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Lancio di una frattura della cisti promeneutica allo spostamento. Frattura della metaepifisi distale della cisti promeneutica (frattura della cisti promenopausale "alla cisti tipica"). Se non è possibile eseguire un'operazione

La frattura della cisti in promenopausa è la lesione più comune nella pratica di un traumatologo ed è vicina al 16-20% di tutte le fratture. Nel 70% dei casi, si osserva un danno all'integrità della cisti scheletrica dello scheletro in un osso tipico - nella parte distale della cisti promeneutica con un vento 2-3 div nel promenevo-zastkovy suglob. In questo articolo, ti conosciamo dalle principali cause, vari tipi e modi di assistere, diagnosticare e curare le fratture della cisti del promenus in un tipico ospedale. Questa conoscenza aiuterà a fornire un aiuto adeguato in caso di tali lesioni e a fornire cibo al medico.

La localizzazione tipica è legata all'abitazione anatomica e morfologica del pennello. Fondamentalmente, le vene sono formate da tessuto cistico spugnoso e sulla superficie del corpo (diafisi) della cisti c'è una palla corticale (superficiale) molto sottile. Krіm tsgogo, quando cade, l'area del pennello stesso cade la maggior parte dello stress e, di conseguenza, non mostra una tale forza all'afflusso e si rompe.

Secondo le statistiche, tali lesioni si osservano più spesso nelle donne dopo la menopausa o nelle persone in età fragile, se il tessuto osseo diminuisce a causa della diminuzione della densità ossea.

Causa

La maggior parte di queste lesioni è causata da una caduta su un braccio esteso.

Come tutte le fratture, tali lesioni possono essere causate da cause traumatiche o patologiche. I primi intrappolano più spesso.

Le fratture traumatiche della cisti promeneutica in un osso tipico nel caso più importante sono causate da una caduta sul braccio esteso. Particolarmente spesso, le fratture del tilyanka del pennello sono custodite sotto l'ora dei buoi. Le spazzole rotte possono essere provocate e colpite da altre direttive, come otrimuyut l'ora della caduta, incidenti stradali, sport, lavoro con meccanismi di supporto industriali o forti. Fratture comminute particolarmente importanti della cisti promeneutica si osservano in caso di traumatismo, dovuto alla tecnica. In una serie di disturbi, la lesione dell'osso cistico si verifica in caso di lesioni da incendio. Tali fratture sono anche importanti e sono accompagnate da tessuti molli, vasi sanguigni, nervi e dalla comparsa di un difetto cistico significativo, che si manifesta in presenza di una frattura nell'area della cisti.

Le lesioni patologiche della cisti in promenopausa si verificano quando c'è una forza insignificante sul tessuto cistico, il cui ispessimento si riduce in futuro, se è malato. Le cause di tali lesioni possono essere disturbi endocrini e metabolici, o la presenza di gonfiore maligno primario della cisti o metastasi nel tessuto della cisti. La maggior parte delle fratture patologiche sono accusate di osteoporosi o altro.

Vedere le fratture della cisti promeneutica in un paziente tipico

I traumatologi vedono due tipi principali di fratture della cisti promeneutica in un paziente tipico:

  1. Frattura di Colles (frattura chinale). In precedenza, una tale lesione era stata descritta dall'anatomista e chirurgo irlandese Abraham Kolles nel 1814. Con una tale frattura, c'è una riorganizzazione dell'oscurità promeneo-zastkovy, che porta alla distruzione dell'integrità del pennello e allo spostamento dell'ulamka nella parte destra della superficie della piastra frontale. Di norma, tali lesioni sono causate da cadute su un palmo aperto e si osservano in 2/3 delle cadute.
  2. Frattura di Smith (o frattura laterale). In precedenza, una tale lesione era stata descritta nel 1847 da Robert Smith. Questa frattura è una frattura a specchio di Colles, in modo che quando si rompono, le creste si spostano verso il lato esterno della parte anteriore. Tali lesioni si verificano sotto l'ora di caduta sul lato destro del polso.

Come tutte le fratture possono essere chiuse o chiuse. Molto spesso, in un paziente tipico si osservano fratture chiuse della cisti promeneutica. Nelle lesioni gravi, ai sintomi gravi si aggiungono vari difetti importanti: ferite, sanguinamento, vesciche visibili del pennello.

Sintomi


Il sintomo principale della patologia è un forte dolore in caso di lesioni.

La natura dei sintomi in caso di fratture della cisti promeneutica in un'area tipica è la stessa del danno all'integrità di altre cisti tubulari. La colpa è provocata dal danno all'integrità del tessuto osseo, dalle spazzole fuori posto e dalla morbidezza dei tessuti molli. Il quadro clinico di tali lesioni si osserva nei casi di danni ai nervi e ai vasi sanguigni.

Conto

In caso di fratture della cisti promeneutica in un'area tipica nella sfera della lesione, c'è un dolore forte e intenso. Diventa intenso quando provi il matsuvannya chi ruh. Il dolore sembra richiamare l'okistya ad alta energia, i tessuti molli e le visioni vicino ai mediatori sanguigni dell'infiammazione.

Gonfiore e oscurità

Nell'area della frattura c'è un arrossamento di quel gonfiore, motivo per cui la lesione provoca il processo di accensione e sanguinamento. Kіntsіvka è la mia frattura zbіlshuєtsya obsyagom.

Friabilità patologica

La friabilità patologica si manifesta nella cisti rotta: la cisti è più o meno piegata. Vaughn incolpa l'interruzione delle funzioni della palude promenevo-zastkovogo.


Cremazione

Quando cercano di spalmare l'area con un pennello rotto, gli ulamki si sfregano uno contro uno e vedono un caratteristico scricchiolio. Non è consigliabile farlo in modo indipendente, perché una persona senza educazione medica durante la palpazione può provocare un'ulteriore lesione ai tessuti feriti.

Braccio ferito accorciato

Usunennya ulamkiv per produrre un braccio visivamente accorciato. Nella maggior parte dei casi, in caso di fratture isolate della cisti promenus, non è da temere una tale modifica del dorso della mano, in modo che tutti i fronti siano sostenuti dal dotto ulnare, oppure può essere rimosso dalla parte anteriore del il bicipite del promeneo.

Deformazione nella sfera della lesione

La sostituzione dell'ulamkiv cistico deve essere effettuata fino a quando non viene stabilito il sollievo patologico e il promeneo-zastkovy suglob è deformato.

Nervi di Poshkodennya

In alcuni casi di fratture, c'è traumatizzazione dei nervi davanti alla spalla o alla cisti. Tale ushkodzhennya porta a una diminuzione della sensibilità di queste mani.

Ushkodzhennya vasi sanguigni

Come se in caso di interruzione della passeggiata, la nave si rompesse davanti al piatto, quindi le dita della vittima diventassero fredde, quella mano nominata diventa fredda. In caso di compressione graduale dell'arteria promenale, si può avvertire un polso, non si avverte la pulsazione dell'arteria. Inoltre, la lesione può portare a sanguinamento arterioso o venoso e abbassamento della pressione.

persha dopomoga

In caso di fratture della cisti promeneutica, il primo aiuto dolkarska può essere diretto all'uso del dolore, alla guarigione della ferita (così com'è) e all'immobilizzazione della mano per prevenire lesioni. La necessità di una chiamata dalla brigata "Shvidkoy" è incolpata in questi casi:

  • cadere da grandi altezze;
  • frattura critica;
  • la presenza di politrauma chi pіozru su ushkodzhennya vnutrishnіh organіv;
  • mani fredde o fredde;
  • diminuzione della sensibilità della sensibilità delle dita;
  • vidsutnіst polso al polso;
  • Vіdkritiy frattura dvoh kіstok prima di pіchchya z massicci tessuti morbidi ushkodzhennyam.

Per la presenza di questi segni e l'evidenza vicino al mutuo likuval dei feriti, dopo la donazione dell'aiuto dokarskoy, puoi raggiungere autonomamente il centro traumatologico o il centro medico.

Il primo aiuto include i passaggi per entrare:

  1. Rassicurare la vittima e fargli assumere un farmaco analgesico (Analgin, Ketonal, Dexalgin, Ibuprofen o altro).
  2. Per l'ovvietà della ferita, applica un antisettico e applica una benda con una benda sterile.
  3. Per la presenza dell'arteriosa, che si manifesta come una strimpellata, che era sangue rosso dalla ferita, si metteva un laccio emostatico sul terzo inferiore della spalla. Il serraggio dello yogo viene eseguito fino al polso e al sanguinamento. Prima del legame del legame, segnalare una nota dall'ora nominata della fattura. Per tutta la durata dell'assistenza medica, allungando per 3 ore attraverso la pelle per 2 anni, allentare il laccio emostatico per 2 minuti per prevenire il sanguinamento della mano.
  4. Per la presenza di sanguinamento venoso, che si manifesta con la comparsa di una grande quantità di sangue scuro, che trasuda, mettere una benda sulla ferita, che preme.
  5. Immobilizzazione Vikonati della mano, davanti a prendere tutti gli anelli, i braccialetti, l'anniversario e quello. Abbellisci znіmayutsya per zapobіgannya ulteriormente i tessuti zdavlyuvannya nello sviluppo del rilassamento. Per mano indisciplinata, prova a piegare il gomito sotto un kutom dritto e portalo al corpo del corpo. Se un tale movimento non richiede dolore, la terminazione può essere fissata in tale posizione. Se senti dolore, le mani devono garantire la massima calma. In caso di fratture in una tipica nebbia, il dolore nelle ricche depressioni è il più intenso quando si gira il pennello con la superficie palmare verso il basso. L'immobilizzazione viene eseguita con l'aiuto delle gomme di Cramer, che possono essere sostituite con strumenti utili: una lunga mazza, un doshka, un pezzo di cartone sottile, ecc. Se è così, è fortemente bendato. Dopo il completamento dell'immobilizzazione, un polso è stato spalmato sull'arteria promeneutica e si è contratta all'apertura dell'arteria con bende.
  6. Prima dell'infortunio, applica il ghiaccio, prendendo yogo per 2 fili attraverso la pelle 10 fili per prevenire il congelamento.

A che tipo di dottore rivolgersi

Se sospetti una frattura della cisti promeneutica, dovresti rivolgerti a un ortopedico. Per chiarire la diagnosi e la scelta delle tattiche, il trattamento del medico può includere radiografia, angiografia, TC e risonanza magnetica.


Diagnostica


Frattura della cisti promenus sulle radiografie.

Dopo l'esame del medico malato, eseguire una bassa ventilazione, in quanto consente di valutare i segni della lesione:

  • il colore delle curve della pelle - l'aspetto del bagliore e del freddo per raccontare il rilassamento dei vasi e la cianosi - il danno all'integrità delle vene;
  • la presenza di un polso - la presenza di una pulsazione sull'arteria promeneutica per indicare la pressione dell'orecchio;
  • il campo del nervo mediano - l'impossibilità di piegare l'espressivo e il grande dito nel gesto "OK" e la comparsa di una violazione della sensibilità su 1-3 dita dal lato del palmo, indicando sul nervo del nervo ;
  • campo del nervo ulnare - impossibilità di allargare le dita con un piccolo supporto e comparsa di una violazione della sensibilità di 4-5 dita che indica che il nervo era danneggiato;
  • il campo del nervo promeneo - l'impossibilità di una diffusione stilosa delle dita con scarso supporto, e la comparsa di una violazione della sensibilità sul lato tilnista delle prime tre dita indica lo stupore di quel nervo.

Per confermare la diagnosi e chiarire tutti i dati clinici sulla frattura, viene eseguita l'ostezhennia a raggi X. Per necessità, viene ordinata l'angiografia - radiografia dalla richiesta della revisione. Se la diagnosi diventa difficile, viene eseguita una scansione TC.

In caso di impossibilità dell'angiografia e necessità di un esame dettagliato dei nervi, viene prescritta una risonanza magnetica. L'ecografia viene eseguita in poche onde (ad esempio, per rilevare la congestione del sangue).

Celebrazione

La scelta delle tattiche di trattamento di una frattura della cisti del lungomare in una località tipica si trova in diversi funzionari ed è assegnata al medico individualmente. In caso di gravi fratture, che il trattamento chirurgico del malato è prescritto terapia antibiotica e si raccomanda la vaccinazione.

Terapia conservativa

Per la presenza del posizionamento sulla zona di frattura, viene applicata una medicazione mobilizzante con gesso o materiali polimerici, in modo da garantire una corretta crescita ed evitare la comparsa di onde sonore.

Se la lesione è accompagnata dall'uso dell'ulamkiv, quindi prima delle sovrapposizioni della stecca di gesso di fissaggio, viene eseguita una riposizione chiusa. La manipolazione di Tsya vykonuetsya è stata l'anestesia di Mіstsevoy. Dopo qualche giorno, se passa il periodo di crescita della contusione, viene applicata una benda che immobilizza, con gesso o materiali polimerici.

Trivalità dell'immobilizzazione per mettere da parte ricchezze di chinnik. Di norma, la persona media ha 4-5 colpi. In caso di riposizionamento, può essere necessario eseguire radiografie di controllo il 10°, 21° e 20° giorno dall'applicazione del cerotto. Quindi entra e permettiti di rivelare e utilizzare immediatamente il percorso di un nuovo riposizionamento e riutilizzare l'operazione.

Dopo un infortunio a una persona malata, si consiglia di posizionare il braccio in alto, vengono prescritti antidolorifici e preparati per accelerare la frattura. Dopo 4-5 giorni si prende la benda, che viene immobilizzata, e si sviluppa un programma riabilitativo per il malato.

Trattamento chirurgico

In un certo numero di casi, l'usunennia dell'ulamkiv può essere bloccata solo con un riposizionamento chiuso, nel caso di una fissazione a taglio passante con ferri da maglia o di un'operazione chirurgica.

Fissazione di Nadshkirna con ferri da maglia

Dopo la sicurezza dell'anestesia locale, il medico chiuderà il riposizionamento. A seconda della natura della lesione, i ferri da maglia vengono eseguiti attraverso il deyaki ulamki sulle linee rette necessarie. Successivamente, viene applicata una benda per l'immobilizzazione della mano.

Vantaggi del metodo:

  • minimamente invasivo;
  • disponibilità;
  • tra rose e cicatrici.

Svantaggi del metodo:

  • la presenza di ferri da maglia sopra il fodero;
  • infezione ad alto rischio;
  • Trivale indossa una benda che immobilizza (circa 4 giorni);
  • l'impossibilità di uno sviluppo precoce della pannocchia di legni galleggianti e un alto rischio di sviluppo di contratture irreversibili.

Osteosintesi

Tali operazioni chirurgiche vengono eseguite in anestesia generale. Una volta che il chirurgo avrà raggiunto l'area della frattura, ucciderà i nervi e il giudice inizierà ad attaccare. Per il loro fissaggio, il necessario per la posizione di crescita è attaccato al titanio: piastre e viti. Dopo di che viene presa la sutura della ferita.

L'osteosintesi consente di garantire un tutore più accurato e superficiale, per cui non è necessario indossare una benda che immobilizzi. Dopo tali operazioni di disturbi, è possibile iniziare uno sviluppo precoce del terriccio promeneo-zastkovy.

Apparecchio per la fissazione del suono

Un tale modo di fissare l'ulamkiv cistico nella maggior parte dei casi di fratture indirette è in caso di fratture gravi con infezione mentale, o per ovvietà è controindicato per l'osteosintesi. L'intervento eseguito con l'applicazione di apparecchi per la fissazione ovale può essere effettuato nei primi 6-8 anni dopo la frattura.

Prima di eseguire l'inserimento, la benda viene lavata con ferite e spazzole con ferite antisettiche. Dopo il sollievo dal dolore, la ferita viene suturata e il dispositivo viene installato. L'usura di Yogo può essere 4-6 tizhniv.

Tali operazioni sono minimamente invasive e richiedono grandi tagli (tutte le manipolazioni vengono eseguite attraverso piccole punture). Prima del breve metodo di installazione dell'apparato per la fissazione ovniy, si può vedere l'elevata variabilità di tali attacchi, la presenza di ferri da maglia sulla pelle e l'alto rischio di infezione in queste zone, l'impossibilità della pannocchia di non rotazione precoce del terriccio e il rischio di contratture.


Possibilmente piegato

In caso di fratture della cisti promenus, la complicazione può essere senza mezzo e distante.

Fino a bezperednіh uskladnіh vіdnosit:

  • lesioni o danni ai nervi - portano alla perdita di sensibilità e danni al rukhiv;
  • - portare a chi povnoi privato impossibilità ruhіv dita;
  • trauma dei grandi vasi - portare a spargimento di sangue e sviluppo di ulteriori complicazioni;
  • un rigonfiamento stretto della mano di Turner - per rendere le dita indisciplinate e la comparsa di un forte dolore.

Per eseguire i seguenti passaggi

  • crescita errata dell'ulamkіv - si verifica in caso di riposizionamento o immobilizzazione errati e zsuvah ripetuto non contrassegnato;
  • osteomielite cronica - si verifica in caso di infezione del tessuto osseo;
  • contrattura ischemica - si verifica quando la benda viene applicata in modo errato, che immobilizza, come se schiacciasse i vasi sanguigni, producendo aderenze e danni alle articolazioni delle mani;
  • emartro - l'accumulo di sangue nel terreno argilloso provoca la formazione di un coagulo di fibrina, che nel corso della "diffusione" della superficie argillosa rende impossibile la distruzione del terriccio argilloso.

Riabilitazione

Molto spesso, la durata del periodo di recupero per le fratture della cisti promeneutica si avvicina a 1,5-2 mesi. La banalità della riabilitazione può risiedere nell'età della malattia, nella gravità delle lesioni, nelle complicazioni evidenti o nella malattia, che è importante per la crescita del tessuto osseo. Puoi stringere la ristrutturazione in questo modo:

  • lesioni infettive di tessuti molli e spazzole;
  • estate vіk;
  • osteoporosi;
  • malattia del fegato e nirok;
  • disturbo ormonale;
  • presenza di sbuffi cancerosi;
  • assumere integratori ormonali;
  • prendendo citostatici;
  • priyom zabіv strangolamento іmunіtetu.

Per un rapido recupero di tutte le funzioni della persona malata, si consiglia la fisioterapia, così come il massaggio e la ginnastica likuvalny. Certo, tutti sono malati di tali fratture, si consiglia di introdurre nella dieta prodotti ad alto contenuto di calcio o altri preparati.

Dopo le fratture della cisti promeneutica, possono essere indicate le seguenti procedure fisioterapiche:

  • rivestimento UV;
  • riscaldare con una griglia;
  • elettroforesi con preparazioni di calcio;
  • magnetoterapia a bassa frequenza;
  • campo elettromagnetico ad altissima frequenza

I termini sulla pannocchia della pannocchia sono giusti per la ginnastica likuvalny sono determinati dal medico in autunno a causa della gravità della lesione. In caso di trattamento conservativo, le aperture del dito destro sono indicate 3-5 giorni dopo la lesione (dopo il crollo del gonfiore). La puzza può iniziare con ruhіv passivo. Per questo, prendi un dito in una mano sana e piegalo delicatamente in varie paludi: è così che vengono impastate tutte le dita di una mano ferita, un grande crimine.

Parallelamente ai diritti passivi, è possibile riparare rotture attive nell'articolazione del gomito e della spalla. Per chi è necessario alzare la mano. Quindi hai il diritto di lavorare per due giorni per 3-5 volte. L'ambizione incrementale può crescere.

Dopo 7 giorni, può svilupparsi un ruhi attivo - i disturbi vikouє ruhi stesso (senza l'aiuto di una mano sana). Allo stesso tempo, è necessario assumere una dose e in modo uniforme, e quando compare il dolore, altrimenti è necessario fare ginnastica per un po '.

Se dopo 3-4 giorni di attività le dita non richiedono dolore e gonfiore, puoi iniziare ad aumentare la pressione. Per chi puoi prendere un pezzo di plastilina e schiacciare lo yogo in un pugno di spratto una volta al giorno. Dopo aver rimosso la benda che immobilizza, puoi iniziare subito con un espansore. La puzza può essere effettuata a 5-7 penne al giorno.

Frattura cisti promeneutica in un caso tipico con lesioni parziali e richiede un'ostezhennia dettagliata della manifestazione lesa dei possibili nervi e vasi dell'orecchio. Per il trattamento, possono essere utilizzati sia metodi conservativi che chirurgici. Dopo il completamento della terapia, si raccomanda un programma di riabilitazione per la persona malata per ripristinare tutte le cisti gonfie.

La frattura della cisti promeneutica in una tipica nebbia (frattura della metafisi) causerà oltre il 25% di tutte le fratture.

Le fratture della cisti promeneutica nelle persone anziane sono più spesso incolpate in quest'area, e l'epifisiolisi e l'osteoepitelite nei bambini e negli adulti sono incolpate.

Anatomia

1. spazzola di lince; 2. pennello promeneva; 3. palude promenolitica distale; 4. disco nevoso; 5. promenevo-zastkovy suglob; 6. 'suglob a metà schiena; 7. interzap'yastkovy argilloso; 8. terriccio zap'yastkovo-p'yastkovі; 9. intermedio argilloso; 10. Pennelli P'yastki.

La losanga promeneo-zastkovy rappresenta la giunzione dell'epifisi inferiore della cisti promeneutica e del disco lobare della cisti ulnare con le spazzole della fila prossimale del polso.

La superficie globulare per la cisti triedrica è ricoperta di cartilagine, che occupa uno spazio libero tra le spazzole del polso e la testa della cisti ulnare.

La superficie suglobova del pennello promeneutico, insieme alla superficie distale del disco, stabilisce la fossa suglobulare del promeneo-zastkovy suglob, ed è triedrico, nap_vm_syachna, che chovnopodibna sfiora il polso con la sua testa.

Ruhi nel terriccio promeneu-zastkovy vіdbuvayutsya su due assi: la mano crolla dal lato del promeneu al lіktovoї kіstka, e anche quella si piega come un asse frontale del terriccio.

Cause di fratture della cisti promeneutica in un paziente tipico

Il meccanismo della lesione è sempre indiretto: una caduta con un'enfasi sulla mano.

Con questo, vengono incolpati due tipi di frattura: parentale(frattura del colletto) originale(frattura di Smith).

Le fratture della radice sono spesso attribuite al fatto che una persona, cadendo, poggia sulla superficie del palmo della mano. Significativamente, quando si cade, l'accento cade sulla superficie morbida della mano, se si trova nella posizione di chinarsi.

In caso di fratture distali, l'ulamok distale (epifisi) è mal posizionato sulla superficie diretta della placca anteriore e quella prossimale è quella laterale. In caso di fratture ginali, l'ulomok distale si sposta sul lato laterale e quello prossimale sul tilne.

La causa delle fratture parziali della cisti in promenopausa in una malattia tipica è nelle menti anatomiche e biomeccaniche.

La cisti di Promeneva nell'area della metafisi e dell'epifisi non ha una palla corticale pronunciata. Inoltre, per queste strutture anatomiche, è caratteristica una struttura spugnosa, ma l'epifisi dei compagni e, prima ancora, la capsula e i legamenti le conferiscono maggiore stabilità. Ecco perché tutta la forza meccanica, che in caduta, con la pronazione delle spalle anteriori e l'enfasi sulla mano, si concentra nella zona della metafisi.

Mitsna dolonna zv'yazka, poiché non si rompe in alcun modo, con rapito sovra-mondano allungamento dei muscoli del suo attacco, la sfera esterna del pennello si rompe e la forza che traumatizza quella che cade completa la frattura del pennello con la rottura dell'ulamkiv. L'area della frattura al vipadkas mayzhe zavzhdi è trasversale.

Trapleyutsya e schegge vnutrishnyosuglobovy fratture dell'epimetafisi della cisti promeneutica.

Sintomi

Per rotture di ruote

Per le fratture laterali, come quelle di Colles (nel nome di un chirurgo, che fu il primo a descrivere їх 1814), tipico di, deformità del terzo inferiore della parte anteriore della spalla sul mento bagnet chi vidki z vіdhilennyam penzlya Promenevu con.

Sulla superficie tiln_y davanti al piatto, c'è un terriccio promeneu-zastkovy sotto la pelle - una chiara sporgenza del pennello, deformazione dall'apice, vіdkritim al corpo.

Il lato lungo è davanti alla parte anteriore della testa, fino alla parrucca sulla sommità della testa. Le dita del penzle si trovano in posizione avanzata e le mani attive di esse, e anche le mani del penzle sono significativamente circondate dal becco. Non puoi stringere le dita in un pugno di sofferenza.

Per le fratture di Smith

Nelle fratture ginali, come descritto da Smith, la deformità può avere un carattere proliferativo.

L'ulomok distale si sposta sul lato laterale e quello prossimale sul tilne; la deformità è stabilita al kutom, apriamo il pennello sul fianco laterale nella posizione della piega ventrale.

Le dita gonfie, serrandole nel pugno della sofferenza non possono essere attraverso il dolore. Movimento attivo nel promeneuvo-zastkovy cupo impossibilmente dopo il dolore acuto.

In caso di frattura della crescita simile a un punteruolo della cisti ulnare

In caso di fratture della cisti promentale in una cisti tipica, è spesso causata da una frattura dell'articolazione stiloidea della cisti ulnare, che si manifesta clinicamente con la deformità dei contorni dell'estremità distale della cisti ulnare, dolore locale su palpazione.

Diagnostica

L'esame radiografico conferma la diagnosi e caratterizza le caratteristiche della frattura.

Aiuto indispensabile

Nevidkladna dopomog polagaє a nebolyuvanni e immobilizzazione del trasporto.

complicazione

La complicanza media nelle fratture della cisti promeneutica in un caso tipico di sindrome di Turner neurodistrofica grave.

La causa di ciò è il nervo vvazhyut poshkodzhennya mizhkistkovo tilnoy giloki promenevy, che si trova vicino all'area dell'epimetafisi sulla cisti promenevale.

Clinicamente: escrescenza di dita gonfie, spazzole, terzi inferiori della spalla anteriore, sensazione dolorosa costante.

La pelle diventa cianotica, il gonfiore è duro, le dita sono attive, ci sono ipotesi, osteoporosi locale, contratture delle dita.

La sindrome di Turner neurodistrofica può essere un processo torpido del peggio del secondo caso dei feriti.

Celebrazione

Senza Usunennya

Rallegrati con un percorso di immobilizzazione con una profonda stecca di gesso, inizia nel terzo superiore della parte anteriore e termina alle teste dei pennelli p'astkovy.

Zі zsuvom

Frattura dell'ulamkiv spostato dopo un anestetico (introduzione dell'1% di novocaina o lidocaina nell'ematoma) all'ulamkiv chiuso a uno stadio.

L'infortunato dovrebbe sedersi, mettere la mano ferita sul tavolo in modo che l'estremità del tavolo sia sostituita da un livello di terriccio promeneu-zastkovy (poiché l'infortunato non può sedersi, l'appuntamento viene eseguito in posizione supina).

La mano si piega al terriccio del gomito in un kut dritto, l'aiutante grida sulla spalla sopra il terriccio del gomito per contrastare. Il dottore con la mano destra soffoca il primo dito, e con la mano sinistra - dita II-III-IV e senza costole, con forza crescente, costruisce i vincitori lungo l'asse del fronte (usuvaє zmіschennya lungo la dozhina e battuto gli ulamki). Dopo aver raggiunto lo stiramento dell'ulamkiv, il medico traduce energicamente il pennello nella posizione della curva valvolare. Quando questo epimetafismo non è colpevole, lo spingeremo sul bordo del tavolo. L'ordine dell'ulamkiv è stato annunciato e il penzl dovrebbe essere la posizione del servizio funebre ulnare.

Dopodiché il dottore, senza modificare la spinta dell'asse davanti alla spalla, sposta la mano dalla flessione laterale e la passa ad un altro assistente, assumendo la posizione della coulisse lungo il dorshin. A quest'ora, con il pollice, premi l'epifisi della bestia verso il basso con il pollice e con le dita dal basso, l'estremità prossimale dell'ulama dalla superficie laterale in linea retta fino a quando la deformità non è completamente fissata.

Applicare una stecca in gesso dal terzo superiore della spalla anteriore alle teste delle spazzole metatarsali in modo che il bordo della stecca dal lato della passeggiata vada al centro della spalla anteriore lungo la superficie longitudinale, modulare relativamente il calco in gesso lungo i contorni del lombo in promenopausa e della spalla anteriore.

Zdiisnyuyut controllo a raggi X attraverso il gesso, riconsiderare che il sonnennya povnistyu usunuto e correggere la vittima in regime ambulatoriale con controllo obov'yazkovym sul doba.

Mostrando rispetto per l'abbassamento, il colore della punta delle dita, la loro sensibilità, la possibilità di ruhiv attivo, rivelando la rientranza del bordo del pneumatico di gesso.

Eseguire il bendaggio (senza stecca znіmayuchi), girare i bordi della stecca di gesso nei punti di rientranza, illuminare senza schiacciare i vasi e stringere la stecca con una benda, senza schiacciare i tessuti morbidi.

A 7 -9 dobu, la contrazione traumatica si attenua e l'infortunato è colpevole di essere arrivato dal medico, colpevole di aver stretto la gomma, così che si è rannicchiata in avanti, prefigurando la seconda volta, l'usunennia dell'ulamkiv. Successivamente, il controllo a raggi X (attraverso il gesso) determina la posizione dell'ulamkiv.

Nei casi di depressione, se non si conosce la congruenza chiusa della superficie sottoglottica della cisti promeneutica, si mostra di trattare prontamente, aprire il riposizionamento dalla sintesi dell'ulamkiv.

Riabilitazione

Non appena il paziente si rende conto che il bendaggio in gesso è diventato più spazioso, è necessario rivolgersi al medico per stringerlo in tempo.

Trivalità dell'immobilizzazione - 4-5 giorni.

Successivamente, man mano che verrà presa l'immobilizzazione, il controllo roentgen sarà indebolito e, nel maggese, sotto forma di crescita ossea, coltura fisica del liquore, elettroforesi del calcio, annerimento con novocaina, magnetoterapia e il 6 ° giorno di massaggio sarà prescritta.

La pratica è osservata nelle persone di pratica non fisica dopo 2 mesi, fisica - dopo 3-4 mesi.

Neurite Turner.

È giusto partire dall'inizio, quella putrefazione nelle paludi, poi lotteremo per portare quell'introduzione, la pronazione e la supinazione.

Una delle orecchie più larghe davanti alla spalla è una frattura della cisti promeneutica nell'area tipica. La stessa area di frattura è localizzata nella parte bassa del lungomare. Dane poshkodzhennya utvoryuetsya a seguito di una caduta su una mano vityagnut con un malloppo promeneu-zastkovy piegato o piegato.

La diagnosi viene effettuata sulla base di esame, esame, palpazione, evidenza di sindromi patologiche (inquietudine, lassismo patologico), nonché un complesso di risultati strumentali e diagnostici.

In caso di frattura significativa dopo un'anestesia di massa, il braccio viene fissato sotto un kut dritto al lombo del gomito. Per questo, viene applicata una stecca di gesso posteriore nella posizione davanti alla spalla al centro tra le curve e le curve. Dopo due tyzhnі viene preso il pneumatico e viene assegnata l'espansione del terriccio lattiginoso: il dosaggio della scomparsa, l'apertura di quel ruhi rotazionale. Puoi tornare al punto dei disturbi in cinque o sei giorni.

  • Quando si cade, con un'enfasi sulla mano di una mano contorta, la testa e il collo del pennello promeneo iniziano a suonare. Le fratture del Qi possono essere semplici sia per il disallineamento della testa, sia per la frammentazione della testa (frammentazione), o se la testa è danneggiata al centro della testa.
  • Con un trattamento conservativo con un cerotto o una medicazione polimerica, è necessario seguire il penzle. Attenzione, chi non si gonfia, chi non sanguina le dita, chi salva la sensibilità del pennello.

Vіdkrita riposiziona l'osteosintesi kіstkovy con una placca e viti. L'operazione comprende un'apertura chirurgica, l'accesso alla cisti lesionata, l'avanzamento delicato del tendine, dei sudini e dei nervi, la mobilizzazione dell'ulama cistico, l'inserimento e la fissazione nella posizione corretta. L'operazione è stata mostrata nel video:

Più ampia presso l'abitante è la comprensione di "aggiustamento della frattura" -

  • massaggio;
  • Inoltre, sulla piastra frontale e sul penzel vengono applicate stecche da calchi in gesso. Con questo pennello, c'è speranza per una lunga piega e una piccola apertura sul lato sinistro. Il termine di fissazione dovrebbe essere cambiato da 4 a 6 tyzhniv.
  • Una frattura della mano promenov della mano è quella di raggiungere orecchie importanti, che è collegata a un grande passo nella distruzione della funzione della persona anteriore. Il più delle volte, è causato da lesioni indirette nel terzo medio e distale (inferiore) e più raramente nel prossimale (superiore). Ciò è spiegato dalla routine anatomica e morfologica.
  •  È possibile integrare il diritto all'acqua con attività con morbide spugne e palline; Per allenare le capacità motorie fini, le corna vengono abbassate vicino all'acqua, come se il paziente fosse colpevole di piangere e dimenarsi.
Immobilizzazione: sotto forma di articolazione p'astkovo-falangea al terzo superiore della spalla anteriore. Termine: entro 1 mese (frattura senza l'uso dell'ulamkiv cistico) a 1,5-2 mesi (con un ulamkiv spostato).
  1. Il metodo di esaltazione è il riconoscimento dell'integrità anatomica della cisti e della funzione dell'osso tascabile.
  2. Come se ci fosse una frattura nella testa spostata della testa, allora è necessario correggerla. Per chi la mano è spezzata alla bocca, ed è ripristinata nella giusta posizione. Vplivayuchi sui trucchi, metti la testa sulla nebbia її. Come se la direzione non andasse al compito di mittevo, va alla consegna operativa. Sotto l'ora dell'operazione, allentare la testa nella posizione corretta. Bene, è frammentato, lo vedi e basta. I bambini non dovrebbero aver paura di una tale resezione, le ossa della cisti stanno ancora crescendo. I giovani si precipitano subito all'endoprotesi. Dopo l'operazione, prima dell'appuntamento, fisso nuovamente il termine fino a dieci giorni, e dopo la protesi - per un mese. Dopo aver rimosso la benda di gesso, il fango di liquore viene energicamente espanso durante le procedure termiche.
  3. Questo tipo di frattura si manifesta con tali segni:
  4. Come se la digitazione del gesso potesse essere un segno di pressione su tessuti molli, vasi, nervi e causare conseguenze irreversibili. Quando compaiono tali sintomi, è necessario rivolgersi al medico in un termine.

sbagliato

LFK-giusto.

Se il gonfiore si attenua, le gomme vengono coperte con bende morbide o sostituite con un calco circolare in gesso.

  • Peculiarità delle fratture della cisti promeneutica
  • Fattori fisici che si verificano nel periodo post-immobilizzazione: applicazioni di paraffina, elettroforesi di piombo, potassio, ultrafonoforesi di piombo, elettrostimolazione di m'yazyv, bagni di sale.
  • 'Ginnastica Lukuvalna: dychalne destra, complessi di ginnastica per bendaggio di gesso libero di liquami con polpastrelli viscosi.

Esistono due tipi di trattamento delle fratture: operativo e conservativo. Prima degli interventi chirurgici, sono costretti ad andare in situazioni estreme e per le ovvie indicazioni di questo metodo di estorsione.

Una frattura isolata del collo della cisti in promenopausa raramente può essere ridotta immediatamente dopo un ulteriore riposizionamento chiuso. Ecco perché l'operazione deve essere eseguita, quando la testa della spazzola è fissata con un perno della spazzola.

un forte dolore a una frattura mista; Suppurazione nella galleria di strutture metalliche (raramente);

  • Le spazzole incrinate sono fissate con piastre di titanio, a quel paziente è consentita una rottura precoce del terriccio promeneuvo-zastkovy. Fino ad allora, neobov'yazkovo indossava gesso longeti, tk. la struttura metallica utrimuy ulamki nella giusta posizione per farlo duro, il che rende difficile il movimento delle mani. ​
  • . Usunennya usunennya ulamkiv chiamato correttamente -
  • Diritto likuvalnoj cultura fisica ohoplyuyut baffi volnі globoi mano ferita. Particolare rispetto è dato alle dita rozmintsі. I deyakі hanno il diritto di seguire l'acqua calda per togliere la pressione.

Per controllare lo spostamento secondario, viene eseguita la diagnostica a raggi X (dopo 5-7 giorni dopo il riposizionamento).

In caso di frattura chiusa della cisti della promenite, le pelli non si piegano. In tempi di gravi fratture, il trauma ai tessuti molli e alle ossa è dovuto allo stesso fattore.


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Frattura della mano promeneutica in un caso tipico, con spostamento | Frattura del lungomare, ispirazione per il passato

Diagnosi delle fratture

Nella terza fase, se la fissazione non è necessaria, non è necessario intervenire sull'estremità interessata. Quando vittorioso complesso likuvalnoy cultura fisica vikoristovuetsya dodatkovo obladnannya per stringere, così come appenderlo proprio sull'opera. In questo periodo, lottare audacemente per il rinnovamento della fine e l'adozione di manifestazioni eccedenti della frattura.

Periodo post-immobilizzazione: hanno il diritto di sussultare davanti a un tavolo con una superficie liscia per alleggerire la forgiatura della mano. Korisnі è proprio vicino all'acqua calda, così come pobutovі navantazhennya, zokrema self-service. È necessario disattivare l'usura del vag e appendere. Dzhe korisny massaggio del kіntsіvki interessato.

Le fratture della cisti promeneutica sono classificate in base alla gravità del fattore traumatico e alle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Sotto un'ora di rigoglioso utilizzo di un calco in gesso, il fango si atrofizzerà e la circolazione sanguigna sarà interrotta. Pertanto, è necessario espandere la mano dopo la frattura della cisti promeneutica con un percorso e la rottura del terriccio del gomito. La colpa è del paziente della pelle, ma lo stiamo preparando prima che la mano del gesso venga curata di nuovo, indipendentemente da quelli che la rigenerazione dei tessuti è completata.

rigonfiamento;

Ushkodzhennya vasi, nervi, tendini (aggravamento iatrogeno);

Fratture di Likuvannya della cisti promeneutica

'Aparati zvnіshnyoї fixatsії

riposizionare

Per il completo ripristino delle funzioni della mano sono necessari 1,5 - 2 mesi.

In alcuni casi, l'osteosintesi viene consumata, chiudendo prontamente le ossa delle ossa. Tale introduzione aiuta a prevenire danni e crescita scorretta, accorciando il termine della riabilitazione.

Distinguere tra fratture della cisti del promenide senza spostamento (frattura ostruita, fessura) e fratture della cisti della promenite con spostamento. L'area della frattura può essere trasversale o obliqua diritta. In caso di trauma diretto, le fratture della cisti promeneutica sono più spesso trasversali, più spesso frammentate.

La cultura fisica ricreativa comprende complessi di ginnastica, meccanoterapia e idroneoterapia. Ancora più spesso, si verifica una frattura della cisti della promenite in un tipico disallineamento con la vena stiloidea. La diagnosi si basa sui dati di esame, esame, palpazione (sindrome del crepitio dell'ombelico), nonché sui risultati del follow-up radiologico. Diamo un'occhiata alle azioni di loro di seguito. A questo, il massaggio è prescritto dall'applicazione di unguenti e gel dolorosi. sanguinante sotto la pelle (o forse non buti);

La maggior parte dei pazienti si rivolge al proprio dovere permanente dopo una frattura della cisti promenopausale distale in 1,5 - 2 mesi. Follemente, i termini della riabilitazione dopo una frattura della cisti promeneutica dipendono da molti fattori: la natura della lesione, il metodo di guarigione, la reazione del corpo alla lesione.

Il maggior numero di fratture dell'articolazione distale della promenite viene diagnosticato con una splendida radiografia in 2 proiezioni. La tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) sono utilizzate nella diagnosi delle fratture piegate dell'articolazione distale della cisti promeneutica, per la valutazione delle complicanze successive, nonché per la gestione preoperatoria e postoperatoria.

Frattura della cisti del promenus, che viene visualizzata in modo errato

“La tipica frattura della cisti promeneutica con spostamento nella caduta dovuta alla posizione del pennello al momento della lesione può essere:

Idrokinesoterapia: l'occupazione viene eseguita come nell'ultima fase e quindi integrata con ulteriori manipolazioni. La puzza chiama per aumentare l'ampiezza del movimento nelle paludi e consentire al paziente di espandere i propri diritti: imitazione delle mani di quel piatto, prannya quel vychavlyuvannya sottilmente.

Il posizionamento della crescita a forma di punteruolo in caso di frattura può essere non solo nella tilna o nella regione laterale, ma anche in diverse pieghe. Le tattiche di trattamento vengono selezionate individualmente per una specifica condizione della pelle dopo il follow-up a raggi X e, in altri casi, la tomografia computerizzata.

Una frattura senza l'uso dell'ulama è la più comoda per il paziente, non richiede intervento chirurgico e consente al disturbo di riprendersi rapidamente. Traplyatsya su diverse altezze del pennello promeneu. Con una frattura isolata (con l'integrità della cisti ulnare), è difficile da diagnosticare. Likuvannya polygaє alla fissazione della frattura con un calco in gesso doppio lungo con una sua sostituzione offensiva con un calco in gesso circolare.

Inoltre, il corso necessario di fisioterapia e educazione fisica giudiziosa.

Vіdkrita si riposiziona alla frattura della cisti promeneutica

shikopodіbna deformazione suglob;

Nel frattempo, tutti i pazienti possono ricevere acqua fredda al polso dopo l'immobilizzazione. І sdraiarsi riccamente nel paziente, yogo nagoglivostі in vіdnovlennі ampiezza ruhіv in frattura promenevі kіstki. Se un paziente viene sottoposto a intervento chirurgico con una placca diversa, di norma il medico prescrive la terapia fisica dell'oscurità promeneu-zastkovy già il primo giorno dopo l'operazione.

Vykoristovuyutsya principalmente con gravi fratture della cisti promeneutica, tk. la frattura è considerata mentalmente infettiva ed è controindicata per l'osteosintesi zanuruvalny (piastre e viti vikoristannym di tobto s). In caso di fratture gravi, un'operazione tipica richiederà vikonati yaknaishvidshe (per 6-8 anni dopo l'infortunio). I tessuti molli dell'area della frattura e le ossa del velo sono relativamente lavati con antisettici. La ferita viene suturata e viene fissata l'installazione di un dispositivo di fissazione esterno.

Dopo il riposizionamento dell'ulamkiv cistico, la mano viene fissata con una stecca di gesso nella posizione corretta (per sdraiarsi sotto forma di frattura). Il po'yazka longitudinale canta vikoristovuєtsya protyazh i primi giorni, durante il periodo di crescita nella brezza. In tal caso, puoi ricordare la stecca su una benda circolare in gesso o una benda polimerica. L'immobilizzazione in caso di fratture cambia tre volte in una media di 4-5 giorni. La difficoltà di diagnosticare le fratture dell'articolazione distale della mano promeneutica può portare a malattie significative.

Se una frattura è cresciuta a causa di un danno alla parte posteriore del braccio e dell'asse, allora tale frattura è cresciuta in modo errato. In questo caso, si osserva un danno funzionale o una deformazione della punta.

rozginalnym: quando i frammenti zsuv delle cisti si spostano sul lato dello scambio e verso il corpo;

'La cultura fisica di Likuvalnuyu è integrata dall'ergoterapia (reinvenzione delle abilità di testa e funzioni self-service).

Uno degli esempi di trattamento di questa frattura è il riposizionamento manuale dell'ulama in anestesia generale con l'avanzata immobilizzazione in gesso della punta. Tuttavia, i danesi possono librarsi al secondo posto dell'ulamkіv cistico, per rendere la frattura più lontana.

La frattura dell'ulamkіv spostato nei canti dei fianchi richiede l'osteosintesi (esterna, transossea o interna) con placche, viti, suture a vite o suture a freccia.

Ricordo dopo una frattura della cisti promeneutica

A volte, per alleviare la tensione del m'yaziv, hai il diritto di dimenarti nell'acqua calda.

La mano di Mayzhe non si sbriciola nella palude;

Non ingannare te stesso!

Ale є likarі (zatyatі prikhlіniki dannykh tekhniki), yakі vykoristovuyut їх a qualsiasi tipo di frattura del polso promeneutico del polso.

A seconda della natura della frattura, possono essere necessarie radiografie di controllo dopo 10, 21 e 30 giorni dal riposizionamento. È necessario per riconoscere subito un secondo spostamento del calco in gesso e vivere le seconde visite: riutilizzo del turno o operazione.

La tomografia computerizzata (TC) viene utilizzata per pianificare la riparazione operativa, garantendo l'accuratezza della valutazione della visualizzazione della superficie sottoglottica in caso di frattura subglobale interna. Così è nel periodo postoperatorio, allo scopo di aumentare la frattura, come è successo.

  • Le ragioni di una crescita errata possono essere:
  • zginalnym: incolpa quando il polso è piegato, furbo quando si muove al bik vale.
  • Il rinnovo della cessazione è dovuto a 4-5 mesi in caso di frattura isolata ea 6-7 mesi in caso di frattura multipla.

Riabilitazione dopo frattura della mano promeneutica

La riabilitazione di una frattura delle ossa in anticipo con diversi tipi di fratture in queste differenze anatomiche è insignificante. È importante conoscere le principali direzioni di ingresso diretto e variazione dei metodi di maggese a causa delle caratteristiche specifiche di una particolare frattura.

Se sono presenti fratture post-arugulari non sminuzzate in anestesia generale, viene eseguito il riposizionamento manuale dell'ulamkiv e viene applicato un doppio gesso lungo. Dopo il crollo della contusione, si trasforma in un calco circolare in gesso fino alla fine del termine di immobilizzazione.

“Vorrei dare un rispetto speciale alla prossima vita. Nel periodo di riabilitazione, le cisti necessitano di risorse aggiuntive - calcio e collagene, e il sistema immunitario deve essere integrato con complessi vitaminici. Suvoro ї ієti dotrimuvatisya nemaє sensu, ma mangiare può essere più ricco di proteine ​​​​(prodotti a base di latte acido, signore, carne di pollame) e alghe (m'yaki porridge), più frutta e verdura.

posso solo ricordare la curvatura del pennello. Essere diagnosticati con una diagnosi e riconoscere il trattamento corretto può essere inferiore a un medico. Se hai un cibo frivolo, puoi chiamare Il dispositivo viene ripristinato per 4-6 giorni, per l'intera ora c'è un aumento sufficiente della frattura.

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Frattura della mano promeneutica - sintomi, trattamento per una frattura del collo e della testa della mano promeneutica

La vena viene rimossa dopo 4-5 giorni dalla frattura. La terapia fisica è prescritta per la palude promenev-zast'yastkovy per la migliore riabilitazione.

Dopo un infortunio al polso, è necessario includere una frattura, non dovrebbe essere troppo intensa e non ci sono deformità visibili, proprio in questa situazione non c'è emergenza. È necessario applicare il ghiaccio attraverso un asciugamano, mettere le mani in posizione alta (piegare il gomito) e rivolgersi al traumatologo.

riposizionamento insoddisfacente;

Le fratture da frattura sono spesso internamente angolari, spesso accompagnate da un mulino a vento simile a un punteruolo.

Puoi vedere più fratture della cisti promeneutica

In caso di sporche fratture in crescita e formazione di grumi duri, viene prescritta la terapia shock e hvilov. Questo metodo si basa su un'iniezione puntuale di chirp ultrasonico nell'area della frattura per stimolare i processi di rigenerazione dei tessuti e accelerare l'eliminazione del callo. Questo tipo di terapia permette di accelerare l'ora della riabilitazione e nelle depressioni canore è una miracolosa alternativa all'esuberanza operativa.

In caso di frattura della cisti promeneutica, dopo la formazione dell'ulama cistico, viene applicata una benda di gesso dalla base delle dita al terzo superiore della spalla. Allo stesso tempo, la mano può essere piegata nel terriccio lilla sotto il cappuccio di 90 gradi e rifinita con una treccia. Ora di immobilizzazione: con una frattura isolata della cisti in promenopausa - 1 mese, con una frattura multipla (promenova e cisti ulnare) - 2 mesi.

Sintomi di una frattura della cisti promenus

In alcune situazioni, le fratture della cisti in promenopausa si fondono con la lussazione della testa della cisti ulnare. In tale momento di riposizionamento dell'ulama, è necessario impostare la testa dello spazzolino ulnare.

  • Troppo sofferto per pungere sul dolore trival e non so quanto sia handicappato. E proprio così, una persona segue relativamente tutte le raccomandazioni di un medico ed è impegnata in rozrobkoy suglobiv dopo una frattura, non chiamare tali imprecisioni. E il vikonannya regolare riconosciuto da uno specialista ha il diritto di ripristinare la fragilità della mano della mano. Abbi cura di te e sii sano.
  • Tale lesione può essere di tre tipi: frattura o frattura senza spostamento, fratture marginali con spostamento e frattura sminuzzata della testa della cisti promeneutica. Zrіdka buvaє іsolovanie frattura del collo.
  • o
  • Vantaggi: bassa traumaticità, tenuta, apertura del grande taglio (può essere avvolto attraverso forature delle squame di 2-3 mm.)
  • Trattamento chirurgico delle fratture promenali
  • Tuttavia, se la lesione è più dolorosa, il polso è deformato, se i nomi o le dita sono pallidi, è necessario tornare urgentemente al centro traumatologico o chiamare aiuto.

Frattura della testa del collo della mano promeneutica

fissazione fissata anteriormente;

‚Sintomi di una frattura della cisti della passeggiata con spostamento:

Complicato dopo che le fratture della cisti promeneutica sono provocate dalla natura stessa della frattura, dalle tattiche sbagliate di trattamento del paziente. Їх pod_lyayat all'inizio di pіznі.

Come trattare una frattura della cisti promeneutica

Durante questo periodo, la giusta ginnastica likuvalny per i tipi liberi di copertura in gesso di terriccio è vittoriosa: attivo, passivo e statico, nonché handicap manifesto (ideomotorio) nel terriccio ulnare.

Immobilizzazione: fissazione con un calco in gesso alla base delle dita al terzo superiore della spalla in posizione fisiologica.

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I sintomi di tali fratture sono i seguenti: nell'area della testa della cisti promeneutica c'è un forte dolore, la massa è gonfia, con un ematoma. Be-yakі ruhi nella lingua chiama un ruh acuto, specialmente incredibilmente rotazionale (girando in una traiettoria circolare). Le fratture scheggiate sono in mezzo alle mani della palude. Se la testa è frantumata con frammenti poco appariscenti, allora forse un po' di crepitio.

Trattamento per frattura della testa e del collo della cisti promeneutica

mettere la fornitura di posta elettronica.

Svantaggi: tali dispositivi non sono più economici della soddisfazione; risik іnfikuvannya shkіri dovkola; mancanza di mani nelle medicazioni e nelle ferite; l'impossibilità della pannocchia di sviluppo precoce del terriccio promeneo-zastkovy, dopo di che vi è il rischio di contrattura irreversibile (la presenza di ruhs nel terriccio).

L'eventuale posizionamento della pavimentazione è critico e instabile, che non può essere utilizzato o mantenuto nella posizione corretta nel getto. In questo caso, potrebbe essere necessaria la fissazione tramite perni con fili o un'operazione: riposizionamento aperto, osteosintesi con placca annodata e viti.

Ricostruzione della cisti del promenus dopo una frattura: riabilitazione

Per confermare la diagnosi, vengono utilizzate le radiografie dell'oscurità promeneo-zastkovy in 2 proiezioni. La radiografia è il metodo diagnostico di visualizzazione delle cisti più diffuso e ampiamente disponibile. ​

rigonfiamento;

Complicanza precoce:

üFisioterapia a partire dal terzo giorno successivo all'evento: terapia UHF sulla zona di frattura, magnetoterapia e prominenza ultravioletta. È necessario accertarsi che la terapia UHF sia controindicata per la presenza di strutture metalliche nella sfera di iniezione. Per la magnetoterapia, questo fattore non è controindicato.

Come collassare la mano dopo una frattura del pennello promeneutico

Frattura della cisti promeneutica nella zona del collo e della testa delle viste offensive:

In base al numero di lesioni delle ossa, si distinguono le fratture:

perelom.su

Confermare la diagnosi con l'aiuto di un segno radiografico, distruzione in due proiezioni.

  • In quale paese è più probabile che le persone rompano i pennelli? Per i bambini non è prepotente, fa caldo, ovviamente, è una trappola. Questi pennelli sono più elastici e gnuchki, quindi soffrono meno. E l'asse delle persone dell'età fragile vivrà nella zona del rischio.
  • Oscilki vede le fratture dell'articolazione distale della cisti promeneutica del rivestimento del pavimento sono diverse, così come i metodi del loro trattamento, quindi la riabilitazione della ferita per la pelle del paziente.
  • Riposizionamento chiuso e attraverso la fissazione della pelle con ferri da maglia

‹Le fratture Lіkuvannya di qualsiasi osso sono determinate in termini di natura della frattura e scelta della tattica.

La riparazione di una frattura erroneamente allargata della cisti promeneutica viene eseguita chirurgicamente. Per correggere la deformità viene eseguita un'osteotomia - un'operazione ortopedica, che viene eseguita sulla cisti rossichenny (frattura del pezzo). Quindi il difetto viene sostituito con un elemento pezzo e fissato con una piastra speciale.

I principi del trattamento delle fratture della cisti promeneutica

deformazioni;

Ammissione di infezione con lo sviluppo di un processo purulento in caso di frattura.

Dopo 1,5 giorni dopo la frattura, la stimolazione magnetica delle ulcere e il danno ai nervi, l'impulso EP UHF, la terapia laser a infrarossi (iniezione senza intermediario attraverso il bendaggio in gesso) o la terapia laser rossa (nel virus del gesso, l'apertura per l'occhio) è guarita .

senza la sostituzione dell'ulamkiv cistico;

isolamento: una cisti è ferita;

Lascia che il primo aiuto arrivi al punto in cui la mano della persona ferita deve essere fissata alle sovrapposizioni del pneumatico (sia esso un pratico zasib). Tutte le azioni devono essere incolpate, ma sii più attento, in modo che se la manipolazione causi sofferenza ai malati.

A metà del secolo, il nostro vecchio aspetto non solo cambia, ma le spazzole si consumano, prima ancora, l'assunzione di calcio aumenta in estate. Il nostro scheletro combatte con le tendenze, ed è meno facile cadere e accovacciarsi su una mano piegata, come un cambio di pennello dopo una crepa. Andje lo ha presentato meccanicamente, non importa quanto tu cerchi di proteggerti dal bidi. Ale, scusa se mi distraggo.

Usunennya dolore

Bula è famoso per il suo ricco rock e continua a diventare uno dei metodi più popolari su scala internazionale. ​

L'obiettivo è portare il paziente al livello di funzionamento. Il ruolo del medico è spiegare ai pazienti tutte le opzioni di guarigione, il ruolo del paziente è scegliere l'opzione che meglio si adatta alle esigenze dei pazienti. ​

  • Ricordo dopo una frattura della cisti promeneutica
  • Obmezhennya ruhіv a suglobі;
  • ?Sindrome di Sudek.

'Massaggio della regione di Komirtsevo, intenso trattamento ultravioletto.

frattura sminuzzata allo spostamento;

pennelli kіlka multipli - feriti;

Se c'è un punto di svolta nella crisi, allora la situazione sta peggiorando. In caso di sanguinamento, è necessario applicare un laccio emostatico sulla ferita. Puoi anche spremere un vaso con il dito in modo che sanguini, ma prima, obov'yazkovo, asciugati le mani con l'alcol! Subito dopo una goccia di sangue, metti una benda asettica sulla ferita e fissa la mano della vittima. Dopo di che correggi negainoly lo yoga al liquore. Ulteriore giubilo può essere effettuato solo in ospedale. Non è consigliabile rallegrarsi da soli, perché la ferita si deteriora e anche i pennelli possono crescere in modo errato e verrai sempre esaminato di nuovo.

Gli arti superiori non sono raramente feriti e, nel mezzo della massa di lesioni, le fratture della cisti promeneutica occupano più di un quarto.

L'intensità del dolore in caso di frattura diminuisce progressivamente con lo stiramento per decenni. ​

Sul retro del lіkar è chiuso con la cucitura dell'ulamkіv, quindi attraverso l'ulamki a quelli che cantano (la natura della frattura) i raggi vengono perforati direttamente.

Esistono molte opzioni per il trattamento di una frattura dell'articolazione distale della cisti promeneutica. Vybіr si sdraia a causa di vari fattori, come la natura della frattura, a seconda del livello di attività del paziente. A proposito del rapporto è descritto in Likuvanni.

La riabilitazione arriva dopo una frattura della cisti promeneutica, ma è oknaishvidshe (non appena cambia). Dai primi giorni successivi, trascorri le mani attive con le dita, è consentito svolgere lavori leggeri per il self-service. A seguito di

Metodi generali di riabilitazione dopo una frattura della cisti promeneutica

con, scho posilyuєєtsya quando provi ruhu.

Primo periodo: immobilizzazione

Circolazione sanguigna danneggiata.

Poiché la benda di gesso è stata sostituita con una nuova ortesi di gesso, la ginnastica è colpevole di buti è diretta alla prevenzione della contrattura nelle paludi: di conseguenza, tutte le paludi si vedono dalle dita alla spalla. Si aggiunge la terapia occupazionale: ripristino della formazione in self-service. In questo periodo è più difficile: massaggi, fisioterapia termale, ginnastica in acqua calda (idrokinesiterapia), meccanoterapia.

frattura subglobulare interna.

Poednani - spazzole Poshkodzhenі e organi interni.

Durante la diagnosi, viene prestato particolare rispetto allo spostamento rotatorio, anche se è necessario sdraiarsi, poiché è necessario regolare e fissare correttamente la mano. Per alleviare il dolore, somministrare antidolorifici (i farmaci non sono vicari, perché il dolore non è così forte, come accade con altri tipi di otiti). Dopo il sollievo dal dolore, è necessario correggere la frattura e mettere un calco in gesso, che fissa la parte anteriore del viso sotto forma di un'oscurità ulnare dall'occlusione della mano. Per i termini degli adulti, il pneumatico in gesso viene utilizzato fino a un mese, mentre il termine per i bambini è inferiore, perché їх i pennelli crescono più velocemente (fino a 15 giorni).

Altro periodo: ortesi esterna

Inoltre, il più delle volte si trova in un ambiente tipico, soprattutto tra le donne in età fragile. Di per sé, questo pennello è sottile, quella її estremità distale può prendere il busto della palla corticale. Tale frattura può essere di due tipi: laterale (frattura della Ruota) e ginale (frattura di Smith).

Il freddo del mese in pershu dobu 15 whilins attraverso l'anno della pelle, calmo, al tempio della posizione della mano (piegato nel gomito sul cuore uguale) e protizapalnі zabebi non steroideo ricco di ciò che usi sempre di più . Ale, la soglia del dolore in tutti i pazienti diversi e decimali ha bisogno di forti farmaci analgesici, poiché puoi ottenerne di più con una prescrizione.

Vantaggi: basso trauma, brevità, leggerezza, economicità, brevità del taglio e come risultato di una cicatrice postoperatoria

Trattamento conservativo delle fratture del lungomare

Znyattya pov'yazki sono assegnati come segue:

'Subito dopo la frattura del pennello del promeneo'

Terzo periodo: senza fissazione

Spostamento secondario dell'ulamkiv cistico in caso di errata applicazione di un calco in gesso o riposizionamento errato dell'ulamkiv.

‚Il regime termico durante le occupazioni vicino all'acqua può essere morbido. Temperatura dell'acqua: da 34 a 36 °C. La ginnastica viene eseguita con solchi (spalla anteriore, mano) zanurenіy vicino all'acqua. L'idrokinesoterapia viene prescritta dopo la rimozione del calco in gesso.

Nel nero persiano è necessario diagnosticare una frattura e riconoscimento, se c'è uno spostamento dell'ulama cistico. Dopotutto, la tattica dell'esultanza è vibudovuєtsya. Per la presenza dell'usunennya ulamkiv viene assegnata un'esuberanza conservativa, che viene utilizzata per il trattamento del dolore e il calco in gesso applicato. In tempi di manifestazione dell'usunennya dell'ulamkiv o della frammentazione della testa della cisti, è necessario trattarla prontamente, il che fa bene all'osteosintesi.

Le cisti promeneutiche da frattura riducono drasticamente la praticità dei pazienti e mostrano una forte malattia di fronte a loro. A seconda del tipo di frattura, i sintomi possono essere integrati dalla presenza di ematoma, rottura del tessuto con l'uscita della cisti sulla ferita, manifestazione di deformità nell'area della frattura in caso di curvatura scheletrica non colpita sottilmente.

Il giorno dopo, dopo il restauro, si può riconoscere la ginnastica per le dita della mano ferita. Per modificare i dossi, condurre la magnetoterapia e per la rigenerazione accelerata dei tessuti, viene prescritto l'UHF.

Terapia d'urto

Come e be-yakі inshі, le fratture della cisti possono essere rivendicate e chiuse. Quindi le puzze possono essere zі zі shchennyam ulamkіv kіstok o senza di essa.

complicazione

Possibilmente piegato

Svantaggi: le estremità dei ferri da maglia sono sovrapposte sulla pelle, in modo che il ferro da maglia possa essere rimosso dopo la crescita della frattura; rischio di infezione delle ferite e penetrazione dell'infezione nell'area della frattura; Trivale indossa un calco in gesso per 1 mese; l'impossibilità della pannocchia di sviluppo precoce del terriccio promeneo-zastkovy, dopo di che vi è il rischio di contrattura irreversibile (la presenza di ruhs nel terriccio).

  • Rompere il cambio in un luogo tipico senza spostamento, di norma sono fissati con un rivestimento in gesso o polimero, in modo che lo spostamento sia nascosto. Se una frattura della cisti promeneutica è causata dallo spostamento, i segnali del buti colpevole vengono girati nella loro corretta posizione anatomica e fissazione fino a quando la frattura non cresce. Altrimenti, c'è il rischio di disidratazione della mano, che è lo sviluppo più comune di artrosi del terriccio profondo.
  • procedure termiche;
  • Nasamperato, viene eseguito un riposizionamento: la frattura dello sfollato viene ridotta in anestesia generale con il metodo manuale, con l'ausilio di dispositivi speciali (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) o sul tavolo Kaplan.
  • Tendine di Ushkodzhennya, legatura con diastasi modellata tra le ossa o aderenze tra i tendini (causa della rigidità nelle paludi).
  • Il rispetto è dato a tutti i cumuli di neve dalle dita alle leccate. Nelle fasi della pannocchia, il paziente si aiuta a lavorare bene con una mano sana. Tutti i difetti sono dovuti alla sindrome del dolore e non attraverso di essa.
  • In caso di frammentazione o frattura sminuzzata è visibile la testa della cisti promeneutica. Tuttavia, non entrare e fare pratica con i bambini, in modo da non urtare la zona di crescita del pennello.

La cisti promenite più grave è la lesione più diffusa, in quanto si registra nel 16% delle fratture in tutte le fratture. Di norma, esce quando cadi su un braccio raddrizzato o meno di un'ora dopo un forte colpo della punta superiore attorcigliata su una superficie dura.

In questo articolo, siamo a conoscenza delle principali ragioni, manifestazioni, principi di indispensabile assistenza, diagnosi e trattamento delle fratture della cisti promeneutica con spostamento e senza. Dopo aver preso queste informazioni, puoi correttamente fornire all'infortunato un aiuto indispensabile e fornire cibo al medico.

Causa

La maggior parte delle fratture della cisti della promenite sono traumatiche.

Caduto a causa della causa della frattura della cisti della promenite, le lesioni sono suddivise in:

  1. Traumatico. Tali lesioni vengono incolpate quando viene applicata una forza significativa al pennello, che porta alla distruzione dell'integrità. Questi possono essere colpi forti, cadute dall'alto, trasporto su strada, lesioni da incendio o colpi che feriscono durante lo sport. Fratture particolarmente importanti della cisti promeneutica possono essere causate da un lavoro incauto con tecnologia industriale o di forte supporto. Il fetore è accompagnato da una forte frammentazione del pennello e dall'insediamento di molte menti.
  2. patologico. Tali lesioni sono accusate di avere una forza insignificante sull'osso, che è stata ridotta all'indomani della malattia. Fratture simili possono essere attribuite a osteomielite, osteoporosi, disturbi endocrini e metabolici, tubercolosi o gonfiore canceroso (primario e secondario).

Di norma, le fratture della cisti della promenite sono spesso attribuite a cause traumatiche.

Riznovidi

Come tutte le fratture, il danno all'integrità della cisti promeneutica può essere:

  • vіdkṛtim: essere accompagnato dagli adottati al mattino presto;
  • chiudiamolo - non suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivіv.

A maggese nella linea di un osso rotto, tali lesioni possono essere:

  • trasversale - la linea al roztashovuєtsya rotto all'asse del pennello sotto il taglio di 90 °;
  • kosimi: la linea a quella spezzata è infilata nel pennello sotto diversi tagli, ma non diritta;
  • posdovzhnіmi: la linea della corsa spezzata parallela all'asse del pennello;
  • gvintopodibnimi: una linea spezzata sembra una spirale;
  • scheggiato: una linea chiara non è possibile per una spezzata;
  • battuti - per malizia della piega, i cunei sembrano essere incastrati l'uno nell'altro.

A seconda della natura della rottura dei frammenti cistici, le fratture della cisti promeneutica possono essere:

  • senza sonnolenza;
  • zі zmіschennyam.

Incolti nel galus e nella localizzazione del fahivtsy, vedono i seguenti tipi di fratture della cisti promeneutica:

  • frattura del collo e della testa - roztashovuєtsya nell'oscurità dilyantsі lіktovogo;
  • una frattura della diafisi - roztashovuetsya nello spazio del corpo della cisti, tobto nello spazio tra її kintsy;
  • una frattura in una nebbia tipica - roztashovuetsya 2-3 cm sopra il terriccio promeneo-zastkovy (poserіgaєtsya nel 70% di vipadkіv);
  • una frattura con lussazione della testa del pennello (nota anche come frattura viva della testa del pennello) - si rompe nel terzo inferiore del corpo del pennello e si accompagna alla lussazione della testa.

Dimostrare fratture della cisti promenus senza usunennia

Quasi il 50% delle fratture della cisti in promenopausa non sono accompagnate dalla rimozione dei frammenti cistici. Tse tim, che le forze di m'yazi davanti a loro non sono sufficienti per il loro spostamento. In altri casi, quando c'è una frattura trasversale completa della cisti promeneutica, le creste non si rompono. Tutti gli stessi infortuni sono chiusi.

Abbastanza spesso simili ushkodzhennya sono accompagnati dalla comparsa di una crepa nella cisti, in modo che la frattura non sia chiara e non si espanda all'intera massa della cisti promeneutica. Suono tali fratture nei giovani, in cui i pennelli diventano elastici e vitrei, che è incolpato di colpi e cadute.

Con la comparsa di una crepa, si osservano i seguenti sintomi:

  • vicino alla zona di lesione;
  • nabryak vicino alla zona della fessura;
  • ematoma (inode).

Sui raggi X con crepe nella cisti, c'è solo un leggero aumento dell'integrità dell'osso e una leggera rientranza della cisti.

Con una frattura completa della cisti della promenite senza usunennia, si osservano i seguenti sintomi:

  • ostile alla frattura dilyantsі;
  • aggravamento del dolore con ruhs e matsuvanni;
  • nabryak quell'annerimento della pelle si piega nella sfera della ferita;
  • ematoma.

Mostra le fratture della cisti promeneutica allo spostamento

La frattura della cisti promeneutica ai frammenti spostati può essere altamente manipolativa a causa del tipo di spostamento e della direzione degli arti posteriori della cisti, l'area della decomposizione. Le lesioni possono essere:

  • vіdkritimi - con tali fratture, gli ulamki aprono la pelle e il contatto con il centro esterno, con il quale la puzza può essere infettata e accompagnata dallo sviluppo di processi marci;
  • chiuso - per tali lesioni, la pelle rimane intatta e il rischio di sviluppare condizioni infettive è minimo;
  • vnutrіshnyosuglobovі - linіya pennello rotto roztashovuєtsya in terriccio vuoto (può esserci yogo tormentato spesso o anche di più), tali lesioni sono accompagnate da coaguli di sangue nel terriccio (emartro) e appaiono rizika interruzione delle funzioni del terriccio.

I frammenti posizionati nella cisti in promenopausa possono essere provocati come lesioni (ad esempio, frammentazione del tessuto cistico) e letame robotico. Con l'opzione di spostarsi attraverso il m'yazi, la bacchetta viene spostata in quel bik, a cui m'yaz è più piegato (radendosi dall'altro lato della vena).

In caso di fratture con frammenti spostati, manifestazioni tipiche, è possibile la comparsa di cambiamenti visibili nella forma della mano ferita. Tali deformazioni della memoria gentile vengono risolte con un significativo livido del pennello. Cremisi, con tali fratture, il traballante della mano è danneggiato dal mondo più grande e si osserva crepitazione quando l'area della ferita è imbrattata.

In caso di fratture della cisti della promenite con spostamento, si osserva spesso uno spostamento trasversale successivo dei frammenti. Tali lesioni sono accompagnate da una frattura obliqua o trasversale della cisti in 2 parti. Dopodiché, attraverso il m'yazov, una parte viene sperperata ubik. In caso di successiva rottura, lo zsuv chiama alla forgiatura dell'ulamkiv come uno di uno.

In rari casi, c'è una frattura guidata della cisti promeneutica. In vinikaє con una forte caduta, yak viklikає spingendo un frammento osseo nell'altro.

Lo sviluppo della cambusa tecnica ha causato un aumento del numero di fratture da compressione. Tali infortuni sono causati dal verificarsi di un'ora di lavoro presso le autorità, in caso di stato forte, l'ora della vittoria per prestazioni tecniche o l'ora degli incidenti di trasporto. Quando ciò accade, il pennello viene schiacciato tra le superfici metalliche e sembra dettagli sui bordi taglienti. Molto spesso, tali fratture sono critiche.

Rivela che i pennelli usunennya ulamkіv promeneva non sembrano sempre visivamente. Al fine di confermare la diagnosi e sviluppare il piano di trattamento più efficace per tali lesioni, il follow-up radiografico deve essere effettuato regolarmente. Znіmki vykonuyutsya a due proiezioni.

persha dopomoga


In caso di attacco del male, è necessario medicare la ferita con un antisettico e mettervi sopra una benda sterile.

In caso di sospetto di una frattura della cisti in promenopausa, è necessario che il paziente dia un aiuto dolikarsky, dirigendo all'uso di dolore intenso, irritabilità della ferita e guarigione della ferita (per її presenza). In determinate situazioni, è necessario chiamare in aiuto una brigata di guardie:

  • frattura critica;
  • traumi dovuti a cadute da grandi altezze;
  • la presenza di altre lesioni e sospetti di danni agli organi interni;
  • vidsutnіst polso al polso;
  • vіdbulasya chastkova chi povna vtrata sensibilità delle dita;
  • la mano ferita divenne fredda e malaticcia;
  • c'è stata un'amputazione traumatica del braccio in caso di grave danno a entrambe le spazzole davanti al ginocchio;
  • il mutuo medico è lontano dalla città di origine.

In caso di fratture della cisti promeneutica, il primo soccorso è formato dagli approcci offensivi:

  1. Trasferire la vittima in un luogo sicuro e tranquillo.
  2. Data di prendere una pillola di un farmaco analgesico (Analgin, Ketanov, Ibufen, Dexalgin o altro) o fare un'iniezione endovenosa di un analgesico.
  3. Prendi l'anno dalla mano ferita e decoralo, come se si stesse sviluppando in un intoppo, potrebbero schiacciarlo.
  4. Se è necessaria una frattura, riparare la ferita con un antisettico e applicare una benda sterile.
  5. Se la frattura è accompagnata da sanguinamento arterioso (strimpella, che è sangue rosso), allora metti un laccio emostatico sul terzo inferiore della spalla. Successivamente, prima della rilegatura della rilegatura, allegare una nota con l'ora della fattura. Anche se per 2 anni non è stata data assistenza medica, poi per la prevenzione del necrotismo, le mani vengono bruciate accanto per allentare per 2 aculei e rimettersi. Obov'yazkovo significa l'ora di riapplicare la nota.
  6. Se una frattura è accompagnata da sanguinamento venoso (dalla ferita fuoriesce molto sangue scuro), allora dovresti mettere una benda per premere.
  7. Per l'immobilizzazione della mano, è necessario provare a piegare il gomito sotto un taglio dritto. Se un tale impeto provoca un brusco aumento del dolore, allora la mano segue per assicurare la nuova calma. Se un tale movimento non provoca dolore intenso, lo yoga può essere fissato in qualsiasi posizione. Il pneumatico viene indossato con il pneumatico di Cramer, operazione che può essere eseguita con strumenti manuali: vecchie mazze, assi, cartone sottile e così via. Se non sarai bendato in modo tale che la benda e i bordi della stecca non schiaccino i tessuti molli e l'arteria sostitutiva. L'impulso dopo la sovrapposizione di її può essere perso.
  8. Il ghiaccio viene applicato all'area della lesione, che è necessaria per prendere 10 fibre della pelle per prevenire il congelamento.


complicazione

Dopo le fratture della cisti in promenopausa, possono svilupparsi senza complicazioni mediane.

Disposizione semplice:

  • danno all'integrità o spremitura dei nervi - richiamo verso l'esterno, o alla frequente perdita di sensibilità e riduzione delle funzioni rukhovy;
  • danno all'integrità delle navi - causando sanguinamento e sviluppo di ulteriori complicazioni;
  • danno all'integrità del tendine - chiamando il chastkove chi fuori dal fouling del ruhіv;
  • il rigonfiamento della mano di Turner - che richiama forte dolore e indisciplina delle dita.

Ulteriore aggravamento:

  • contrattura ischemica - a causa di sovrapposizioni errate di una benda anti-collasso, come se i giudici stringessero per fare aderenze di saldatura e mani gonfie;
  • frammenti di cisti ingranditi in modo errato - richiamati in caso di riposizionamento errato o bende non distruttive applicate, possono essere dovuti a ripetuti spostamenti durante il periodo di immobilizzazione a causa di insufficienti raccomandazioni del medico;
  • emartro - attraverso l'accumulo di sangue nel terriccio, sulle superfici argillose si stabiliscono coaguli di fibrina, che nel tempo portano alla crescita di quell'impossibilità di terriccio.

Diagnostica

Quando si guarda una persona malata con una sospetta frattura della cisti promeneutica, il medico dovrebbe condurre i seguenti test:

  • valutare il colore delle pelli - il bagliore e il freddo indicano il restringimento dei vasi e la cianosi - il restringimento delle vene;
  • sentire il polso sull'arteria promeneutica - la presenza di una pulsazione indica una pressione sull'orecchio;
  • chiedere alla persona malata di incrociare le dita nel gesto "OK" - l'impossibilità di un tale atto e il danno alla sensibilità delle dita I-III per raccontare la lesione del nervo mediano;
  • chiedere al malato di allargare le dita con un piccolo supporto - l'impossibilità di una cosa del genere e il danno alla sensibilità delle dita IV-V per raccontare la lesione del nervo ulnare;
  • chiedere al viconatista malato di aprire le dita con un piccolo supporto - l'impossibilità di una cosa del genere e la sensibilità danneggiata sul lato sinistro delle dita I-III per raccontare il danno al nervo promeneo.

Per confermare la diagnosi e scattare una nuova foto di una frattura della cisti promeneutica, vengono eseguite le seguenti indagini:

  • radiografie in due proiezioni;
  • angiografia.


Celebrazione


Per proteggere il sito della frattura, viene applicata una benda di gesso sulla parte anteriore.

Il trattamento delle fratture della cisti della promenite può essere chirurgico conservativo. La tattica di Yogo si sdraia a causa della natura dell'infortunio.

Con fratture gravi e la necessità di un intervento chirurgico per prevenire condizioni purulente, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica. Se necessario, la vaccinazione è praticabile.

Esuberanza conservatrice

In caso di frattura chiusa senza spostamento, il medico applica una benda con gesso o polimero. Come se in caso di infortunio il riposizionamento fosse chiuso, quindi il riposizionamento fosse chiuso. La procedura Tsya è indolore e viene eseguita dopo un'anestesia medica. La medicazione, che immobilizza, in questi casi si sovrappone dopo alcuni giorni - dopo il completamento del periodo di aumento del gonfiore. Dopo l'applicazione del gesso al malato, si consiglia di posizionare il braccio in alto, assumendo antidolorifici e preparati di calcio per la crescita accelerata della cisti.

La banalità di indossare una medicazione immobilizzante per sdraiarsi a causa di vari fattori: età, gravità di una frattura e evidenza di malattia, che aggrava le spazzole intasate. Suona l'uso del gesso continua:

  • con fratture della testa e del collo della cisti - 2-3 colpi;
  • con una frattura del corpo della cisti - 8-10 colpi;
  • con frattura-vivihu Galeazzi - 8-10 colpi;
  • con fratture in un tipico ospedale - 8-10 colpi.

Quando viconannі si riposiziona per la manifestazione tempestiva di re-usunennia, vengono presi i segni dei raggi X il 10 ° e il 20 ° giorno dal giorno dell'infortunio.

Dopo la rimozione della benda immobilizzata per il paziente, viene sviluppato un programma riabilitativo che consente il ripristino della funzione della mano ferita in un modo completamente nuovo.

Trattamento chirurgico

In caso di gravi fratture, o in caso di impossibilità di sopra-adesione dell'ulamk nel percorso di riposizionamento chiuso, si raccomanda al malato di effettuare attraverso la fissazione della tegola con ferri da maglia, l'applicazione dell'apparecchio per la fissazione esterna o osteosintesi.

Fissaggio del soprabito

Per l'uso attraverso la fissazione cutanea dei frammenti del pennello con ferri da maglia sul dorso, dopo la conduzione dell'anestesia di massa, il riposizionamento è chiuso. Successivamente, il chirurgo dovrebbe eseguire un ferro da calza e una benda immobilizzante attraverso il deyakі ulamki. Questo metodo di trattamento delle fratture della cisti promeneutica è accessibile, minimamente invasivo e non lascia cicatrici e cicatrici. Puoi vedere questa lacuna: la presenza di ferri da maglia sulla pelle, il rischio di infezione e l'impossibilità di espansione precoce della palude attraverso l'usura del gesso.

Osteosintesi

Per l'impossibilità di vikonnanny attraverso la fissazione della pelle, un'operazione chirurgica è vittoriosa: l'osteosintesi. Il vtruchannya viene eseguito in anestesia generale. Dopo la coccarda di morbidi tessuti per fissare i frammenti del pennello, vicari e placchette in titanio.

Dopo il completamento della fissazione di quella fissazione, la ferita viene suturata e la benda di immobilizzazione non viene applicata, in modo che l'attaccamento metallico sia assicurato sopra quella mitzvah della fissazione di tutti i frammenti. Dopo l'operazione dei disturbi, è possibile espandere il programma di riabilitazione che è stato messo insieme.

Apparecchio per la fissazione del suono

Questo metodo per la fissazione dei frammenti della cisti vicaria viene utilizzato in caso di fratture con infezione mentale o è controindicato prima dell'osteosintesi. Tali operazioni devono essere eseguite entro e non oltre 6-8 anni dopo la frattura.

Dopo il trattamento con un agente antisettico, i frammenti ossei di quella ferita vengono accuratamente lavati. Successivamente, i tessuti morbidi vengono suturati e l'installazione del dispositivo viene fissata. La banalità della sovrapposizione si avvicina a 4-6 tyzhniv.

Questo metodo di riparazione delle fratture può essere lo stesso: minimamente invasivo, cicatrici e cicatrici non sono coperte sulla pelle. Prima delle carenze del metodo, si possono vedere: l'elevata variabilità delle strutture, il rischio di infezione nelle aree, la sporgenza del ferro da calza sulla superficie della bilancia e l'impossibilità di un'espansione precoce della mano ferita .

Riabilitazione

L'inizio della riabilitazione per le fratture della cisti della promenite è determinato dal medico individualmente e dipende dalla gravità della lesione. Vaughn per vendicarsi di lei:

  • il complesso likuvalny ha ragione;
  • procedure fisioterapiche;
  • fatti un massaggio.

In caso di recupero conservativo, si consiglia la ginnastica di recupero già 3-5 giorni dopo l'infortunio. La mano malata può raccogliere la mano passiva - con una mano sana, le dita della punta ferita sono piegate in diverse paludi. Parallelamente a tali diritti, è consentito lavorare attivamente nel gomito e nel terriccio promeneu-zastkovy: alzare e abbassare la mano 3-5 volte al giorno. La vanità sta gradualmente aumentando.

Durante la settimana sono consentiti movimenti attivi della mano (senza l'aiuto di una mano sana). Con la comparsa di forte gonfiore e dolore, hai il diritto di cadere immediatamente e trasformarti in passivo ruhiv. Anche se la ginnastica non richiede contrazioni e dolore, puoi aumentare gradualmente lo sforzo. Per questo prossimo pezzo di plastilina nelle mani. Dopo aver tolto il gesso, puoi metterlo a destra con un espansore - 3 giorni al giorno 5-7 penne. E dopo 4 giorni dall'inizio della benda, che viene immobilizzata, si può procedere allo sviluppo delle capacità motorie fini: sistemare i cereali, scrivere, disegnare, esercitarsi sulla tastiera del PC.

Per accelerare il recupero delle funzioni della mano ferita, può essere raccomandata la seguente fisioterapia:

  • rapporto del termoforo all'area della lesione;
  • elettroforesi da varie preparazioni di calcio;
  • rivestimento UV;
  • magnetoterapia a bassa frequenza;
  • campo elettromagnetico ad altissima frequenza

Frattura della cisti promeneutica con lussazioni e senza lesioni parziali. Per chiarire tutti i dettagli della lesione, è necessario disporre di un'ostezhennia generale, che consenta di scegliere un modo efficace di guarigione. Dopo il completamento della medicina, creiamo un programma di riabilitazione per i malati, che consente di massimizzare la funzione della mano ferita.

A che tipo di dottore rivolgersi

Se sospetti una frattura della cisti promeneutica, è necessario fornire alla persona ferita un aiuto di emergenza e indirizzare a un ortopedico-traumatologo. Per stabilire la diagnosi e la selezione di un trattamento medico efficace, è necessario riconoscere la condotta della radiografia e dell'angiografia. La TC, la risonanza magnetica e gli ultrasuoni possono essere integrati per il consumo di obstezhennya.

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Una frattura della mano della passeggiata è considerata una delle lesioni più ampie.

Nello yoga, il 16% di tutti gli infortuni spesso cade, poiché vengono portati via dalla vittima. Particolarmente spesso vin zustrіchaєtsya nelle donne prima dell'ora della menopausa.

I primi enigmi sulla frattura si trovano negli antichi trattati medici dell'Egitto e della Cina. Anche allora, molto tempo fa, i medici rispettavano ogni tipo di lesione e formulavano raccomandazioni su come trattare e riabilitare i feriti.

Frattura della cisti promenus in una tipica cisti

I traumatologi possono capirlo, come "una frattura in un tipico guaio". Pertanto, il maggior numero di fratture è più importante (forse il 75%) sulla parte distale del pennello (lo taglierò più vicino alla mano).

La frattura della parte media e prossimale (strappata più vicino al gomito) della cisti promeneutica è seghettata in meno del 5% dei casi.

Ci sono due tipi:

  • Smita, o geniale. Trappola, se una persona cade sulla mano, mi piegherò sulla superficie biktilnoy della parte anteriore. Di conseguenza, le pennellate del pennello promeneu si spostano sulla superficie esterna del fronte;
  • Ruote o rozginalny. Ci si sente così, se la vittima cade sulla lunga superficie della mano. Di conseguenza, potrebbe diffondersi nuovamente nel terriccio promeneo-zastkovy e i trucchi cistici si stanno spostando sulla superficie biktilnoy del primo piano.

Come si può vedere dalla descrizione, la frattura di Smith e della Ruota è un riflesso speculare l'una dell'altra.

Classificazione delle lesioni

Maggese nella natura della vinificazione:

  • Patologico - attribuito non tanto all'influenza della resistenza meccanica, quanto al risultato di una diminuzione della densità minerale del pennello. Malattia, con manifestazione di alcune fratture patologiche, osteoporosi;
  • Traumatico. Attribuiscono il risultato al pennello di un impiegato meccanico: un colpo, una caduta, una torsione, una preoccupazione fisica soprannaturale e altri.

Incolto per danneggiamento dell'integrità dei massetti:

  • Frattura di chiusura della mano promeneutica, se la pelle sopra la spalla della lesione non è ushkodzhen;
  • Vіdkritiy. In questo caso, l'integrità della piega della pelle viene rotta e le ossa dei grumi appaiono denominate.

A maggese in linea di rottura:

Se c'è qualche tipo di frattura, può essere come una sostituzione delle creste cistiche o senza di essa.

Questa è la stessa classificazione anatomica:

  • Frattura della diafisi (thila) della cisti;
  • Frattura interna della testa del collo della cisti promeneutica;
  • Frattura del gambo a punteruolo.

Sintomi

Il trauma è accompagnato da un chiaro quadro clinico. I principali segni e sintomi di un braccio rotto sono:


Pronto soccorso per le fratture della mano della passeggiata

Ci sono tre principi della fase, che possono essere effettuati nel pronto soccorso. Per mentire davanti a loro:

  • Immobilizzazione precoce (non malattia) del poshkodzhenoy kintsivka;
  • Adeguato sollievo dal dolore;
  • Misceva per il freddo;

Immobilizzazione del poshkodzhenoy kintsivka - la prima fase del primo soccorso. La corretta fissazione della fine del vikonu vodrazu kіlka zavdan:

  • Ridurre al minimo lo spostamento aggiuntivo delle spazzole;
  • Abbassare il rischio di tessuti morbidi poshkodzhennya ulamkami;
  • Cambia bolletta.

Prima di ciò, come eseguire l'immobilizzazione, è importante agitare la mano in direzione dell'anello, degli anniversari, dei braccialetti e altro. Altre volte, la puzza può causare pressione sui vasi sanguigni e sui nervi. Per dare la fissazione della posizione fisiologica, è necessario piegare il terriccio del liquore sotto il cappuccio di 90 gradi e portarlo nella parte superiore del mantello, girando il pennello verso l'alto.

Per ridurre al minimo il dolore, puoi accelerare con i farmaci del gruppo NPZZ(Farmaci antiepilettici non steroidei). Includono diclofenac, ibuprofene, ketonal, dexalgin, celebrex e altri. Le preparazioni modificate possono essere assunte in entrambe le forme di compresse e in caso di iniezioni interne e interne.

Misteve zastosuvannya freddo così stesso cambia il dolore in vista. Inoltre, sotto la bassa temperatura, la nave suona e i tessuti cambiano.

Vikoristovuvat freddo per alleviare il dolore è richiesto con attenzione, in modo da non provocare congelamento. Per il termoforo, o sacchetti di ghiaccio, davanti al vikoristannya, si accendono sull'asciugamano.

Diagnostica

I metodi diagnostici di Promenev sono il "gold standard" nella diagnosi delle fratture. Molto spesso, nella pratica di routine, vengono eseguite radiografie della punta in due proiezioni.

Il segno radiografico mostrerà come la frattura è evidente, e il suo carattere, l'aspetto delle creste, l'aspetto dell'usunennio e altri. Questi dati giocano un ruolo chiave nella scelta di tattiche giudiziose.

Un altro metodo per diagnosticare lesioni piegate traumatologi utilizza il metodo della tomografia computerizzata.

Fratture di Likuvannya della cisti promeneutica

Le tattiche di likuvannya senza intermediari si sdraiano a seconda della natura dell'ushkodzhennya e del tipo specifico di pelle, viene scelta individualmente.

In caso di frattura del polso in un'area tipica, il trattamento prevede il riposizionamento chiuso ("folding") delle creste cistiche e l'applicazione di un calco in gesso, in modo che si perda l'uso. Suona la benda di gesso sollevando la mano, davanti a quel terzo inferiore della spalla.

Per quanto tempo indossare un gesso per un'ora a una frattura della mano del promeneo? L'immobilizzazione avviene in media 4-5 giorni.. Prima di ciò, come benda di gesso, viene eseguita una radiografia di controllo sulla benda. È necessario con il metodo di valutazione della crescita di vіdlamkіv.


A volte è impossibile forgiare un infortunio con un percorso di applicazione di una benda di gesso. Todi vai ai seguenti metodi:

  • Fissazione attraversoshkirna di ulamkiv con ferri da maglia. Il vantaggio del metodo è la flessibilità dello yoga e il basso trauma. Tuttavia, con tale esuberanza, è impossibile interrompere la crescita precoce del terriccio promenev-zastkovy;
  • Vіdkrita riposiziona kіstkovyh ulamkіv in vikoristannym metalkonstruktsії. Con questo, il chirurgo viroblya rozrіz dei tessuti molli, stavlyaє kіstkovі vіksuєєєєєє їх dietro l'aiuto della piastra metallica e guintіv.

Sfortunatamente, i metodi chirurgici hanno pochi punti negativi. Nasampered, infezione cerizica della ferita. Pertanto, dopo l'operazione, è necessario seguire un ciclo di antibiotici ad ampio spettro. Un altro breve periodo di trattamento chirurgico delle fratture sul campo durante i tre mesi di riabilitazione.

Aggiorna linee

Trivalità nel periodo di mezza età a cadere a causa della complessità della lesione acquisita, si sviluppa, nel mezzo, 6-8 giorni. Tali funzionari, come la portata dell'operazione, la gravità della lesione, lo stato di immunità, la manifestazione della malattia del tessuto osseo, ecc.

Spesso il processo di recupero dopo una frattura della cisti della promenite viene ritardato a causa di quei pazienti che non hanno le raccomandazioni dei medici, zocrema, conoscono indipendentemente il calco in gesso prima di stabilire il termine. Tse zagrozhuє vicino a sládnen, su yakі più in basso.

Non appena il braccio si è gonfiato dopo il calco in gesso, è un processo normale, come se fossi in un caso gonfio dopo una frattura del braccio, puoi riconoscerlo.

Riabilitazione cioè come aprire una mano dopo una frattura della ciste promeneutica

La riabilitazione dopo una frattura è dovuta a complessi e comprende massaggi, fisioterapia e educazione fisica ricreativa. L'esultanza di successo è ricca di cosa sdraiarsi oltre al fatto che le persone sono sulla strada per la pelle di questi approcci.

massaggio

Puoi iniziare il rinnovo di un massaggio. Il massaggio correttamente vikonuvany dopo una frattura della cisti promeneutica può avere un effetto analgesico., migliorando il processo di rinnovamento, oltre a modificare l'ipotrofia di m'yaziv.

Inizia dal massaggio della spalla, quindi pratica dall'oscurità lіktovym, e solo dopo vai al massaggio dei bambini con ferite. Alla fine, massaggia il pennello. La durata di una seduta di massaggio è di circa 15 minuti.

Metodi di fisioterapia

La fisioterapia è un posto importante nella riabilitazione. Le seguenti procedure sono vikoristovuyutsya:

  • Elettroforesi con preparazioni di calcio. L'essenza dell'elettroforesi è portare a un completo raddrizzamento delle particelle della preparazione medicinale in un fascio di tessuti. Il calcio aumenta lo spessore minerale delle ossa e accelera la crescita delle cisti;
  • Magnetoterapia a bassa frequenza. Riparare un dia antidolorifico e antisettico;
  • Metodo UHF. La tecnica Tsya è diretta al riscaldamento dei tessuti molli. In seguito a ciò, viene migliorato lo scambio mistico di discorsi, che accelererà la rigenerazione;
  • Viprominuvannya ultravioletta. Sotto l'afflusso dell'assorbimento ultravioletto, verrà generata la vitamina D, che sarà necessaria per la migliore assimilazione del calcio.

Terapia dell'esercizio professionale

Come risultato della trivaloimmobilizzazione, il m'yazi perde tono, il che minaccia lo sviluppo dell'ipotrofia. Per questo, è importante che l'esercizio precoce della terapia fisica in caso di frattura della cisti della promenite. L'occupazione per iniziare con i diritti più semplici per esempio, dall'ultima flessione delle dita. Il dottore scrive bene il diagramma, come per aprire la mano dopo una frattura della ciste promeneutica.

Subito dopo una frattura della cisti del lungomare, seguila attentamente, senza brusche interruzioni.

È importante eseguire la terapia fisica sotto la cura di fahivtsya, un tale complesso è giusto per poter esercitare fino alle capacità fisiche del paziente e prostrarsi per la correttezza dello yoga.

Tracce complicate e possibili

Possono essere divisi in due gruppi: aggravamento non mediato delle lesioni e її conseguenze a distanza.

Fino a quando le lesioni oskladnіh bezposerednіh non si sdraiano:

  • Fascio nervoso Poshkodzhennya (ad esempio, apertura). Causando sensibilità ridotta (termica, tattile, rukhovo e altro);
  • Ushkodzhennya dei tendini delle dita, dopo di che la funzione dell'apertura e dell'apertura del pennello potrebbe essere danneggiata;
  • Poshkodzhennya vasi sanguigni dalla formazione di ematomi;
  • Chastkovy chi povny rozryv m'yaziv;
  • Aggravamento infettivo (ad esempio, avanzamento dell'infezione sulla superficie della ferita).

Vіddalenі ukladnennya trapleyutsya non così spesso. Prima di loro, l'osteomielite (fusione delle ossa marce), la deformazione della punta a causa della crescita errata dell'ulamkiv cistico, la formazione di contratture.

Peculiarità di una frattura della cisti del promenus in un bambino

Le ossa di un bambino, per la loro struttura, sembrano le ossa di una persona adulta. Ciò è caratterizzato dalla presenza di zone per la crescita dei pennelli, riducendo il sanguinamento, nonché dalle peculiarità dell'okista - tunica, in quanto copre i pennelli del richiamo.

Per l'occhio di un bambino, è anche caratteristico che le fratture siano modellate su un kshtalt "ago verde"., o frattura sottoperiostale. Per il fatto che i bambini hanno un piccolo bug, non perdono la loro integrità in caso di infortunio.

Con una caduta o un colpo, il pennello si piega, il lato gonfio si rompe e il lato gonfio si disfa. In un tale rango, la frattura sembra essere incomprensibile e andare avanti riccamente swidshe.

Indipendentemente dall'elenco, soprattutto prima delle fratture nei bambini, i vartos vengono presi sul serio. Non solo, se la crescita dei pennelli nei bambini non è corretta, ti lascia con un'atmosfera alla vista della funzione della mano compromessa per tutta la vita.

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