення від неї в індивідуальному випадку. Якщо розмір простати за нормами УЗД, то на знімку відобразиться орган з різкими контурами і правильною структурою. Також має значення симетрія із ідеальними параметрами.

Нормальні розміри передміхурової залози у чоловіків:

• Уздовж від 24 до 40 мм;
• Поперек від 27 до 42 мм;
• Передньо-задній від 15 до 25 мм.

У наведеній нижче таблиці дається норма за віком обсягу.

Зміна розмірів простати протягом життя

Простата – орган дуже слабкий, чутливий, зокрема чоловікам 35-60 років. Розмір простати змінюється протягом усього життя, залежить цей процес від багатьох внутрішніх та зовнішніх факторів впливу. Залежно від вікових показників, гормонального фону та особистих особливостей змінюється обсяг простати.

До періоду старше 50-60 років стає товщі перешийок, внаслідок чого відбувається передавлювання каналів сечового міхура. Процес зветься аденома простати.

Простата: норма розмірів до 50 років

Розглянемо, які бувають розміри простати та визначимо її норму за віком. Орган має 4 етапи розвитку:

1. Немовля до 10-11 років – передміхурова залоза дуже маленька, з горошинкою;
2. Підлітковий період із 11-16 років – орган різко збільшується;
3. Від 18 до 22 років - досягнення простої кінцевих показників розміру ;
4. Від 40 років і вище – постійне зростання, збільшення показників щороку.

Приблизні показники обсягу простати до 50 років приблизно 3,5 сантиметри завдовжки і 2 – завтовшки. Вони можуть трохи відрізнятися у зв'язку з тим, що розмір і норма цього показника залежить від особливостей тіла.

Максимальні значення норми у розмірах:

• Уздовж від 2,6 до 4,5 см;
• Передньо-задній від 1,6 до 2,2 см;
• Поперек від 2,2 до 4,0 див.

Простата: норма розмірів після 50 років

У віці від 50 років в організмі проявляється ще один гормональний поштовх. Рівень тестостерону швидко знижується, а естроген швидко збільшується. Нормальні показники в цей період можуть відрізнятися більш ніж 20-30 разів. У юному віці передміхурова залоза збільшується не так швидко, тому жодних больових відчуттів молодик не відчуває. Проблем зі здоров'ям у віці частіше немає.

На тлі гормональних змін заліза збільшується в об'ємах дуже швидко. Допустимий обсяг у віці до 60 років 39 см3, він стискає сечовий міхур, затискає просвіт сечовивідних каналів і все більше звужує їх. Чоловіки відчувають постійне почуття переповненого міхура і мають труднощі з його спустошенням. Патологія як аденоми простати – це практично нормальне явище в період після 60-70 років.

Навіщо потрібно знати розміри простати

Знати обсяги простати, її норму за віком необхідно кожному чоловікові. Адже знаючи про нормальні розміри органу, легко виявити патологію та зрозуміти, що призвело до неї. Як правило, відхилення відбуваються в елементах та тканинах органу.

Простатит та інші патології, що згубно впливають на зміни передміхурової залози, її зростання та збій у функціях виявляються своєю симптоматикою не відразу.

Найчастіше діагноз аденому простати може бути поставлений на пізніх термінах, що веде до складного лікування та ускладнень. Дорослий чоловік у віці від 35-40 років повинен проходити обстеження раз на півроку.

Як змінюється розмір простати при запальних хворобах

За наявності запальних процесів у передміхуровій залозі розміри органу також збільшуються. Цей процес — відхилення від норми та потребує корекції. Найімовірніше порушення у чоловіків віком від 50 років. Пов'язано це з слабшим захисних функцій організму. У цьому віці імунна система слабо протистоїть мікробам із зовнішнього середовища і не здатна відбивати їх удари.

Зростання параметрів простати пов'язаний не тільки із запальними процесами, а й із скупченням гною та каміння в ньому. При усуненні причини збільшення розміри залози відразу приходять до нормальних показників. Найголовніше вчасно виміряти орган, та виявити порушення у його роботі. У цьому допоможе спостереження та систематичне обстеження. Лікар, при постійному контролі органу, оперативно усуває та запобігає виявленому збію в роботі, що дозволить знизити запалення.

На які хвороби вказує збільшений розмір простати

При аденомі простати незначно змінюються параметри передміхурової залози. На тлі зміни структури, об'єму та пружності органу простата тисне на сечовий міхур і виникають різі та дискомфорт при випорожненні. Це своєрідний сигнал для звернення до фахівця. Якщо за допомогою було відзначено зміну розмірів органу, то це може говорити про декілька захворювань:

1. Простатит;
2. кістозні новоутворення;
3. Аденома простати (ДГПЗ);
4. Камені в передміхуровій залозі – кальцинати.

При підозрі на серйозне захворювання фахівець направить пацієнта на дослідження крові та сечі. Це необхідно для виявлення присутності особливого білка в організмі під назвою онкомаркер. Здача біоматеріалу дозволить визначити захворювання на ранній стадії та почати з ними боротися.

Як розрахувати обсяг простати

Визначити обсяг залози допомагає трансректальне УЗД. На відміну від звичайного аналізу, він дає точні дані клінічної картини. При цьому виді обстеження використовують кілька методів розрахунку об'єму залози:

• Формула розміру усіченого овалу: Об'єм = А x В х З х 0,52. А – розмір органу вздовж, У – передньо-задній, З – розмір поперек.

Мінус розрахунку в неточності на тлі ускладненого з'ясування конкретних даних при поздовжніх розмірах простати.

• Об'єм = С2х В х 0,52. У – передньо-задні показники, З – параметри поперечного розміру.

Метод дає стовідсотковий результат у тому випадку, якщо вага простати менше 80 гр.

• Об'єм = С3 х 0,52.

С – розмір залози впоперек. У розрахунках важлива вага органу понад 80 грн.

• Планіметричний метод застосовується дуже рідко фахівцями через свою ретельність.

Обсяг простати у чоловіків: методи визначення

Крім обчислень параметрів передміхурової залози, є кілька інших ефективних методів дослідження.

• Загальний аналіз крові та сечі.

Забір крові походить із вени. Загальне дослідження біоматеріалу виявляє наявність запальних процесів у організмі. Щоб визначити патогенний вплив необхідно знати розшифровку аналізу.

Наприклад, перевищений вміст показників свідчить про наявність шкідливих мікроорганізмів. Поганий результат свідчить про послаблення здоров'я. А підвищення рівня лейкоцитів при цьому яскравий показник збою в роботі систем органів. Кількість ШОЕ не повинна перевищувати 5 мм/год. Гемоглобін не може бути нижчим за 110 г/л.

• Пальпація

Гранично простий. Лікар за допомогою пальця проникає через анальний отвір до органу та обмацує його. Дослідження є першим у ланцюжку і визначає чи є зміни в залозі, чи зростає вона і чи змінилася еластичність з консистенцією.

Звичайно, уролог не назве точних розмірів, але дасть первинну оцінку запалення та наявність інших порушень. Допомагає йому при цьому біль під час обмацування. У разі підозр він перевірить їх призначенням інших діагностик.

МРТ - обстеження, що має високу ефективність. За допомогою цього варіанта перевіряється структура залози, наявність кістозних новоутворень та кальцинатів у ній. Параметри органу у своїй з'ясовуються максимально точно.

Дослідження не дає повної картини запалення, але допомагає визначити його наявність та прояснює стан процесу. Подальший перелік дій вибудовується з урахуванням томографії.

• Рентгенівське обстеження

Рентген використовується рідко, адже він найбільш кропіткий. Для проведення необхідна складна підготовка. Дії під час обстеження полягають у застосуванні контрастної рідини, яка вводиться в область дослідження. На основі її робляться висновки. Методика дає похибки за недотримання всіх вимог підготовки у порядку.

• Трансабдомінальне та трансректальне УЗД

Найточніші результати гарантує ультразвукове дослідження. Воно виявляє особливості будови, розвитку залози. За наявності результатів проводять розрахунки за допомогою формул. Методика виявляє масу та обсяг органу. Є два способи проведення процедури:

1. Трансабдомінальний – обстеження через черевну порожнину.
2. Трансректальний – вплив, що вимагає введення апаратури у пряму кишку.

Другий спосіб найбільш поширений і дає правильну інформацію про відхилення, зміни в ехогенності органу також дають зрозуміти наявність потологій. Єдиний недолік процедури у невеликому дискомфорті під час проведення.

Після вжиття необхідних заходів перевірки анамнезу фахівцем буде призначено лікування пацієнту на основі всіх результатів дослідження. Результат оздоровлення буде ефективнішим за дотримання всіх приписів лікаря.

Пам'ятайте, що запобігти захворюванню на стадії легких відхилень набагато простіше, ніж у хронічних та занедбаних ситуаціях.

Відповідність розміру передміхурової залози у чоловіків нормі – один із важливих факторів оцінки здоров'я чоловіка. Розташовується цей орган під сечовим міхуром, двома часточками охоплюючи сечоводу, майже всю його верхню частину. М'язові тканини простати утворюють сфінктер.
Заліза не виконує ендокринну функцію (не виробляє гормони, головним органом з вироблення тестостерону є чоловічі тестикули - сім'яники), але є головним допоміжним органом, що виконує еккринну функцію, тобто виділяє через наявні вивідні протоки сечу, секрет, сперму. Але простата — гормонозалежний орган, який насамперед реагує на чоловічі статеві гормони — андрогени, які виробляються в чоловічих статевих залозах — яєчках.

Оптимальні характеристики

З початком статевого дозрівання пасивна передміхурова залоза у чоловіків починає активно розвиватися. Своїх нормальних розмірів вона сягає 23 років. Після 40 років заліза знову прокидається, спостерігається її щорічне збільшення.

Точного пояснення, чому клітини починають прискорено зростати, немає, проте це завжди пов'язано або з віком, або з патологією.

Нормальні розміри передміхурової залози у чоловіків:

• довжина - 3 см;
• товщина - 2 см;
• ширина - 3 см.

Ці показники можуть відрізнятися від «ідеалу», оскільки кожна людина має індивідуальні особливості — вік, спадковість, загальний стан організму. Тому нормою вважаються й такі показники:

• довжина - до 4,5 см;
• товщина - до 2,5 см;
• ширина - 2,3 см.

Об'єм передміхурової залози – також умова її здорового функціонування. Розраховують обсяг шляхом множення параметрів простати (довжина, товщина, об'єм) та подальшим множенням отриманого результату на коефіцієнт. Коефіцієнт визначається лікарем залежно від форми залози та інших параметрів, для кожного чоловіка він індивідуальний. Нормальний обсяг простати варіюється від 26 до 30 см3.

Врахувати віковий показник допомагає така формула: вік чоловіка потрібно помножити на коефіцієнт 0,13 та додати 16,4. Для різного віку нормою буде:

• 50 років - 9 см3;
• 60 років - 24,2 см3;
• 70 років - 25,5 см3.

Вага - другорядний показник. Він визначається шляхом множення обсягу на особливе значення 1,05.

Передміхурова залоза відіграє важливу роль у чоловічому здоров'ї. У здоровому стані вона гарантує нормальне сексуальне життя та сечовиділення. Наявність у ній патологій може призвести до дуже серйозних наслідків. Тому кожному чоловікові бажано знати параметри здорової залози та контролювати її стан. Якщо відвідати лікаря з якихось причин не вдається, то є ознаки, які сигналізують про необхідність якнайшвидше пройти обстеження:

• часте сечовипускання;
• нетримання сечі;
• утруднене спорожнення сечового міхура;
• біль у промежині;
• загальний дискомфорт.

Методи діагностики

Ці методи, окремо та в поєднанні, допоможуть лікарю зібрати необхідну інформацію про залозу і призначити або лікування, або додаткове обстеження:

1. Пальпація. Передміхурова залоза анатомічно розташована дуже зручно. Лікар, промацуючи її пальцем, може визначити, в якому стані знаходиться залізо, наскільки вона збільшена, чи немає розростань, якою є її форма і структура.
2. УЗД. За допомогою ультразвукового обстеження лікар визначає розмір залози, її форму, об'єм та вагу. Виявляються різні патологічні стани простати - аденома, пухлини та кісти, простатит і т. д. УЗД може бути трансректальним (ТРУЗІ), тобто через анус, або проводитися через черевну стінку. Результати одержують у вигляді знімка з показниками.
3. Томографія. Цей високотехнологічний метод дозволяє визначити розмір та структуру простати, виявити наявність гіперплазії, простатиту, кіст, онкології, кальцинатів (каменів у простаті).

Серйозна ситуація

Після 40 років чоловіки нерідко дізнаються, що хворі на простатичну гіперплазію (надмірне утворення клітин в органі, через що збільшується його розмір), інакше — доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ). Це захворювання більш відоме як аденома простати.

Діагноз – ще не вирок

Іноді такий діагноз сприймається хворим як вирок. Тому слід знати, що таке аденома передміхурової залози, її симптоми та лікування, розміри хворого органу.

Аденома – доброякісна пухлина. Вона не провісник раку. Це патологічне розростання простати. Небезпека аденоми полягає в тому, що вона схильна до прогресування. Якщо не почати лікувати захворювання вчасно, то справа може закінчитися проведенням важкої травматичної (через стінки сечового міхура) операцією. Справа в тому, що новоутворення, розростаючись, здавлює сечівник, чим викликає утруднення, а іноді і неможливість виконання залозою її екзокринної функції, а це веде до тяжких наслідків.

Що провокує таке зростання клітин, достеменно невідомо досі. Але є явний зв'язок із віком та гормонами. Після 40 років у організмі спостерігається дисбаланс гормонів. ДГПЗ практично не зустрічається у чоловіків віком до 40 років.

ДГПЗ може розвиватися не один рік, на початку хворий майже не відчуває симптоми, або перші ознаки можуть бути настільки рідкісні і слабкі, що залишаються без уваги. Це ще одна причина для щорічного обстеження.

Оскільки основний симптом аденоми – порушення сечовипускання – зустрічається у цілого ряду захворювань – наприклад, при простатиті, пієлонефриті, діагностика захворювання проводиться лікарем-урологом, згідно з міжнародними стандартами:

• аналізування симптомів;
• аналізування розмірів залоз;
• загальний аналіз сечі;
• посів сечі на бактеріальну флору;
• ТРУЗІ;
• ПСА – простатичний специфічний антиген у крові, виробляється простатою, допомагає виявити рак.

Етапи, симптоми та лікування

Розрізняють 3 стадії ДГПЗ:

• початкова - компенсація;
• середній ступінь - субкомпенсація;
• важкий ступінь - декомпенсація.

Початкова стадія продовжується близько 3-х років. Заліза збільшена, її об'єм – 40 см3, розмір – 4,2 см. Простата має чіткі межі, щільна, еластична, добре промацується. Симптоми виражені слабо, при пальпації відчувається несильний біль.

Головне завдання – як зупинити зростання аденоми простати – на стадії компенсації лікар може вирішити, призначивши лікарські препарати.

За допомогою таких ліків, як Доксазозин, Тамсулозин, Теразонін, Альфузозин(Альфа-1-адреноблокатори), швидко знімаються симптоми, розслабляється мускулатура сечового міхура.

Дутастерід, Фінастерід, Перміксон(Інгібітори 5-альфа-редуктази) покращують сечовипускання, зменшують розміри простати, гальмують розвиток аденоми.

Лікар-андролог може призначити гормональну терапію, щоб нормалізувати рівень чоловічих гормонів.

Усі перелічені препарати можна застосовувати лише за призначенням лікаря, який, прописуючи ті чи інші ліки, орієнтується на стан здоров'я та особливості хвороби пацієнта.

На субкомпенсаційній стадії обсяг залози може досягати 55 см3, збільшені частки простати сильно пережимають сечівник.

Ознаки хвороби явні:

• біль при сексуальному контакті;
• часте та хворобливе сечовипускання;
• «хибні» позиви в туалет, тому що сечовий міхур втрачає здатність повністю позбавляти себе сечі;
• мимовільне незначне виділення сечі;
• утруднене сечовипускання;
• слабкий натиск струменя сечі.

Через хронічне переповнення сечового міхура сечею виникають запалення, пошкодження його стінок, сеча стає каламутною, може бути домішка крові або гною. З медикаментів прописуються препарати з групи альфа-1-адреноблокаторів, вони полегшують та покращують стан хворого, але зростання аденоми не гальмують, а інгібітори 5-альфа-редуктази допомагають лише на початковій стадії, коли розмір простати не перевищує 40 см3.

На даному етапі ще можна обмежитись неопераційними способами лікування в лікарняних умовах:

• лікування сечового міхура катетеризацією (виведення сечі та промивання сечового міхура катетером);
• балонна дилатація простати (процедура, спрямована на розширення звужень);
• встановлення уретральної простатичної трубки - стента, каркас якої розширює сечівник;
• мікрохвильова коагуляція - електромагнітне випромінювання від введеного зонда руйнує вузли аденоми (але якщо пухлина малого розміру - до 25 см3);
• тепловий вплив;
• вплив наднизьких температур – кріодеструкція.

При тяжкому ступені захворювання – декомпенсації – обсяг органу може змінюватись від 65 см3 до 100 см3. Рідина із сечового міхура практично не виходить, постійно розтягуючи його, що призводить до незворотних змін. Може початися кровотеча, зокрема з ануса, геморагія, піурія. Все може ускладнитися запаленням у нирках, нирковою недостатністю. У найзапущеніших випадках деформуються лімфатичні вузли. Загальний стан людини помітно погіршується, з'являються запори, сухість слизових оболонок, набряк кінцівок, анемія, з'являється запах з рота, що нагадує запах сечі.

На стадії декомпенсації лікування можливе лише хірургічним шляхом. Це аденомектомія - часткове видалення розрослої залози, або простатектомія - повне видалення простати, іноді - і прилеглих тканин.

Чи не вирок

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози – захворювання складне, загрожує безліччю ускладнень. Однак воно лікується. І навіть у занедбаних випадках, після важкого лікування, чоловік може жити нормальним життям, у тому числі статевим. Медичні дослідження показали, що з часом майже 50% чоловіків, які перенесли простатектомію, здатні відновити здатність до ерекції.

Виявлене на ранній стадії захворювання має всі шанси на швидке та успішне лікування без ускладнень.

Регулярні профілактичні медичні огляди допоможуть зберегти і здоров'я, і ​​здоров'я в інтимних відносинах.

Розміщена в тазовій порожнині під сечовим міхуром і з усіх боків охоплює уретру.

Крім початкової частини сечівника через залізу проходять і потоки, що відповідають за викидання насіння з яєчок.

Розмір простати залежить від віку та гормональних процесів, що протікають у чоловічому організмі.

При народженні передміхурова залоза у хлопчика перебуває у рудиментарному стані та її вага становить кілька грамів. Активне зростання органу спостерігається в період пубертату та до 18-22 років його габарити стають нормальними. Після 40 років спостерігається другий етап зростання передміхурової залози. Це з віковими змінами в організмі чоловіка.

Багатьох хвилює питання: «Які нормальні розміри передміхурової залози на УЗД?» Розглянемо нижче.

Розміри передміхурової залози в нормі по УЗД

Основний критерій, що визначає стан простати, є її розмір. Можна визначити по УЗД нормальні розміри простати.

Об'єм передміхурової залози в нормі УЗД:

Габарити органу залежать від статури, ваги та генетичних особливостей людини.

Якщо за результатами УЗД норми передміхурової залози перевищено, необхідно звернутися до лікаря для детального обстеження!

Як розрахувати обсяг та вагу?

Лікар може визначити норму розмірів передміхурової залози за УЗД. Крім того, знаючи лінійні розміри, лікар може визначити обсяг та її масу.

Існує дві методики, якими користуються лікарі для отримання обсягу простати:

1. Просте перемноження лінійних розмірів (довжини, ширини та товщини), потім отриманий результат множать на коефіцієнт, якому відповідає форма органу.
2. Використання формули Громова:

• А=0,13+16,4;
• де – А – обсяг передміхурової залози;
• В – вік пацієнта.

Наприклад, якщо вік пацієнта 36 років, то формула матиме такий вигляд:

• А = 0,13 * 36 +16,04;
• А = 20,72

Формула Громова дозволяє враховувати вік пацієнта щодо обсягу органу.

Обсяг простати - норма при УЗД:

Допустимим вважається об'єм від 26 до 30 см³. Слід зазначити, що 30 см - це граничне значення і його перевищення говорить про патологію.

Для отримання маси простати необхідно об'єм помножити на коефіцієнт, що дорівнює 1,05.

Маса передміхурової залози вважається допоміжною характеристикою та особливої ​​цінності при постановці діагнозу не несе.

Структура

Передміхурова залоза – це непарний орган, який за формою нагадує перевернуту трапецію.

Зовні простата оточена капсулою із сполучної такні.

Близько половини обсягу простати займають дрібні залозки, які утворюють ліву та праву клиноподібні частки.

Між собою частки з'єднуються перешийком.

Решта об'єму порівну розподілена між гладкою м'язовою та сполучними тканинами.

Структура передміхурової залози гомогенна, без включень та кальцифікатів. При виявленні будь-яких включень до органу, проводять ряд аналізів визначення їх структури.

Способи визначення

1. Пальпації.Близьке розташування передміхурової залози до прямої кишки дозволяє проводити первинний огляд. Лікар промацує залозу пальцем, тим самим визначаючи її розмір, консистенцію, еластичність та наявність болючих відчуттів. Цей метод дозволяє визначити лише наявність аномалій.
2. Магнітно-резонансна томографія (МРТ).МРТ - це сучасний і найефективніший метод візуалізації передміхурової залози. Томограма допомагає оцінити структуру простати, виявити запальні та злоякісні процеси. Під час діагностики пацієнт укладається на стіл апарату. Потім у пряму кишку вводять спеціальну ендоректальну котушку.
3. Ультразвукове дослідження (УЗД).Дає можливість досягти більш точних результатів при постановці діагнозу. Також можна визначити по УЗД нормальні розміри передміхурової залози дорослої людини, виявити її патологічне зростання, а також наявність або відсутність новоутворень. У сучасній урології використовуються два методи:

Існують томографи щодо прицільного дослідження простати. Їхня перевага у використанні черевної котушки, що виключає інвазію та значно підвищує комфорт пацієнта.

УВАГА!Якщо в організмі хворого є якісь імпланти, слід обов'язково повідомити про це лікаря!

Про що говорять відхилення?

Після проведення діагностики та отримання розмірів органу необхідно провести аналіз результатів. Якщо на УЗД розміри передміхурової залози перевищують норму, необхідно проконсультуватися з урологом.

Причинами відхилення від норми може бути такі захворювання, як: , кальцинат і навіть наявність новоутворень.

На здоров'я простати впливає безліч факторів, таких як вік, спадковість, екологія, харчування, сексуальна активність та ін.

Для профілактики слід не тільки вести здоровий спосіб життя та правильно харчуватися, а й регулярно проходити обстеження у уролога.

За статистикою Всесвітньої Охорони здоров'я рак передміхурової залози серед чоловічих хвороб посідає друге місце у світі. Тому кожен чоловік, починаючи з 30-35 років, зобов'язаний відвідувати уролога і проходити необхідні обстеження.

Але як визначити у чоловіків розміри передміхурової залози? Чи в нормі вони? Про це поговоримо надалі.

Як визначити?

Розроблено кілька методів діагностики, завдяки яким лікар може з високою точністю визначити, яким є розмір залози.

Пальпація

У тому, що уролог з допомогою пальців проводить через пряму кишку обмацування простати.

Це первинна діагностика, яка дозволяє виявити чи є зміни простати, чи збільшилася вона у розмірі, яка її пружність та консистенція.

Уролог не може встановити точні розміри простати, але може виявити чи запальні процеси чи інші проблеми, за рахунок хворобливості при обмацуванні.

Якщо виявлено якісь патології, лікар призначає повне діагностичне обстеження.

ВАЖЛИВО:Чоловік при будь-якому дискомфорті чи хворобливих відчуттях має відвідати уролога.

УЗД

Дозволяє з дуже високою точністю дослідити та визначити які особливості розвитку передміхурової залози та її розміри. Отримавши необхідні дані далі проводиться точний розрахунок обсягу простати, який вираховують за спеціальною формулою. Метод дозволяє визначити її вагу та об'єм.

УЗД проводять двома методами:

1. характеризується запровадженням пристрою через пряму кишку.
2. - Метод дослідження за допомогою апаратури передньої стінки черевної порожнини.

Найбільш поширеним є метод через пряму кишку. Він дозволяє більш точно провести дослідження простати та дати найбільшу інформацію про наявність різних проблем та патологій. Єдиний мінус даного методу – це неприємне відчуття для пацієнта під час проведення.

Томографія

Це сучасний та дуже точний метод діагностики передміхурової залози. За допомогою цього методу насамперед визначається структура простати, проводиться обстеження на виявлення кісти або кальцифікатів, з дуже високою точністю визначаються її розміри.

Даний метод не тільки дозволяє отримати повну інформацію про досліджуваний орган, але й дозволяє вже на ранніх стадіях виявити будь-які захворювання, дізнатися про її стан. Томографія дозволяє визначити надалі стратегію лікування передміхурової залози.

Рентгенівське обстеження

Цей метод використовують не так часто, оскільки найскладніший і потребує спеціальної підготовки пацієнта перед дослідженням.

Суть методу полягає в тому, що за допомогою рентгенівської апаратури та запровадження пацієнту спеціальної контрастної рідини проводиться ретельне дослідження простати.

За своєю точністю він не поступається іншим методам.

Але можуть бути похибки, якщо пацієнт перед початком дослідження не виконав усі необхідні вимоги до підготовки.

Який має бути обсяг передміхурової залози, норма? Читайте нижче.

Передміхурова залоза: розміри, норма

Якщо лікар після діагностичного дослідження отримав усі необхідні лінійні розміри простати, точно розрахувати масу та обсяг органу не складає труднощів. Як розраховується обсяг передміхурової залози? Для цього множать усі лінійні показники один на одного, а потім одержаний результат ще раз множать на коефіцієнт.

Формула розрахунку обсягу передміхурової залози виглядає таким чином:

• обсяг простати = 0,13 помножити на кількість років + 16,4.

Маса простати - це другорядний показник. Визначити її можна із застосуванням наступної формули:

• обсяг простати множать коефіцієнт 1,05.

Які розміри передміхурової залози вважаються нормальними?

Розмір передміхурової залози у чоловіків - норма:

• довжина має бути в межах 25-45 мм;
• ширина чи поперечний розмір 20-25 мм;
• товщина - 15-23 мм.

У чоловіків розміри простати з віком можуть змінюватись.

Які нормальні розміри передміхурової залози?

Розміри простати - норма за віком:

• для 30 років: 0,13 х 30 + 16,4 = 20,3;
• для 40 років: 0,13 х 40 + 16,4 = 21,6;
• розміри простати у 50 років: 0,13 х 50 + 16,4 = 21,6;
• нормальний розмір простати у 60 років: 0,13 х 60 + 16,4 = 24,2;
• для 70 років: 0,13 х 70 + 16,4 = 25,5;
• для 80 років: 0,13 х 80 + 16,4 = 26,8.

Якщо обсяг передміхурової залози менший за 28,1 — пацієнту не роблять, а призначають необхідне лікування. Пацієнт після 6-12 місяців має пройти повторне дослідження. Мінімально допустимий показник має бути не більше ніж 30.

Тільки лікар приймає рішення щодо призначення проведення повторної діагностики. Тепер Ви знаєте, як розрахувати обсяг простати. Але що робити, якщо він збільшений?

Про що свідчить збільшений обсяг?

Насамперед, збільшений обсяг простати дає привід урологові відправити пацієнта на біопсію. За рахунок дослідження тканини він може визначити, чи є ризик захворювання на рак. Саме цей вид процедури дозволить точно встановити діагноз і призначити подальше лікування.

Висновок

Тепер Ви знаєте все про розміри та обсяг передміхурової залози. Кожен чоловік після 25-30 років має спостерігатися у поліклініці в уролога.Це дозволить запобігти багатьом проблемам у майбутньому при призначенні, якщо необхідно, якісного та своєчасного лікування.