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Lancement d'une fracture du kyste proméneutique au déplacement. Fracture de la métaépiphyse distale du kyste proméneutique (fracture du kyste proménopausique "au niveau du kyste typique"). S'il n'est pas possible d'effectuer une opération

La fracture du kyste proménopausique est la blessure la plus fréquente dans la pratique du traumatologue et représente près de 16 à 20 % de toutes les fractures. Dans 70% des cas, des dommages à l'intégrité du kyste squelettique du squelette sont observés dans un os typique - dans la partie distale du kyste proméneutique avec un vent 2-3 div dans le suglob promenevo-zastkovy. Dans cet article, nous vous connaissons des causes principales, des différents types et moyens d'assistance, de diagnostic et de traitement des fractures du kyste du promenus dans un hôpital typique. Cette connaissance aidera à apporter une aide appropriée en cas de telles blessures et à fournir de la nourriture au médecin.

La localisation typique est liée à l'habitation anatomique et morphologique du pinceau. Fondamentalement, les veines sont formées de tissu kystique spongieux et à la surface du corps (diaphyse) du kyste se trouve une boule corticale (superficielle) très fine. Krіm tsgogo, lors de la chute, la zone de la brosse elle-même subit le plus de stress et, par conséquent, elle ne montre pas une telle force à l'afflux et se casse.

Selon les statistiques, de telles blessures sont plus souvent observées chez les femmes après la ménopause ou chez les personnes d'âge fragile, si le tissu osseux diminue en raison de la diminution de la densité osseuse.

Cause

La plupart de ces blessures sont causées par une chute sur un bras tendu.

Comme toutes les fractures, ces blessures peuvent être causées par des causes traumatiques ou pathologiques. Les premiers piègent plus souvent.

Les fractures traumatiques du kyste proméneutique dans un os typique dans le cas le plus important sont causées par une chute sur le bras étendu. Particulièrement souvent, les fractures de la tilyanka de la brosse sont gardées sous l'heure des bœufs. Les brosses cassées peuvent être provoquées et frappées par d'autres directives, comme otrimuyut l'heure de la chute, les accidents de la route, les sports, le travail avec des mécanismes de soutien industriels ou forts. Des fractures comminutives particulièrement importantes du kyste proméneutique sont observées en cas de traumatisme, dû à la technique. Dans un certain nombre de troubles, la lésion de l'os kystique survient en cas de blessure par le feu. De telles fractures sont également importantes et s'accompagnent de tissus mous, de vaisseaux sanguins, de nerfs et de l'apparition d'un défaut kystique important, qui se manifeste par la présence d'une fracture dans la zone du kyste.

Les lésions pathologiques du kyste proménopausique surviennent lorsqu'il existe une force insignifiante sur le tissu kystique, dont l'épaississement se réduit à l'avenir, qu'il soit malade ou non. Les causes de telles blessures peuvent être des troubles endocriniens et métaboliques, ou la présence d'un gonflement malin primaire du kyste, ou des métastases dans le tissu du kyste. La plupart des fractures pathologiques sont imputées à l'ostéoporose ou autre.

Voir les fractures du kyste proméneutique chez un patient type

Les traumatologues voient deux principaux types de fractures du kyste proméneutique chez un patient typique :

  1. Fracture de Colles (fracture mentonnière). Auparavant, une telle blessure avait été décrite par l'anatomiste et chirurgien irlandais Abraham Kolles en 1814. Avec une telle fracture, il y a un réarrangement de l'obscurité promeneo-zastkovy, ce qui conduit à la destruction de l'intégrité de la brosse et au déplacement de l'ulamka dans le côté droit de la surface de la plaque avant. En règle générale, ces blessures sont causées par des chutes sur une paume ouverte et sont observées dans 2/3 des chutes.
  2. Fracture de Smith (ou fracture latérale). Auparavant, une telle blessure était décrite en 1847 par Robert Smith. Cette fracture est une fracture de Colles en forme de miroir, de sorte que lorsqu'elle est brisée, les crêtes se déplacent vers le côté extérieur du front. De telles blessures surviennent sous l'heure de chute sur le côté droit du poignet.

Comme toutes les fractures peuvent être fermées ou fermées. Le plus souvent, des fractures fermées du kyste proméneutique sont observées chez un patient typique. Dans les blessures graves, divers défauts majeurs s'ajoutent aux symptômes graves : plaies, saignements, cloques visibles du pinceau.

Les symptômes


Le symptôme principal de la pathologie est une douleur aiguë en cas de blessure.

La nature des symptômes en cas de fractures du kyste proméneutique dans une zone typique est la même que pour les atteintes à l'intégrité des autres kystes tubulaires. Le blâme est provoqué par les dommages à l'intégrité du tissu osseux, les brosses mal placées et la douceur des tissus mous. Le tableau clinique de telles blessures se voit dans les cas de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Facture

En cas de fractures du kyste proméneutique dans une zone typique de la sphère de la blessure, il existe une douleur forte et intense. Cela devient intense lorsque vous essayez le matsuvannya chi ruh. La douleur semble appeler l'okistya à haute énergie, les tissus mous et les visions proches des médiateurs sanguins de l'inflammation.

Gonflement et noirceur

Dans la zone de la fracture, il y a un rougissement de ce gonflement, c'est pourquoi la blessure provoque le processus d'inflammation et le saignement. Kіntsіvka est peut-être une fracture zbіlshuєtsya obsyagom.

Friabilité pathologique

La friabilité pathologique se manifeste dans le kyste rompu : le kyste est plus ou moins plissé. Vaughn blâme par la perturbation des fonctions du marais promenevo-zastkovogo.


Incinération

Lorsqu'ils essaient d'enduire la zone avec une brosse cassée, les ulamki se frottent l'un contre l'autre et voient un craquement caractéristique. Il n'est pas recommandé de le faire de manière indépendante, car une personne sans formation médicale lors de la palpation peut provoquer une blessure supplémentaire aux tissus lésés.

Bras blessé raccourci

Usunennya ulamkiv pour produire un bras visuellement raccourci. Dans la plupart des cas, en cas de fractures isolées du kyste du promenus, une telle modification du dos de la main n'est pas à craindre, si bien que tous les fronts sont soutenus par le canal cubital, ou il peut être retiré par l'avant de le biceps du proménée.

Déformation dans le domaine de la blessure

Le remplacement de l'ulamkiv kystique doit être effectué jusqu'à ce que le soulagement pathologique soit établi et que le suglob promeneo-zastkovy soit déformé.

Nerfs Poshkodennya

Dans certains cas de fractures, il y a traumatisation des nerfs en avant de l'épaule ou du kyste. Ces ushkodzhennya entraînent une diminution de la sensibilité de ces mains.

Vaisseaux sanguins Ushkodzhennya

Comme si en cas de rupture dans la promenade, le vaisseau se brisait devant l'assiette, alors les doigts de la victime devenaient froids, cette main nommée devenait froide. En cas de compression progressive de l'artère promenale, un pouls peut être ressenti, la pulsation de l'artère n'est pas ressentie. De plus, la blessure peut entraîner des saignements artériels ou veineux et une baisse de la pression.

Persha dopomoga

En cas de fractures du kyste proméneutique, la première aide dolkarska peut être dirigée vers l'utilisation de la douleur, la cicatrisation (telle qu'elle est) et l'immobilisation de la main pour prévenir les blessures. La nécessité d'un appel de la brigade «Shvidkoy» est mise en cause dans de tels cas:

  • tomber de grandes hauteurs;
  • fracture critique;
  • la présence de polytrauma chi pіozru sur ushkodzhennya vnutrishnіh organіv;
  • mains froides ou froides;
  • diminution de la sensibilité de la sensibilité des doigts;
  • pouls vidsutnіst au poignet;
  • Vіdkritiy fracture dvoh kіstok avant pіchchya z tissus mous massifs ushkodzhennyam.

Pour la présence de ces signes et l'évidence près de l'hypothèque likuval du blessé, après le don de l'aide dokarskoy, vous pouvez vous rendre indépendamment au centre de traumatologie ou au centre médical.

La première aide comprend les étapes à suivre :

  1. Rassurez la victime et laissez-la prendre un médicament analgésique (Analgin, Ketonal, Dexalgin, Ibuprofen ou autre).
  2. Pour l'évidence de la plaie, appliquez un antiseptique et appliquez un pansement avec un pansement stérile.
  3. Pour la présence de l'artère, qui se manifeste par un grattage, qui était du sang rouge de la plaie, placez un garrot sur le tiers inférieur de l'épaule. Le serrage Yogo est effectué jusqu'au pouls et au saignement. Avant la reliure de la reliure, signaler une note de l'heure désignée de la facture. Pendant la durée de l'assistance médicale, en étirant pendant 3 heures à travers la peau pendant 2 ans, desserrer le garrot pendant 2 minutes pour éviter le saignement de la main.
  4. Pour la présence de saignement veineux, qui se manifeste par l'apparition d'une grande quantité de sang noir, qui suinte, mettez un pansement sur la plaie, qui appuie.
  5. Immobilisation Vikonati de la main, devant prendre toutes les bagues, bracelets, anniversaire et ça. Embellissez znіmayutsya pour zapobіgannya plus loin les tissus zdavlyuvannya dans le développement de l'affaissement. Pour une main indisciplinée, essayez de plier le coude sous un kutom droit et de l'amener vers le corps du corps. Si un tel mouvement n'appelle pas de douleur, la terminaison peut être fixée dans une telle position. Si vous ressentez de la douleur, les mains doivent assurer un calme maximum. En cas de fractures dans un brouillard typique, la douleur dans les dépressions riches est la plus intense lorsque l'on tourne la brosse avec la face palmaire vers le bas. L'immobilisation est effectuée à l'aide des pneus de Cramer, qui peuvent être remplacés par des outils pratiques: un long club, un doshka, un morceau de carton fin, etc. Si c'est le cas, il est fortement bandé. Après l'achèvement de l'immobilisation, une impulsion a été enduite sur l'artère proméneutique et elle s'est contractée à l'ouverture de l'artère avec des bandages.
  6. Avant la blessure, appliquez de la glace, en prenant du yogo pour 2 brins à travers la peau 10 brins pour éviter les engelures.

Vers quel genre de médecin se tourner

Si vous soupçonnez une fracture du kyste proméneutique, vous devez vous adresser à un orthopédiste. Pour clarifier le diagnostic et le choix de la tactique, le traitement du médecin peut inclure la radiographie, l'angiographie, la tomodensitométrie et l'IRM.


Diagnostique


Fracture du kyste du promenus sur les radiographies.

Après l'examen du médecin malade, effectuez une ventilation basse, car cela permet d'évaluer les signes de blessure:

  • la couleur des courbes de la peau - l'apparition d'éblouissement et de froideur pour parler de l'affaissement des vaisseaux et de la cyanose - les dommages à l'intégrité des veines;
  • la présence d'un pouls - la présence d'une pulsation sur l'artère proméneutique pour indiquer la pression de l'oreille;
  • le camp du nerf médian - l'impossibilité de plier l'expressif et le grand doigt dans le geste "OK" et l'apparition d'une violation de la sensibilité sur 1 à 3 doigts du côté de la paume, indiquant sur le nerf du nerf ;
  • camp du nerf cubital - impossibilité d'écarter les doigts avec un petit support et apparition d'une violation de la sensibilité de 4 à 5 doigts indiquant que le nerf était endommagé;
  • le camp du nerf promeneus - l'impossibilité d'un écartement styloux des doigts avec peu de soutien, et l'apparition d'une violation de la sensibilité du côté tilniste des trois premiers doigts indiquent la stupeur de ce nerf.

Pour la confirmation du diagnostic et la clarification de toutes les données cliniques sur la fracture, une obstézhennie aux rayons X est réalisée. Pour le besoin, une angiographie est ordonnée - radiographie dès la demande de l'examen. Si le diagnostic devient difficile, un scanner est réalisé.

En cas d'impossibilité d'angiographie et de nécessité d'un examen détaillé des nerfs, une IRM est prescrite. L'échographie est réalisée en quelques vagues (par exemple, pour la détection d'une congestion sanguine).

Fête

Le choix de la tactique de traitement d'une fracture du kyste de la promenade dans une localité typique se trouve chez différents fonctionnaires et est attribué au médecin individuellement. En cas de fractures graves, ce traitement chirurgical de l'affection est prescrit une antibiothérapie et la vaccination est recommandée.

Thérapie conservatrice

Pour la présence du placement sur la zone de fracture, un pansement mobilisateur est appliqué avec du gypse ou des matériaux polymères, afin d'assurer une bonne croissance et d'éviter l'apparition d'ondes sonores.

Si la blessure s'accompagne de l'utilisation de l'ulamkiv, alors avant les superpositions de l'attelle de gypse de fixation, un repositionnement fermé est effectué. Tsya manipulation vykonuetsya pіd mіstsevoy anesthésie. Après quelques jours, si la période de croissance de l'ecchymose passe, un pansement est appliqué qui immobilise, avec du gypse ou des matériaux polymères.

Trivalité de l'immobilisation pour mettre de côté les richesses des chinniks. En règle générale, la personne moyenne a 4-5 coups. Lors du repositionnement, il peut être nécessaire de faire des radiographies de contrôle aux 10e, 21e et 20e jours après l'application du pansement. Alors entrez et permettez-vous de révéler et d'utiliser immédiatement le chemin d'un nouveau repositionnement et de réutiliser l'opération.

Après une blessure à une personne malade, il est recommandé de placer le bras haut, des analgésiques et des préparations sont prescrits pour accélérer la fracture. Après 4-5 jours, le bandage, qui est immobilisé, est pris et un programme de rééducation est élaboré pour la personne malade.

Traitement chirurgical

Dans un certain nombre de cas, l'usunennia de l'ulamkiv ne peut être collée qu'avec un repositionnement fermé, dans le cas d'une fixation par cisaillement avec des aiguilles à tricoter, ou d'une opération chirurgicale.

Fixation Nadshkirna avec des aiguilles à tricoter

Après la sécurité de l'anesthésie locale, le médecin fermera le repositionnement. Selon la nature de la blessure, les aiguilles à tricoter sont réalisées à travers le deyaki ulamki aux lignes droites nécessaires. Après cela, un bandage est appliqué pour l'immobilisation de la main.

Avantages de la méthode :

  • un peu envahissant;
  • disponibilité;
  • plus de roses et de cicatrices.

Inconvénients de la méthode :

  • la présence d'aiguilles à tricoter sur le fourreau;
  • infection à haut risque;
  • Trivale portant un pansement qui immobilise (environ 4 jours) ;
  • l'impossibilité d'un développement précoce en torchis du bois flotté et un risque élevé de développement de contractures irréversibles.

Ostéosynthèse

Ces opérations chirurgicales sont réalisées sous anesthésie générale. Une fois que le chirurgien aura atteint la zone de la fracture, il tuera les nerfs et le juge commencera à attaquer. Pour leur fixation, le nécessaire à la position de croissance est fixé au titane : plaques et vis. Après quoi la suture de la plaie est prise.

L'ostéosynthèse permet d'assurer un appareillage plus précis et superficiel, de sorte qu'il n'est pas nécessaire de porter un bandage qui immobilise. Après de telles opérations de maux, il est possible de commencer un développement précoce du terreau promeneo-zastkovy.

Appareil pour la fixation du son

Une telle façon de fixer l'ulamkiv kystique dans la plupart des cas de fractures vicariantes est en cas de fractures graves infectées mentalement, ou pour l'évidence, il est contre-indiqué pour l'ostéosynthèse. L'opération réalisée avec l'application d'un appareil de fixation ovale peut être effectuée dans les 6 à 8 premières années après la fracture.

Avant de procéder à l'insertion, le bandage est lavé avec des plaies et des brosses avec des plaies antiseptiques. Après le soulagement de la douleur, la plaie est suturée et le dispositif est installé. L'usure Yogo peut être de 4 à 6 tizhniv.

De telles opérations sont peu invasives et nécessitent de grandes coupures (toutes les manipulations sont effectuées par de petites piqûres). Avant la courte méthode d'installation de l'appareil pour la fixation ovniy, on peut voir la grande variabilité de ces attaches, la présence d'aiguilles à tricoter sur la peau et le risque élevé d'infection dans ces zones, l'impossibilité de l'épi de non-rotation précoce du limon et le risque de contracture.


Peut-être plié

En cas de fractures du kyste du promenus, la complication peut être sans moyen et lointain.

Jusqu'à bezperednіh uskladnіh vіdnosit:

  • blessure ou dommage aux nerfs - entraîne une perte de sensibilité et des dommages au rukhiv;
  • - apporter à l'impossibilité privée de chi povnoi ruhіv doigts;
  • traumatisme des gros vaisseaux - provoquer une effusion de sang et développer d'autres complications;
  • un renflement serré de la main de Turner - pour rendre les doigts indisciplinés et l'apparition d'une douleur intense.

Pour effectuer les étapes suivantes

  • croissance incorrecte de l'ulamkіv - cela se produit en cas de repositionnement ou d'immobilisation incorrect et de zsuvah répétée non marquée;
  • ostéomyélite chronique - survient en cas d'infection du tissu osseux;
  • contracture ischémique - se produit lorsque le bandage est appliqué de manière incorrecte, ce qui immobilise, comme s'il écrasait les vaisseaux sanguins, pour produire des adhérences et des dommages aux articulations des mains;
  • hémarthrose - l'accumulation de sang dans le sol limoneux provoque la formation d'un caillot de fibrine qui, au cours de la «propagation» de la surface limoneuse, rend impossible la destruction du limon limoneux.

Réhabilitation

Le plus souvent, la durée de la période de récupération des fractures du kyste proméneutique devient proche de 1,5 à 2 mois. La banalité de la rééducation peut résider dans l'âge de la maladie, la gravité des blessures, les complications évidentes ou la maladie, ce qui est important pour la croissance du tissu osseux. Vous pouvez resserrer la rénovation comme ceci :

  • lésions infectieuses des tissus mous et des pinceaux ;
  • été vik;
  • l'ostéoporose;
  • maladie du foie et nirok;
  • trouble hormonal;
  • présence de bouffées cancéreuses;
  • prendre des suppléments hormonaux;
  • prendre des cytostatiques;
  • priyom zabіv strangulation іmunіtetu.

Pour une récupération rapide de toutes les fonctions de la personne malade, la physiothérapie est recommandée, ainsi que le massage et la gymnastique likuvalny. Bien sûr, tout le monde est malade avec de telles fractures, il est recommandé d'introduire dans l'alimentation des produits riches en calcium ou d'autres préparations.

Après des fractures du kyste proméneutique, les procédures de physiothérapie suivantes peuvent être indiquées :

  • revêtement anti-UV ;
  • chauffage avec un gril;
  • électrophorèse avec des préparations de calcium;
  • magnétothérapie basse fréquence;
  • champ électromagnétique d'ultra haute fréquence

Les termes sur l'épi de l'épi sont bons pour la gymnastique likuvalny sont déterminés par le médecin à l'automne en raison de la gravité de la blessure. En cas de traitement conservateur, les ouvertures du doigt droit sont indiquées 3 à 5 jours après la blessure (après l'effondrement du gonflement). La puanteur peut commencer par une ruhіv passive. Pour ce prochain, prenez un doigt dans une main saine et pliez-le doucement dans divers marécages - c'est ainsi que tous les doigts d'une main blessée sont pétris, un grand crime.

Parallèlement aux droits passifs, il est possible de réparer les ruptures actives de l'articulation du coude et de l'épaule. Pour qui il faut lever la main. Vous avez donc le droit de travailler pendant deux jours pendant 3 à 5 fois. L'ambition incrémentielle peut grandir.

Après 7 jours, un ruhi actif peut se développer - les maux vikouє ruhi lui-même (sans l'aide d'une main saine). En même temps, il faut prendre une dose et uniformément, et quand la douleur apparaît, sinon il faut faire de la gymnastique pendant un certain temps.

Si après 3-4 jours de doigts actifs n'appellent pas de douleur et d'enflure, vous pouvez commencer à augmenter la pression. Pour qui vous pouvez prendre un morceau de pâte à modeler et écraser le yogo en un sprat poing une fois par jour. Après avoir retiré le bandage qui immobilise, vous pouvez commencer directement avec un extenseur. La puanteur peut être effectuée à raison de 5 à 7 piquants par jour.

Les kystes proméneutiques de fracture dans un cas typique avec des lésions partielles et nécessitent une obstézhennie détaillée de la manifestation lésée des nerfs et vaisseaux de l'oreille possibles. Pour le traitement, des méthodes conservatrices et chirurgicales peuvent être utilisées. Une fois le traitement terminé, un programme de rééducation est recommandé pour la personne malade afin de restaurer tous les kystes enflés.

La fracture du kyste proméneutique dans un brouillard typique (fracture de la métaphyse) causera plus de 25 % de toutes les fractures.

Les fractures du kyste proméneutique chez les personnes âgées sont le plus souvent incriminées dans cette région, et l'épiphyséolose et l'ostéoépithélite chez l'enfant et l'adulte sont incriminées.

Anatomie

1. brosse de lynx ; 2. brosse promeneva; 3. marécage proménolytique distal; 4. disque neigeux ; 5. promenevo-zastkovy suglob; 6. 'suglob du milieu du dos ; 7. interzap'yastkovy limoneux; 8. terreau zap'yastkovo-p'yastkovі; 9. limoneux intermédiaire ; 10. Brosses P'yastki.

La pastille promeneo-zastkovy représente la jonction de l'épiphyse inférieure du kyste proméneutique et du disque lobaire du kyste ulnaire avec les brosses de la rangée proximale du poignet.

La surface globulaire du kyste trièdre est recouverte de cartilage, qui occupe un espace libre entre les brosses du poignet et la tête du kyste ulnaire.

La surface suglobova de la brosse proméneutique, avec la surface distale du disque, établit la fosse suglobulaire du suglob promeneo-zastkovy, et c'est trièdre, nap_vm_syachna, que chovnopodibna brosse le poignet avec sa tête.

Ruhi dans le terreau promeneu-zastkovy vіdbuvayutsya sur deux axes - la main s'effondre du côté du côté du promeneu au lіktovoї kіstka, et aussi qui se plie comme un axe frontal du terreau.

Causes des fractures du kyste proméneutique chez un patient typique

Le mécanisme de la blessure est toujours indirect - une chute mettant l'accent sur la main.

Avec cela, deux types de fracture sont mis en cause : parental(fracture du collet) original(fracture de Smith).

Les fractures radiculaires sont souvent imputées au fait qu'une personne, en tombant, repose sur la surface de la paume de la main. De manière significative, lors de la chute, l'accent est mis sur la surface douce de la main, si elle est en position de flexion.

En cas de fractures distales, l'ulamok distal (épiphyse) est mal placé à la surface directe de la plaque antérieure, et le proximal est le latéral. En cas de fractures ginales, l'ulomok distal se déplace vers le côté latéral et le proximal vers le tilne.

La cause des fractures partielles du kyste proménopausique dans une maladie typique est dans les esprits anatomiques et biomécaniques.

Le kyste de Promeneva dans la région de la métaphyse et de l'épiphyse n'a pas de boule corticale prononcée. De plus, pour ces structures anatomiques, une structure spongieuse est caractéristique, mais l'épiphyse des camarades et, avant cela, la capsule et les ligaments lui confèrent une plus grande stabilité. C'est pourquoi toute la force mécanique qui, lors de la chute, avec la pronation des épaules avant et l'accent mis sur la main, se concentre au niveau de la zone métaphysaire.

Mitsna dolonna zv'yazka, comme il ne se brise en aucune façon, avec un étirement supra-mondain dans les muscles de son attachement, la boule extérieure de la brosse se brise et la force qui traumatise celle qui tombe complète la fracture de la brosse avec la rupture de l'ulamkiv. La zone de la fracture au vipadkas mayzhe zavzhdi est transversale.

Trapleyutsya et éclats vnutrishnyosuglobovy fractures de l'épimétaphyse du kyste proméneutique.

Les symptômes

Pour les fractures de roue

Pour les fractures latérales, telles que celles de Colles (au nom d'un chirurgien, qui a été le premier à décrire en 1814), typique, déformation du tiers inférieur de l'avant de l'épaule sur le sac menton chi vidki z vіdhilennyam penzlya promenevu bik.

Sur la surface tiln_y devant la plaque, il y a un limon promeneu-zastkovy sous la peau - un rebord de brosse clair, une déformation de l'apex, vіdkritim au corps.

Le côté long est devant le devant de la tête, jusqu'à la perruque sur le dessus de la tête. Les doigts du penzle sont situés à l'avant et leurs mains actives, ainsi que les mains du penzle sont significativement entourées par le bec. Vous ne pouvez pas serrer vos doigts dans un poing de souffrance.

Pour les fractures de Smith

Avec les fractures ginales, telles que décrites par Smith, la déformation peut avoir un caractère prolifératif.

L'ulomok distal se déplace vers le côté latéral et le proximal vers le tilne; la déformation s'établit au kutom, on ouvre la brosse au flanc latéral à la position du pli ventral.

Les doigts gonflés, les serrant au poing de la souffrance ne peuvent pas être par la douleur. Mouvement actif dans le promeneuvo-zastkovy sombre impossible après une douleur aiguë.

En cas de fracture de la croissance en forme de poinçon du kyste ulnaire

En cas de fractures du kyste promental dans un kyste typique, il est souvent causé par une fracture de l'articulation styloïde du kyste ulnaire, qui se manifeste cliniquement par une déformation des contours de l'extrémité distale du kyste ulnaire, une douleur locale sur palpation.

Diagnostique

L'examen radiographique confirme le diagnostic et caractérise les caractéristiques de la fracture.

Une aide indispensable

Nevidkladna dopomog polagaє à nebolyuvanni et immobilisation des transports.

complication

La complication moyenne des fractures du kyste proméneutique dans un cas typique de syndrome de Turner neurodystrophique sévère.

La cause en est vvazhyut poshkodzhennya mizhkistkovo tilnoy giloki nerf promenevy, qui se trouve près de la zone de l'épimétaphyse sur le kyste promeneval.

Cliniquement : excroissance des doigts gonflés, frôlements, tiers inférieur de l'épaule antérieure, sensation douloureuse constante.

La peau devient cyanosée, le gonflement est dur, les doigts sont actifs, il y a des hypothèses, ostéoporose locale, contractures des doigts.

Le syndrome de Turner neurodystrophique peut être une épreuve torpide du pire du deuxième cas de blessé.

Fête

Sans Usunennya

Réjouissez-vous avec un chemin d'immobilisation avec une attelle de gypse profonde, commencez dans le tiers supérieur de l'avant et terminez à la tête des brosses p'astkovy.

Zі zsuvom

Fracturer l'ulamkiv déplacé après une anesthésie (introduction de 1% de novocaïne ou de lidocaïne dans l'hématome) à l'ulamkiv fermé en une étape.

La personne blessée doit s'asseoir, poser la main blessée sur la table de sorte que le bout de la table soit remplacé par un niveau de limon promeneu-zastkovy (comme la personne blessée ne peut pas s'asseoir, le rendez-vous est alors effectué en décubitus dorsal).

La main se plie au coude en terre grasse pour faire un kut droit, l'assistant crie sur l'épaule par-dessus le coude en terre grasse pour contrer. Le médecin avec sa main droite étouffe le premier doigt, et avec sa main gauche - doigts II-III-IV et sans côtes, avec une force croissante, il construit les vainqueurs le long de l'axe du front (usuvaє zmіschennya le long de la dozhina et battu les oulamki). Ayant atteint l'étirement de l'ulamkiv, le médecin traduit énergiquement la brosse à la position du coude valvulaire. Quand cet épimétaphisme ne sera pas coupable, on le plaquera sur le bord de la table. L'ordre de l'ulamkiv est annoncé et le penzl devrait être la position du service commémoratif ulnaire.

Après ce médecin, sans changer la poussée de l'axe devant l'épaule, déplacez la main de la flexion latérale et passez-la à un autre assistant, en prenant la position du cordon le long du dorshin. À cette heure, avec le pouce, appuyez sur l'épiphyse de la bête avec le pouce et avec les doigts du bas, l'extrémité proximale de l'ulama depuis la surface latérale en ligne droite jusqu'à ce que la déformation soit complètement fixée.

Appliquer une attelle en plâtre du tiers supérieur de l'épaule antérieure aux têtes des brosses métatarsiennes de sorte que le bord de l'attelle du côté de la promenade aille au milieu de l'épaule antérieure le long de la surface longitudinale, moduler relativement le plâtre le long les contours du rein proménopausique et de l'épaule antérieure.

Zdiisnyuyut contrôle des rayons X à travers le gypse, reconsidérer, que le sonnennya povnistyu usunuto et corriger la victime en ambulatoire avec un contrôle obov'yazkovym sur le doba.

Montrer du respect pour l'affaissement, la couleur du bout des doigts, leur sensibilité, la possibilité de ruhiv actif, révélant l'indentation du bord du pneu de gypse.

Effectuez un bandage (sans attelle znіmayuchi), tournez les bords de l'attelle de gypse dans les endroits d'indentation, allumez sans serrer les vaisseaux et serrez l'attelle avec un bandage, sans écraser les tissus mous.

A 7 -9 dobu, la contraction traumatique s'atténue et la personne blessée est coupable de se rendre chez le médecin, qui est coupable d'avoir resserré le pneu, de sorte qu'elle se blottit contre l'avant, préfigurant la deuxième fois, l'usunennia de l'ulamkiv. Après cela, le contrôle des rayons X (à travers le gypse) détermine la position de l'ulamkiv.

En cas de dépression, si la congruence fermée de la surface sous-glottique du kyste proméneutique n'est pas connue, il est démontré qu'elle traite rapidement, ouvre le repositionnement à partir de la synthèse de l'ulamkiv.

Réhabilitation

Dès que le patient se rend compte que le pansement en plâtre est devenu plus spacieux, il est nécessaire de se tourner vers le médecin afin de le resserrer à temps.

Trivalité d'immobilisation - 4-5 jours.

Après cela, au fur et à mesure de l'immobilisation, le contrôle roentgen sera affaibli et, dans la jachère, sous forme de croissance osseuse, de culture physique de la liqueur, d'électrophorèse du calcium, de noircissement à la novocaïne, de magnétothérapie, et le 6ème jour de massage sera prescrit.

La pratique est observée chez les personnes de pratique non physique après 2 mois, physique - après 3-4 mois.

Névrite Turner.

Il est juste de commencer par le début, celui qui pourrit dans les marécages, puis nous nous battrons pour amener cette introduction, la pronation et la supinatation.

L'une des oreilles les plus larges devant l'épaule est une fracture du kyste proméneutique dans la zone typique. La même zone de fracture est localisée à la partie inférieure de la promenade. Dane poshkodzhennya utvoryuetsya à la suite d'une chute sur une main vityagnut avec un swag promeneu-zastkovy plié ou plié.

Le diagnostic est établi sur la base de l'examen, de l'examen, de la palpation, de la preuve de syndromes pathologiques (effroi, laxité pathologique), ainsi que d'un ensemble de résultats instrumentaux et diagnostiques.

En cas de fracture importante après une anesthésie de masse, le bras est fixé sous un kut droit au niveau du coude. Pour cela, une attelle de gypse arrière est appliquée dans la position devant l'épaule au milieu entre les virages et les virages. Après deux tyzhnі, le pneu est pris et l'expansion du limon laiteux est attribuée - le dosage de la disparition, l'ouverture de ce ruhi en rotation. Vous pouvez revenir au point de malaise en cinq ou six jours.

  • En tombant, en mettant l'accent sur la main d'une main tordue, la tête et le cou du pinceau promeneus commencent à sonner. Les fractures du Qi peuvent être simples soit pour le désalignement de la tête, soit pour la fragmentation de la tête (fragmentation), soit si la tête est endommagée au milieu de la tête.
  • Avec un traitement conservateur avec un plâtre ou un pansement polymère, il est nécessaire de suivre le penzle. Attention, le chi ne gonfle pas, le chi ne saigne pas des doigts, le chi préserve la sensibilité du pinceau.

Ostéosynthèse Vіdkrita repositionіy kіstkovy avec une plaque et des vis. L'opération comprend une ouverture chirurgicale, l'accès au kyste lésé, la progression douce du tendon, des sudini et des nerfs, la mobilisation de l'ulama kystique, l'insertion et la fixation dans la bonne position. L'opération a été montrée sur la vidéo:

Plus large chez l'habitant est la compréhension de "l'ajustement de la fracture" -

  • massage;
  • De plus, des attelles de plâtre sont appliquées sur la plaque frontale et le penzel. Avec cette brosse, il y a de l'espoir pour un long pli et une petite ouverture sur le côté gauche. La durée de la fixation doit être modifiée de 4 à 6 tyzhniv.
  • Une fracture de la main promenov de la main doit atteindre des oreilles importantes, ce qui est lié à un grand pas dans la destruction de la fonction de la personne avant. Il s'agit le plus souvent de lésions indirectes des tiers moyen et distal (inférieur), et plus rarement du tiers proximal (supérieur). Cela s'explique par la routine anatomique et morphologique.
  •  Il est possible de compléter le droit au bord de l'eau avec des activités avec des éponges douces et des balles ; Pour entraîner la motricité fine, les cornes sont abaissées près de l'eau, comme si le patient était coupable de pleurer et de se tortiller.
Immobilisation: sous forme d'articulation p'astkovo-phalangienne au tiers supérieur de l'épaule antérieure. Durée: dans un délai de 1 mois (fracture sans utilisation de l'ulamkiv kystique) à 1,5 à 2 mois (avec un ulamkiv déplacé).
  1. La méthode d'exaltation est la reconnaissance de l'intégrité anatomique du kyste et de la fonction de l'os en poche.
  2. Comme s'il y avait une fracture dans la tête déplacée de la tête, il est alors nécessaire de la corriger. Pour qui la main est cassée à la bouche, et elle est remise dans la bonne position. Vplivayuchi sur les tours, placez la tête sur la brume. Comme si la direction n'allait pas à la tâche de mittevo, elle allait à la livraison opérationnelle. Sous l'heure de l'opération, desserrez la tête dans la bonne position. Eh bien, c'est fragmenté, vous venez de le voir. Les enfants ne devraient pas avoir peur d'une telle résection, les os du kyste sont encore en croissance. Les jeunes se précipitent aussitôt vers l'endoprothèse. Après l'opération, avant le rendez-vous, je fixe à nouveau le terme jusqu'à dix jours, et après la prothèse - pendant un mois. Après avoir retiré le bandage de gypse, la boue de liqueur est énergiquement dilatée lors des procédures thermiques.
  3. Ce type de fracture se manifeste par de tels signes:
  4. Comme si taper du gypse pouvait être un signe de pression sur les tissus mous, les vaisseaux, les nerfs et entraîner des conséquences irréversibles. Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire de se tourner vers le médecin dans un délai.

mauvais

LFK-droite.

Si le gonflement diminue, les pneus sont recouverts de bandages souples ou remplacés par un plâtre circulaire.

  • Particularités des fractures du kyste proméneutique
  • Facteurs physiques qui surviennent dans la période post-immobilisation: applications de paraffine, électrophorèse du plomb, du potassium, ultraphonophorèse du plomb, électrostimulation du m'yazyv, bains de sel.
  • « Gymnastique Lukuvalna : dychalne droite, complexes de gymnastique pour bandage de gypse libre de lisier avec bout des doigts visqueux.

Il existe deux types de traitement des fractures : opérationnel et conservateur. Avant les interventions chirurgicales, ils sont obligés d'aller dans des situations extrêmes et pour les indications évidentes de cette méthode d'extorsion.

Une fracture isolée du col du kyste proménopausique peut rarement être réduite immédiatement après un repositionnement fermé supplémentaire. C'est pourquoi l'opération doit être effectuée, lorsque la tête de la brosse est fixée avec une goupille de brosse.

un coup sec à une fracture diverse; Suppuration dans la galerie des structures métalliques (rarement);

  • Les brosses fissurées sont fixées avec des plaques de titane, ce patient a droit à une rupture précoce au niveau du terreau promeneuvo-zastkovy. Jusque-là, neobov'yazkovo portant du gypse longeti, tk. la structure métallique utrimuy ulamki dans la bonne position pour le faire dur, ce qui rend difficile le déplacement des mains. ​
  • . Usunennya usunennya ulamkiv correctement appelé -
  • Droite likuvalnoj culture physique ohoplyuyut moustache volnі globoi main blessée. Un respect particulier est accordé aux doigts rozmintsі. Les deyakі ont le droit de suivre l'eau chaude pour soulager la pression.

Pour contrôler le déplacement secondaire, un diagnostic par rayons X est effectué (après 5 à 7 jours après le repositionnement).

En cas de fracture fermée du kyste proménite, les peaux ne se plient pas. En période de fractures graves, le traumatisme des tissus mous et des os est dû à un seul et même facteur.


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Fracture de la main proméneutique dans un cas typique, avec déplacement | Fracture de la promenade, inspiration du passé

Diagnostic des fractures

Au troisième stade, si la fixation n'est pas nécessaire, il n'est pas nécessaire d'intervenir sur l'extrémité atteinte. Lorsque victorieux culture physique complexe likuvalnoy vikoristovuetsya dodatkovo obladnannya pour le serrage, ainsi que accrocher ce droit sur l'opéra. Dans cette période, lutter sans ménagement pour le renouvellement de la fin et l'adoption des manifestations excédentaires de la fracture.

Période post-immobilisation : avoir le droit de grimacer devant une table à surface lisse pour alléger le forgeage de la main. Korisnі est juste à côté de l'eau chaude, ainsi que pobutovі navantazhennya, zokrema self-service. Il est nécessaire d'éteindre l'usure du vagin et de l'accrocher. Dzhe korisny massage du kіntsіvki affecté.

Les fractures du kyste proméneutique sont classées en fonction de la gravité du facteur traumatique et des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Sous une heure de port prospère d'un plâtre, la boue s'atrophiera et la circulation sanguine sera interrompue. Par conséquent, il est nécessaire d'élargir la main après la fracture du kyste proméneutique avec un chemin et la rupture du limon du coude. Le patient cutané est à blâmer, mais nous le préparons avant que la main du gypse ne soit à nouveau prise en charge, quels que soient ceux dont la régénération tissulaire est terminée.

gonflement;

Vaisseaux Ushkodzhennya, nerfs, tendons (aggravation iatrogène);

Fractures de Likuvannya du kyste proméneutique

'Aparati zvnіshnyoї fixatsії

repositionner

Pour une restauration complète des fonctions de la main, 1,5 à 2 mois sont nécessaires.

Dans certains cas, l'ostéosynthèse est consommée - fermant rapidement les os des os. Une telle introduction aide à prévenir les dommages et la croissance incorrecte, raccourcissant la durée de la réhabilitation.

Distinguer les fractures du kyste du promenus sans déplacement (fracture obstruée, fissure) des fractures du kyste de la proménite avec déplacement. La zone de fracture peut être droite transversale ou oblique. En cas de traumatisme direct, les fractures du kyste proméneutique sont plus souvent transversales, plus souvent - fragmentées.

La culture physique récréative comprend des complexes de gymnastique, de la mécanothérapie et de l'hydronéothérapie. Encore plus souvent, une fracture du kyste proménite dans un désalignement typique se produit avec la veine styloïde. Le diagnostic repose sur les données de l'examen, de l'examen, de la palpation (syndrome de crépitation de l'ombilic), ainsi que sur les résultats du suivi radiologique. Jetons un coup d'œil à leurs actes ci-dessous. Pour cela, le massage est prescrit dès l'application d'onguents et de gels douloureux. sanglant sous la peau (ou peut-être pas buti);

La plupart des patients se tournent vers leur service permanent après une fracture du kyste proménopausique distal en 1,5 à 2 mois. Insensément, les conditions de rééducation après une fracture du kyste proméneutique dépendent de nombreux facteurs: la nature de la blessure, la méthode de guérison, la réaction du corps à la blessure.

La plupart des fractures de l'articulation distale de la proménite sont diagnostiquées avec une splendide radiographie en 2 projections. La tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont utilisées dans le diagnostic des fractures repliées de l'articulation distale du kyste proméneutique, pour l'évaluation des complications ultérieures, ainsi que pour la prise en charge préopératoire et postopératoire.

Fracture du kyste du promenus mal vu

« La fracture typique du kyste proméneutique avec déplacement à la chute dû à la position de la brosse au moment de la blessure peut être :

Hydrokinésothérapie: l'occupation est réalisée comme à la dernière étape, puis complétée par d'autres manipulations. La puanteur appelle à augmenter l'amplitude du mouvement dans les marais et à permettre au patient d'étendre ses droits: imitation des mains de ce plat, prannya qui vychavlyuvannya finement.

Le placement de la croissance en forme de poinçon en cas de fracture peut être non seulement dans le tilna ou la région latérale, mais également dans différents plis. Les tactiques de traitement sont sélectionnées individuellement pour une affection cutanée spécifique après un suivi aux rayons X et, dans d'autres cas, par tomodensitométrie.

Une fracture sans l'utilisation des oulémas est la plus confortable pour le patient, ne nécessite pas d'intervention chirurgicale et permet à la maladie de se rétablir rapidement. Traplyatsya sur différentes hauteurs de la brosse promeneu. Avec une fracture isolée (avec l'intégrité du kyste ulnaire), il est difficile à diagnostiquer. Likuvannya polygaє à la fixation de la fracture avec un plâtre double-long avec un remplacement offensif de celui-ci par un plâtre circulaire.

Aussi, le nécessaire cours de kinésithérapie et d'éducation physique judicieuse.

Repositionnement de Vіdkrita à la fracture du kyste proméneutique

suglob de déformation shikopodіbna;

En attendant, tous les patients peuvent être en mesure d'obtenir de l'eau froide au poignet après immobilisation. І richement allongé chez le patient, yogo nagoglivostі in vіdnovlennі amplitude ruhіv in fracture promenevі kіstki. Si un patient subit une intervention chirurgicale avec une plaque différente, alors, en règle générale, le médecin prescrit une thérapie par l'exercice de la morosité promeneu-zastkovy dès le premier jour après l'opération.

Vykoristovuyutsya principalement avec de graves fractures du kyste proméneutique, tk. la fracture est considérée comme mentalement infectieuse et est contre-indiquée pour l'ostéosynthèse zanuruvalny (plaques et vis tobto s vikoristannym). En cas de fractures graves, une opération typique nécessitera vikonati yaknaishvidshe (pendant 6 à 8 ans après la blessure). Les tissus mous de la zone de la fracture et les os du voile sont relativement lavés avec des antiseptiques. La plaie est suturée et l'installation d'un dispositif de fixation externe est fixée.

Après le repositionnement de l'ulamkiv kystique, la main est fixée avec une attelle en gypse dans la bonne position (s'allonger sous la forme d'une fracture). Le po'yazka longitudinal chante vikoristovuєtsya protyazh les premiers jours, pendant la période de croissance dans la brise. Si c'est le cas, vous pouvez vous souvenir de l'attelle sur un bandage circulaire en plâtre ou un bandage en polymère. L'immobilisation en cas de fracture change trois fois en 4 à 5 jours en moyenne. La difficulté de diagnostiquer les fractures de l'articulation distale de la main proméneutique peut entraîner une maladie grave.

Si une fracture s'est développée en raison de dommages à l'arrière du bras et de l'axe, une telle fracture s'est développée de manière incorrecte. Dans ce cas, des dommages fonctionnels ou une déformation de la pointe sont observés.

rozginalnym - lorsque des fragments zsuv des kystes se déplacent du côté de l'échange et vers le corps;

«La culture physique Likuvalnuyu est complétée par l'ergothérapie (réinvention des compétences fessières et des fonctions de libre-service).

L'un des exemples de traitement de cette fracture est le repositionnement manuel de l'ulama sous anesthésie générale avec l'immobilisation avancée de la pointe au gypse. Cependant, les Danois pіdhіd peuvent planer à la deuxième place de l'ulamkіv kystique, pour éloigner la fracture.

La fracture de l'ulamkіv déplacé dans les hanches nécessite une ostéosynthèse (externe, transosseuse ou interne) avec des plaques, des vis, des sutures à vis ou des sutures à fléchettes.

Souvenir après une fracture du kyste proméneutique

Parfois, pour soulager la tension du m'yaziv, on a le droit de se tortiller dans de l'eau tiède.

La main de Mayzhe ne s'effondre pas dans le marais;

Ne faites pas d'auto-tromperie !

Ale є likarі (zatyatі prikhlіniki dannykh tekhniki), yakі vykoristovuyut їх à tout type de fractures du poignet proméneutique du poignet.

Selon la nature de la fracture, des radiographies de contrôle peuvent être nécessaires après 10, 21 et 30 jours après le repositionnement. Il est nécessaire pour reconnaître immédiatement un second décalage dans le plâtre et vivre les secondes visites : réutilisation du décalage ou d'une opération.

La tomodensitométrie (CT) est utilisée pour planifier la réparation opératoire, garantissant la précision de l'évaluation de la visualisation de la surface sous-glottique en cas de fracture sous-globale interne. C'est donc dans la période postopératoire, dans le but d'augmenter la fracture, que cela s'est produit.

  • Les raisons d'une croissance incorrecte peuvent être:
  • zginalnym - blâme quand le poignet est plié, sournois quand il se déplace dans la vallée du bik.
  • Le renouvellement de l'arrêt est dû à 4-5 mois en cas de fracture isolée et à 6-7 mois en cas de fracture multiple.

Rééducation après une fracture de la main proméneutique

La réhabilitation d'une fracture des os au préalable avec différents types de fractures dans ces différences anatomiques est insignifiante. Il est important de connaître les principales directions d'entrée directe et la variation des méthodes de jachère en raison des caractéristiques spécifiques d'une fracture particulière.

S'il y a des fractures post-arugulaires non comminutives sous anesthésie générale, un repositionnement manuel de l'ulamkiv est effectué et un plâtre à double longueur est appliqué. Après l'effondrement de l'ecchymose, il se transforme en un plâtre circulaire jusqu'à la fin du terme d'immobilisation.

"Je voudrais accorder un respect particulier à la prochaine vie. Pendant la période de rééducation, les kystes ont besoin de ressources supplémentaires - calcium et collagène, et le système immunitaire doit être complété par des complexes vitaminiques. Suvoro ї ієti dotrimuvatisya nemaє sensu, mais manger peut être plus riche en protéines (produits à base de lait aigre, monsieur, viande de volaille) et de varech (bouillie de m'yaki), plus de légumes et de fruits.

ne peut que se souvenir de la courbure du pinceau.Être diagnostiqué avec un diagnostic et reconnaître le traitement correct peut être moins qu'un médecin. Si vous avez une nourriture winickly, vous pouvez appeler L'appareil est restauré pendant 4 à 6 jours, pendant toute l'heure, il y a une augmentation suffisante de la fracture.

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Fracture de la main proméneutique - symptômes, traitement d'une fracture du cou et de la tête de la main proméneutique

La veine est retirée 4 à 5 jours après la fracture. La thérapie par l'exercice est prescrite pour le bourbier promenev-zast'yastkovy pour la meilleure rééducation.

Après une blessure au poignet, il faut inclure une fracture, elle ne doit pas être trop intense et il n'y a pas de déformation visible, juste dans cette situation il n'y a pas d'urgence. Il faut appliquer de la glace à travers une serviette, mettre les mains en position haute (plier le coude) et se tourner vers le traumatologue.

repositionnement insatisfaisant ;

Les fractures de fracture sont souvent angulaires à l'intérieur, souvent accompagnées d'un moulin à vent en forme de poinçon.

Vous pouvez voir plus de fractures du kyste proméneutique

En cas de fractures de plus en plus sales et de formation de masses dures, une thérapie de choc et hvilov est prescrite. Cette méthode est basée sur une injection ponctuelle de chirp ultrasonique dans la zone de fracture pour stimuler les processus de régénération tissulaire et accélérer l'élimination des callosités. Ce type de thérapie vous permet d'accélérer l'heure de la rééducation et dans les dépressions chantantes est une alternative miraculeuse à l'exubérance opérationnelle.

En cas de fracture du kyste proméneutique, après la formation des oulémas kystiques, un pansement en plâtre est appliqué de la base des doigts au tiers supérieur de l'épaule. Dans le même temps, la main peut être pliée dans la terre lilas sous le capot de 90 degrés et garnie d'une tresse. Heure d'immobilisation: avec une fracture isolée du kyste proménopausique - 1 mois, avec une fracture multiple (promenova et kyste ulnaire) - 2 mois.

Symptômes d'une fracture du kyste du promenus

Dans certaines situations, les fractures du kyste proménopausique fusionnent avec la luxation de la tête du kyste ulnaire. Dans un tel moment de repositionnement des oulémas, il est nécessaire de régler la tête de la brosse ulnaire.

  • Trop souffert pour piquer sur une douleur insignifiante et je ne sais pas à quel point il est handicapé. Et juste comme ça, une personne suit relativement toutes les recommandations d'un médecin et est engagée dans rozrobkoy suglobiv après une fracture, n'appelez pas de telles inexactitudes. Et le vikonannya régulier reconnu par un spécialiste a le droit de restaurer la fragilité de la main. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé.
  • Une telle lésion peut être de trois types : une fracture ou une fracture sans déplacement, des fractures marginales avec déplacement et une fracture comminutive de la tête du kyste proméneutique. Zrіdka buvaє іsolovanie fracture du cou.
  • ou
  • Avantages: faible traumatisme, étanchéité, ouverture de la grande coupure (elle peut être enroulée par des perforations des écailles de 2-3 mm.)
  • Traitement chirurgical des fractures promenales
  • Cependant, si la blessure est plus douloureuse, le poignet est déformé, si les noms ou les doigts sont pâles, il est nécessaire de retourner d'urgence au centre de traumatologie ou d'appeler les secours.

Fracture de la tête du cou de la main proméneutique

fixation épinglée antérieurement ;

‚Symptômes d'une fracture du kyste de la promenade avec déplacement :

Compliqué après que les fractures du kyste proméneutique soient provoquées par la nature même de la fracture, par la mauvaise tactique de traitement du patient. Їх pod_lyayat au début de pіznі.

Comment traiter une fracture du kyste proméneutique

Pendant cette période, la gymnastique likuvalnye droite pour les types libres de couverture de gypse de limon est victorieuse: active, passive et statique, ainsi que le handicap manifeste (idéomoteur) dans le limon ulnaire.

Immobilisation : fixation par un plâtre de la base des doigts au tiers supérieur de l'épaule en position physiologique.

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Les symptômes de telles fractures sont les suivants: dans la région de la tête du kyste proméneutique, il y a une forte douleur, la masse est enflée, avec un hématome. Be-yakі ruhi dans la langue appelle un coup sec, en particulier un ruh de rotation impossible (tournant dans une trajectoire circulaire). Les fractures éclatées sont au milieu des mains du marais. Si la tête est brisée avec des fragments discrets, alors peut-être un peu de crépitation.

Traitement de la fracture de la tête et du cou du kyste proméneutique

mettre la fourniture de courrier électronique.

Inconvénients : de tels appareils ne sont pas moins chers que la satisfaction ; risik infikuvannya shkiri dovkola; manque de mains dans les pansements et les plaies ; l'impossibilité de l'épi de développement précoce du limon promeneo-zastkovy, après quoi il existe un risque de contracture irréversible (présence de ruhs dans le limon).

Tout placement du revêtement de sol est critique et instable, qui ne peut pas être utilisé ou maintenu dans la bonne position dans le plâtre. Dans ce cas, vous devrez peut-être à travers les broches une fixation avec des fils ou une opération : repositionnement à ciel ouvert, ostéosynthèse avec une plaque nouée et des vis.

Reconstruction du kyste du promenus après une fracture : rééducation

Pour confirmer le diagnostic, des radiographies de l'obscurité promeneo-zastkovy en 2 projections sont utilisées. La radiographie est la méthode de diagnostic de visualisation des kystes la plus répandue et la plus largement disponible. ​

gonflement;

Complication précoce :

üLa kinésithérapie intervient dès le troisième jour après l'événement : thérapie UHF sur la zone de fracture, magnétothérapie et proéminence ultraviolette. Il est nécessaire de s'assurer que la thérapie UHF est contre-indiquée en raison de la présence de structures métalliques dans la sphère d'injection. Pour la magnétothérapie, ce facteur n'est pas contre-indiqué.

Comment effondrer la main après une fracture de la brosse proméneutique

Fracturer le kyste proméneutique dans la région du cou et de la tête des vues offensives :

Selon le nombre de lésions des os, on distingue les fractures:

perelom.su

Confirmer le diagnostic à l'aide d'un signe radiographique, destruction en deux projections.

  • Dans quel pays les gens sont-ils les plus susceptibles de casser leurs pinceaux ? Pour les enfants, ce n'est pas envahissant, c'est chaud, évidemment, c'est trappeur. Ces brosses sont plus élastiques et gnuchki, elles souffrent donc moins. Et l'axe des personnes de l'âge fragile vivra dans la zone à risque.
  • Oscilki voit que les fractures de l'articulation distale du kyste proméneutique de la muqueuse du revêtement de sol sont différentes, ainsi que les modalités de leur traitement, puis la rééducation de la plaie pour le patient cutané.
  • Repositionnement fermé et fixation à travers la peau avec des aiguilles à tricoter

‹Les fractures de Lіkuvannya de tous les os sont déterminées en fonction de la nature de la fracture et du choix de la tactique.

La réparation d'une fracture mal élargie du kyste proméneutique est réalisée de manière chirurgicale. Pour corriger la déformation, une ostéotomie est réalisée - une opération orthopédique, qui est réalisée sur le kyste de rossichenny (fracture de la pièce). Ensuite, le défaut est remplacé par un élément de pièce et fixé avec une plaque spéciale.

Les principes du traitement des fractures du kyste proméneutique

déformations;

Admission d'infection avec développement d'un processus purulent en cas de fracture.

Après 1,5 jours après la fracture, la stimulation magnétique des ulcères et des lésions nerveuses, l'impulsion EP UHF, la thérapie au laser infrarouge (injection sans intermédiaire à travers le pansement en plâtre) ou la thérapie au laser rouge (dans le virus du plâtre, l'ouverture pour l'œil) est guérie .

sans le remplacement de l'ulamkiv kystique;

isolement - un kyste est blessé;

Laissez la première aide pour arriver au point où la main de la personne blessée doit être fixée aux revêtements du pneu (que ce soit un zasib pratique). Toutes les actions sont à blâmer, mais soyez plus prudent, afin que la manipulation ne cause pas de souffrance aux malades.

Au milieu du siècle, non seulement notre look ancien change, mais les brosses s'usent, avant cela, l'apport en calcium augmente en été. Notre squelette se bat avec les tendances, et il est moins facile de tomber et de s'accroupir sur une main repliée, comme un changement de pinceau une fois une fissure. Andje l'a mis en avant machinalement, malgré tous vos efforts pour vous protéger du bidi. Ale, désolé d'avoir quitté le chemin.

Douleur Usunennya

Bula est populaire pour sa roche riche et continue de devenir l'une des méthodes les plus populaires à l'échelle internationale. ​

Le but est de remettre le patient au niveau de fonctionnement. Le rôle du médecin est d'expliquer aux patients toutes les options de guérison, le rôle du patient est de choisir l'option qui convient le mieux aux besoins des patients. ​

  • Souvenir après une fracture du kyste proméneutique
  • Obmezhennya ruhіv à suglobі;
  • ?Syndrome de Sudek.

'Massage de la région de Komirtsevo, traitement ultraviolet intense.

fracture comminutive au déplacement ;

plusieurs brosses kіlka blessées;

S'il y a un tournant dans la crise, c'est que la situation s'aggrave. En cas de saignement, il est nécessaire d'appliquer un garrot sur la plaie. Vous pouvez également presser un vaisseau avec votre doigt pour qu'il saigne, mais avant cela, obov'yazkovo, essuyez-vous les mains avec de l'alcool ! Juste après une goutte de sang, mettez un pansement aseptique sur la plaie et fixez la main de la victime. Après quoi le yoga n'est absolument pas correct à l'alcool. Une jubilation supplémentaire ne peut être effectuée qu'à l'hôpital. Il n'est pas recommandé de se réjouir seul, car la plaie s'envenime, ainsi que les pinceaux, peuvent pousser de manière incorrecte et vous serez toujours examiné à nouveau.

Les membres supérieurs ne sont pas rarement blessés, et au milieu de la masse des blessures, les fractures du kyste proméneutique prennent plus d'un quart.

L'intensité de la douleur en cas de fracture diminue progressivement en s'étirant pendant des décennies. ​

Au dos du lіkar, il est fermé avec la couture de l'ulamkіv, puis à travers l'ulamki au niveau des chants (la nature de la fracture), les rayons sont percés de part en part.

Il existe de nombreuses options pour traiter une fracture de l'articulation distale du kyste proméneutique. Vybir se couche en raison de divers facteurs, tels que la nature de la fracture, en fonction du niveau d'activité du patient. A propos du rapport est décrit dans Likuvanni.

La rééducation intervient après une fracture du kyste proméneutique, mais c'est oknaishvidshe (dès que le bilan change). Dès les premiers jours suivants, passez les mains actives avec les doigts, il est permis de faire des travaux légers en libre-service. Après

Méthodes générales de rééducation après une fracture du kyste proméneutique

bіl, scho posilyuєєtsya en essayant ruhu.

Première période : immobilisation

Circulation sanguine endommagée.

Depuis que le bandage de gypse a été remplacé par une nouvelle orthèse de gypse, la gymnastique est coupable mais vise à prévenir la contracture dans les marais : par conséquent, tous les marais sont vus des doigts à l'épaule. L'ergothérapie s'ajoute : rétablissement de la formation en libre-service. Pendant cette période, c'est plus difficile : massage, kinésithérapie thermale, gymnastique en eau chaude (hydrokinésithérapie), mécanothérapie.

fracture sous-globulaire interne.

Poednani - Brosses Poshkodzhenі et organes internes.

Lors du diagnostic, un respect particulier est accordé au déplacement en rotation, même s'il est nécessaire de s'allonger, car il est nécessaire d'ajuster et de fixer correctement la main. Pour soulager la douleur, administrez des analgésiques (les médicaments ne sont pas indirects, car la douleur n'est pas aussi forte, comme c'est le cas avec d'autres types d'infections de l'oreille). Après soulagement de la douleur, il est nécessaire de corriger la fracture et de poser un plâtre, qui fixe l'avant du visage sous la forme d'une obscurité ulnaire de l'occlusion de la main. Pour les adultes, le pneu en plâtre est utilisé jusqu'à un mois, tandis que le terme pour les enfants est moins long, car їх les pinceaux poussent plus vite (jusqu'à 15 jours).

Autre période : orthèse externe

De plus, on le retrouve la plupart du temps dans un milieu typique, surtout chez les femmes d'âge fragile. En soi, cette brosse est mince, cette extrémité distale peut prendre le torse de la boule corticale. Une telle fracture peut être de deux types : latérale (fracture de la Roue) et ginale (fracture de Smith).

Le froid du mois à pershu dobu 15 whilins à travers l'année de la peau, calme, au temple de la position de la main (plié dans le coude sur le cœur égal) et protizapalnі zabebi non stéroïdien riche en ce que vous utilisez de plus en plus . Ale, le seuil de la douleur chez tous les patients divers et décimaux nécessite des analgésiques puissants, car vous pouvez en obtenir plus sur ordonnance.

Avantages: faible traumatisme, essoufflement, légèreté, bon marché, brièveté de la coupe et à la suite d'une cicatrice postopératoire

Traitement conservateur des fractures de la promenade

Znyattya pov'yazki sont attribués comme suit :

'Juste après la fracture du pinceau du promenée'

Troisième période : sans fixation

Déplacement secondaire de l'ulamkiv kystique en cas d'application incorrecte d'un plâtre ou de repositionnement incorrect de l'ulamkiv.

‚Le régime thermique lors des occupations à proximité de l'eau peut être doux. Température de l'eau : entre 34 et 36 °C. La gymnastique est réalisée avec des ornières (épaule avant, main) zanurenіy près de l'eau. L'hydrokinésothérapie est prescrite après le retrait du plâtre.

En noir persan, il est nécessaire de diagnostiquer une fracture et de reconnaître, s'il y a un déplacement des oulémas kystiques. Après tout, la tactique de l'exultation est vibudovuєtsya. Pour la présence de l'usunennya ulamkiv, une exubérance conservatrice est attribuée, qui est utilisée pour le traitement de la douleur et le plâtre appliqué. En période de manifestation de l'usunennya de l'ulamkiv ou de la fragmentation de la tête du kyste, il est nécessaire de le traiter rapidement, ce qui est bon pour l'ostéosynthèse.

Les kystes proméneutiques de fracture réduisent considérablement l'aspect pratique des patients et montrent une maladie aiguë devant eux. Selon le type de fracture, les symptômes peuvent être complétés par la présence d'hématome, la rupture tissulaire avec la sortie du kyste au niveau de la plaie, la manifestation d'une déformation au niveau de la fracture en cas de courbure squelettique non choquée finement.

Un jour plus tard, après la restauration, la gymnastique des doigts de la main blessée peut être reconnue. Afin de changer les bosses, d'effectuer une magnétothérapie et d'accélérer la régénération des tissus, l'UHF est prescrite.

Thérapie de choc

Comme et be-yakі inshі, les fractures du kyste peuvent être justifiées et fermées. Ainsi, les puants peuvent être zі zі shchennyam ulamkіv kіstok ou sans.

complication

Peut-être plié

Inconvénients: les extrémités des aiguilles à tricoter sont superposées sur la peau, de sorte que l'aiguille à tricoter puisse être retirée après la croissance de la fracture; risque d'infection des plaies et de pénétration de l'infection dans la zone de fracture ; Trivale portant un plâtre pendant 1 mois ; l'impossibilité de l'épi de développement précoce du limon promeneo-zastkovy, après quoi il existe un risque de contracture irréversible (présence de ruhs dans le limon).

  • Cassez le changement dans un endroit typique sans décalage, en règle générale, ils sont fixés avec un revêtement en plâtre ou en polymère, de sorte que le décalage soit caché. Si une fracture du kyste proméneutique est causée par un déplacement, les repères du buti coupable sont tournés dans leur position anatomique et leur fixation correctes jusqu'à ce que la fracture se développe. Dans le cas contraire, il existe un risque de déshydratation de la main, qui est l'évolution la plus fréquente de l'arthrose des limons profonds.
  • procédures thermiques;
  • Nasampered, un repositionnement est effectué - la fracture du déplacé est réduite sous anesthésie générale par la méthode manuelle, à l'aide d'appareils spéciaux (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) ou sur la table de Kaplan.
  • Tendon Ushkodzhennya, ligature avec diastasis moulé entre les os ou adhérences entre les tendons (cause de raideur dans les marais).
  • Le respect est donné à toutes les congères des doigts aux coups de langue. Aux stades de l'épi, le patient s'aide à travailler correctement avec une main saine. Tous les défauts sont dus au syndrome douloureux, et non à travers lui.
  • En cas de fragmentation ou de fracture comminutive, la tête du kyste proméneutique peut être vue. Cependant, n'entrez pas et pratiquez avec des enfants, afin de ne pas heurter la zone de croissance de la brosse.

Le kyste proménite le plus sévère est la lésion la plus répandue, puisqu'il est enregistré dans 16 % des fractures toutes fractures confondues. En règle générale, il sort lorsque vous tombez sur un bras tendu ou sous l'heure d'un coup violent d'une pointe supérieure tordue sur une surface dure.

Dans cet article, nous connaissons les principales raisons, manifestations, principes d'assistance indispensable, diagnostic et traitement des fractures du kyste proméneutique avec déplacement et sans. Après avoir pris ces informations, vous pouvez correctement donner à la personne blessée une aide indispensable et fournir de la nourriture au médecin.

Cause

La majorité des fractures du kyste proménite sont traumatiques.

Chutes dues à la cause de la fracture du kyste de la proménite, les blessures sont subdivisées en:

  1. Traumatique. De telles blessures sont mises en cause lorsqu'une force importante est appliquée sur la brosse, ce qui entraîne la destruction de l'intégrité. Il peut s'agir de coups violents, de chutes de hauteur, de transports routiers, de blessures par le feu ou de coups qui blessent lors de la pratique d'un sport. Des fractures particulièrement importantes du kyste proméneutique peuvent être causées par un travail négligent avec une technologie de support industrielle ou solide. La puanteur s'accompagne d'une forte fragmentation du pinceau et de l'implantation de nombreux esprits.
  2. pathologique. Ces blessures sont accusées d'avoir une force insignifiante sur l'os, qui a été réduite à la suite d'une maladie. Des fractures similaires peuvent être à l'origine d'ostéomyélite, d'ostéoporose, de troubles endocriniens et métaboliques, de tuberculose ou de poches cancéreuses (primaires et secondaires).

En règle générale, les fractures du kyste proménite sont souvent attribuées à des causes traumatiques.

Riznovidi

Comme toutes les fractures, les atteintes à l'intégrité du kyste proméneutique peuvent être :

  • vіdkṛtim - être accompagné des adoptés tôt le matin;
  • fermons-le - ne suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivіv.

Jachère dans la ligne d'un os cassé, ces blessures peuvent être:

  • transversale - la ligne vers le roztashovuєtsya cassé jusqu'à l'axe de la brosse sous la coupe à 90 °;
  • kosimi - la ligne vers la ligne brisée est rentrée dans la brosse sous différentes coupes, mais pas droite;
  • posdovzhnіmi - la ligne de la course brisée parallèle à l'axe de la brosse;
  • gvintopodibnimi - une ligne brisée ressemble à une spirale;
  • éclaté - une ligne claire n'est pas possible pour une ligne brisée;
  • enfoncés - à la malice du pli, les cales semblent être calées l'une dans l'autre.

Selon la nature de la rupture des fragments kystiques, les fractures du kyste proméneutique peuvent être :

  • sans somnolence;
  • zі zmіschennyam.

En jachère dans le galus et la localisation du fahivtsy, ils voient les types suivants de fractures du kyste proméneutique:

  • fracture du cou et de la tête - roztashovuєtsya dans l'obscurité dilyantsі lіktovogo;
  • une fracture de la diaphyse - roztashovuetsya dans l'espace du corps du kyste, tobto sur l'espace entre її kintsy;
  • une fracture dans un brouillard typique - roztashovuetsya 2-3 cm au-dessus du terreau promeneo-zastkovy (poserіgaєtsya dans 70% des vipadkіv);
  • une fracture avec luxation de la tête de la brosse (alias fracture-vivi de la tête de la brosse) - ruptures dans le tiers inférieur du corps de la brosse et accompagne la luxation de la tête.

Démontrer des fractures du kyste du promenus sans usunénie

Près de 50 % des fractures du kyste proménopausique ne s'accompagnent pas de l'ablation de fragments kystiques. Tse tim, que les forces des m'yazi devant eux ne suffisent pas à leur déplacement. Dans d'autres cas, lorsqu'il y a une fracture transversale complète du kyste proméneutique, les crêtes ne se cassent pas. Toutes les mêmes blessures sont fermées.

Très souvent, des ushkodzhennya similaires s'accompagnent de l'apparition d'une fissure dans le kyste, de sorte que la fracture n'est pas claire et ne s'étend pas à toute la masse du kyste proméneutique. Sonnez de telles fractures chez les jeunes, dans lesquelles les brosses deviennent élastiques et vitreuses, ce qui est imputé aux coups et aux chutes.

Avec l'apparition d'une fissure, les symptômes suivants sont observés:

  • près de la zone de blessure;
  • nabryak près de la zone de fissure;
  • hématome (inode).

Sur les radiographies avec des fissures dans le kyste, il n'y a qu'une légère augmentation de l'intégrité de l'os et une légère indentation du kyste.

Avec une fracture complète du kyste proménite sans usunennia, les symptômes suivants sont observés:

  • hostile à la fracture de dilyantsі;
  • aggravation de la douleur avec ruhs et matsuvanni ;
  • nabryak ce noircissement de la peau se plie dans la sphère de la blessure;
  • hématome.

Montrer les fractures du kyste proméneutique au déplacement

La fracture du kyste proméneutique aux fragments déplacés peut être très manipulatrice en raison du type de déplacement et de la direction des membres postérieurs du kyste, la zone de pourriture. Les blessures peuvent être :

  • vіdkritimi - avec de telles fractures, les ulamki ouvrent la peau et entrent en contact avec le milieu externe, avec lequel la puanteur peut être infectée et accompagnée du développement de processus pourris;
  • fermé - pour de telles blessures, la peau est laissée intacte et le risque de développer des conditions infectieuses est minime;
  • vnutrіshnyosuglobovі - linіya brosse cassée roztashovuєtsya dans le limon vide (il peut y avoir souvent du yogo tourmenté ou même plus), de telles blessures sont accompagnées de caillots sanguins dans le limon (hémarthrose) et apparaissent rizika perturbation des fonctions du limon.

Des fragments placés dans le kyste proménopausique peuvent être provoqués comme une blessure (par exemple, une fragmentation du tissu kystique) et une boue robotique. Avec la possibilité de passer à travers le m'yazi, la baguette est déplacée dans ce bik, vers lequel le m'yaz est plus plissé (rasage de l'autre côté de la veine).

En cas de fractures avec fragments déplacés, krіm manifestations typiques, l'apparition de changements visibles dans la forme de la main blessée est possible. De telles déformations gentiment en mémoire se règlent avec un écrasement important du pinceau. Pourpre, avec de telles fractures, le rachitisme de la main est endommagé par le plus grand monde, et une crépitation est observée lorsque la zone de la blessure est enduite.

En cas de fractures du kyste proménite avec déplacement, un déplacement transversal ultérieur des fragments est souvent observé. De telles blessures s'accompagnent d'une fracture oblique ou transversale du kyste en 2 parties. Après cela, à travers le m'yazov, une partie est gaspillée ubik. En cas de rupture ultérieure, le zsuv appelle au forgeage de l'ulamkiv comment l'un d'un.

Dans de rares cas, il existe une fracture enfoncée du kyste proméneutique. Vinikaє avec une forte chute, yak viklikає entraînant un fragment d'os dans l'autre.

Le développement de la technique galère a provoqué une augmentation du nombre de fractures par tassement. Ces blessures sont causées par la survenance d'une heure de travail avec les autorités, dans le cas d'un État fort, l'heure de la victoire pour les avantages techniques ou l'heure des accidents de transport. Lorsque cela se produit, la brosse est coincée entre des surfaces métalliques et cela ressemble à des détails sur les arêtes vives. Le plus souvent, ces fractures sont critiques.

Révéler les pinceaux usunennya ulamkіv promeneva ne sont pas toujours visuels. Afin de confirmer le diagnostic et de développer le plan de traitement le plus efficace pour de telles blessures, un suivi radiographique doit être effectué régulièrement. Znіmki vykonuyutsya à deux projections.

Persha dopomoga


En cas d'attaque de mal, il faut panser la plaie avec un antiseptique et y mettre un pansement stérile.

En cas de suspicion de fracture du kyste proménopause, il est nécessaire que le patient donne une aide dolikarsky, en orientant vers l'utilisation d'une douleur intense, l'irritabilité de la plaie et la cicatrisation (pour її présence). Dans certaines situations, il est nécessaire de faire appel à une brigade de gardes à l'aide :

  • fracture critique;
  • traumatisme dû à une chute de grande hauteur ;
  • la présence d'autres blessures et des soupçons de dommages aux organes internes;
  • pouls vidsutnіst au poignet;
  • vіdbulasya chastkova chi povna vtrata sensibilité des doigts;
  • la main blessée est devenue froide et maladive ;
  • il y a eu une amputation traumatique du bras en cas de lésions graves des deux brosses devant le genou ;
  • l'hypothèque médicale est loin de la ville d'origine.

En cas de fractures du kyste proméneutique, les premiers secours sont formés à partir des approches offensives :

  1. Transférer la victime dans un endroit sûr et calme.
  2. Date de prise d'un comprimé d'un médicament analgésique (Analgin, Ketanov, Ibufen, Dexalgin ou autre) ou prise d'une injection intraveineuse d'un analgésique.
  3. Prenez l'enfant d'un an de la main blessée et décorez-le, comme s'il se développait dans un accroc, ils pourraient l'écraser.
  4. Si une fracture est nécessaire, réparez la plaie avec un antiseptique et appliquez un pansement stérile.
  5. Si la fracture s'accompagne d'un saignement artériel (strum, qui est du sang rouge), placez un garrot sur le tiers inférieur de l'épaule. Après cela, avant la reliure de la reliure, joignez une note avec l'heure de la facture. Même si pendant 2 ans aucune aide médicale n'a été donnée, alors pour la prévention du nécrotisme, les mains sont brûlées à côté de se desserrer pendant 2 piquants et de les remettre. Obov'yazkovo signifie l'heure de réappliquer la note.
  6. Si une fracture s'accompagne d'un saignement veineux (de la plaie, beaucoup de sang noir s'écoule), vous devez mettre un pansement pour appuyer.
  7. Pour l'immobilisation de la main, il faut essayer de plier le coude sous une coupe droite. Si une telle précipitation appelle une forte augmentation de la douleur, la main suit pour assurer le nouveau calme. Si un tel mouvement ne provoque pas de douleur intense, le yoga peut être fixé dans n'importe quelle position. Le pneu est porté avec le pneu de Cramer, ce qui peut être fait avec des outils à main: vieux clubs, planches, carton fin, etc. Si vous ne serez pas bandé de manière à ce que le bandage et les bords de l'attelle ne compriment pas les tissus mous et l'artère d'échange. Le pouls après її superposition peut être manqué.
  8. De la glace est appliquée sur la zone blessée, ce qui est nécessaire pour prendre 10 fibres cutanées pour éviter les engelures.


complication

Après fractures du kyste proménopausique, ils peuvent se développer sans aucune complication médiane.

Disposition simple :

  • atteinte à l'intégrité ou compression des nerfs - appel vers l'extérieur, ou perte fréquente de sensibilité et réduction des fonctions rukhovy;
  • dommages à l'intégrité des vaisseaux - provoquant des saignements et le développement de complications supplémentaires;
  • dommages à l'intégrité du tendon - appeler le chastkove chi en dehors de l'encrassement du ruhіv;
  • le gonflement de la main de Turner - appelant une forte douleur et l'indiscipline des doigts.

Aggravation supplémentaire :

  • contracture ischémique - due à des superpositions incorrectes d'un bandage anti-affaissement, comme si on serrait les juges pour faire des adhérences de soudure et des mains enflées;
  • des fragments de kyste mal agrandis - appelés en cas de repositionnement incorrect ou d'application de bandages non destructifs, peuvent être dus à des déplacements répétés pendant la période d'immobilisation en raison de recommandations médicales insuffisantes;
  • hémarthrose - par l'accumulation de sang dans le limon, sur les surfaces limoneuses, des caillots de fibrine se forment, ce qui, au fil du temps, conduit à la croissance de cette impossibilité de limon.

Diagnostique

Lorsqu'il regarde un malade avec une suspicion de fracture du kyste proméneutique, le médecin doit effectuer les tests suivants:

  • évaluer la couleur des peaux - l'éblouissement et la froideur indiquent le rétrécissement des vaisseaux, et la cyanose - le rétrécissement des veines;
  • sentir le pouls sur l'artère proméneutique - la présence d'une pulsation indique une pression sur l'oreille;
  • demander au malade de plier les doigts dans le geste «OK» - l'impossibilité d'un tel acte et les dommages à la sensibilité des doigts I-III pour parler de la lésion du nerf médian;
  • demander au malade d'écarter les doigts avec un petit support - l'impossibilité d'une telle chose et les dommages à la sensibilité des doigts IV-V pour parler de la blessure du nerf ulnaire;
  • demander au viconatiste malade d'ouvrir les doigts avec un petit support - l'impossibilité d'une telle chose et la sensibilité endommagée du côté gauche des doigts I-III pour parler des dommages au nerf promeneus.

Afin de confirmer le diagnostic et de prendre une nouvelle image d'une fracture du kyste proméneutique, les investigations suivantes sont réalisées:

  • radiographies en deux projections ;
  • angiographie.


Fête


Afin de protéger le site de fracture, un pansement en plâtre est appliqué à l'avant.

Le traitement des fractures du kyste proménite peut être chirurgical conservateur. La tactique Yogo se couche en raison de la nature de la blessure.

Avec des fractures graves et la nécessité d'une intervention chirurgicale pour prévenir les états purulents, le patient se voit prescrire une antibiothérapie. Si nécessaire, la vaccination est viable.

Exubérance conservatrice

En cas de fracture fermée sans déplacement, le médecin applique un pansement avec du plâtre ou du polymère. Comme si en cas de blessure, le repositionnement était fermé, puis le repositionnement était fermé. La procédure Tsya est indolore et est réalisée après une anesthésie médicale. Le pansement, qui s'immobilise, se superpose dans de tels cas après quelques jours - après la fin de la période de gonflement croissant. Après l'application de gypse sur le malade, il est recommandé de placer le bras haut, en prenant des analgésiques et des préparations de calcium pour la croissance accélérée du kyste.

Trivalité de porter un pansement immobilisant pour s'allonger en raison de divers facteurs : âge, gravité d'une fracture, et évidence de la maladie, ce qui aggrave les brosses bouchées. Son le port du plâtre continue :

  • avec fractures de la tête et du cou du kyste - 2-3 coups;
  • avec une fracture du corps du kyste - 8-10 coups;
  • avec fracture-vivihu Galeazzi - 8-10 coups;
  • avec des fractures dans un hôpital typique - 8-10 coups.

Lorsque viconannі se repositionne pour la manifestation opportune de la ré-usunennie, des signes radiographiques les 10e et 20e jours à compter du jour de la blessure sont pris.

Après le retrait du bandage immobilisé pour le patient, un programme de rééducation est développé, qui permet de restaurer la fonction de la main blessée d'une manière complètement nouvelle.

Traitement chirurgical

En cas de fractures graves, ou en cas d'impossibilité de supra-adhérence de l'ulamk dans le chemin de repositionnement fermé, il est recommandé à la personne malade d'effectuer une fixation à travers le bardeau avec des aiguilles à tricoter, d'appliquer l'appareil de fixation externe , ou ostéosynthèse.

Fixation de pardessus

Pour l'utilisation de la fixation à travers la peau des fragments de la brosse avec des aiguilles à tricoter sur le dos, après la conduction de l'anesthésie de masse, le repositionnement est fermé. Après cela, le chirurgien doit effectuer une aiguille à tricoter et un bandage immobilisant à travers le deyakі ulamki. Cette méthode de traitement des fractures du kyste proméneutique est accessible, peu invasive et ne laisse pas de cicatrices ni de cicatrices. Vous pouvez voir à cette lacune : la présence d'aiguilles à tricoter sur la peau, le risque d'infection et l'impossibilité d'expansion précoce du marais par le port du gypse.

Ostéosynthèse

Pour l'impossibilité de vikonnanny à travers la fixation cutanée, une opération chirurgicale est victorieuse - l'ostéosynthèse. Le vtruchannya est réalisé sous anesthésie générale. Après la rosette de tissus doux pour la fixation des fragments de brosse, des vis et des plaques en titane sont par procuration.

Après l'achèvement de la fixation de cette fixation, la plaie est suturée et le bandage d'immobilisation n'est pas appliqué, de sorte que l'attache métallique sera fixée sur cette mitsva de la fixation de tous les fragments. Après l'opération des maux, il est possible d'étendre le programme de réhabilitation qui a été mis en place.

Appareil pour la fixation du son

Cette méthode de fixation des fragments du kyste vicariant est utilisée en cas de fractures infectées mentalement ou est contre-indiquée avant l'ostéosynthèse. Ces opérations doivent être effectuées au plus tard 6 à 8 ans après la fracture.

Après le traitement avec un agent antiseptique, les fragments d'os de cette plaie sont soigneusement lavés. Après cela, les tissus doux sont suturés et l'installation de l'appareil est fixée. La trivalité de la superposition devient proche de 4-6 tyzhniv.

Cette méthode de réparation des fractures peut être la même : peu invasive, les cicatrices et cicatrices ne sont pas recouvertes sur les peaux. Devant les lacunes de la méthode, on peut voir: la grande variabilité des structures, le risque d'infection dans les zones, la saillie de l'aiguille à tricoter sur la surface de l'écaille et l'impossibilité d'une expansion précoce de la main blessée .

Réhabilitation

Le début de la rééducation pour les fractures du kyste proménite est déterminé par le médecin individuellement et dépend de la gravité de la blessure. Vaughn pour se venger d'elle :

  • le complexe likuvalny a raison;
  • procédures physiothérapeutiques;
  • faire un massage.

En cas de récupération conservatrice, la gymnastique de récupération est recommandée dès 3 à 5 jours après la blessure. La main malade est autorisée à prendre la main passive - avec une main saine, les doigts de la pointe blessée sont pliés dans différents marécages. Parallèlement à ces droits, il est permis de travailler activement dans le coude et le terreau promeneu-zastkovy - levez et abaissez la main 3 à 5 fois par jour. La vanité augmente progressivement.

Tout au long de la semaine, les mouvements actifs des mains sont autorisés (sans l'aide d'une main saine). Avec l'apparition d'un fort gonflement et de la douleur, vous avez le droit de tomber immédiatement et de vous tourner vers le ruhiv passif. Même si la gymnastique ne fait pas appel aux contractions et à la douleur, vous pouvez progressivement augmenter l'effort. Pour ce prochain morceau de pâte à modeler dans les mains. Après avoir retiré le gypse, vous pouvez le mettre à droite avec un extenseur - 3 jours par jour 5-7 piquants. Et après 4 jours après le début du pansement, qui est immobilisé, vous pouvez procéder au développement de la motricité fine: trier les céréales, écrire, dessiner, pratiquer sur le clavier du PC.

Pour accélérer la récupération des fonctions de la main blessée, la physiothérapie suivante peut être recommandée :

  • rapport de coussin chauffant à la zone de blessure;
  • électrophorèse à partir de diverses préparations de calcium;
  • revêtement anti-UV ;
  • magnétothérapie basse fréquence;
  • champ électromagnétique d'ultra haute fréquence

Fracturer le kyste proméneutique avec luxations et sans lésions partielles. Afin de clarifier tous les détails de la blessure, il est nécessaire d'avoir une obstézhennie générale, qui vous permet de choisir un moyen de guérison efficace. Une fois le médicament terminé, nous créons un programme de rééducation pour les malades, qui vous permet de maximiser la fonction de la main blessée.

Vers quel genre de médecin se tourner

Si vous soupçonnez une fracture du kyste proméneutique, il est nécessaire d'apporter une aide d'urgence à la personne blessée et de l'orienter vers un orthopédiste-traumatologue. Pour établir le diagnostic et le choix d'un traitement médical efficace, il est nécessaire de reconnaître la conduite de la radiographie et de l'angiographie. La tomodensitométrie, l'IRM et l'échographie peuvent être complétées pour la consommation d'obstezhennya.

Changement de statistiques : classList.toggle()">basculer

Une fracture de la main de promenade est considérée comme l'une des blessures les plus étendues.

Sur le yoga, 16% de toutes les blessures tombent souvent, car elles sont retirées à la victime. Particulièrement souvent vin zustrіchaєtsya chez les femmes avant l'heure de la ménopause.

Les premières énigmes sur la fracture se trouvent dans les anciens traités médicaux d'Égypte et de Chine. Même alors, il y a longtemps, les médecins respectaient chaque type de blessure et faisaient des recommandations sur la façon de traiter et de réhabiliter les blessés.

Fracture du kyste du promenus dans un kyste typique

Les traumatologues peuvent comprendre cela comme "une fracture dans un méfait typique". Par conséquent, le plus grand nombre de fractures est plus important (peut-être 75%) sur la partie distale de la brosse (je vais la couper plus près de la main).

La fracture de la partie médiane et proximale (arrachée plus près du coude) du kyste proméneutique est dentelée dans moins de 5 % des cas.

Il existe deux types :

  • Smita, ou génial. Piège, si une personne tombe sur la main, je me plierai à la surface biktilnoy de l'avant. En conséquence, les coups de pinceau de la brosse promeneu se déplacent vers la surface extérieure de la face avant;
  • Roues, ou rozginalny. C'est comme ça, si la victime tombe sur la longue surface de la main. En conséquence, peut se propager dans le limon promeneo-zastkovy, et les astuces kystiques se déplacent à la surface biktilnoy du premier plan.

Comme on peut le voir dans la description, la fracture de Smith et de la roue est un reflet miroir l'une de l'autre.

Classement des blessures

Jachère dans la nature de la vinification :

  • Pathologique - imputé non pas tant à l'influence de la résistance mécanique qu'au résultat d'une diminution de la densité minérale de la brosse. Maladie, avec manifestation d'une sorte de fractures pathologiques, ostéoporose;
  • Traumatique. Ils imputent le résultat au pinceau d'un commis mécanique : un coup, une chute, une torsion, une préoccupation physique surmonde et autres.

Jachère pour atteinte à l'intégrité des chapes :

  • Fracture de fermeture de la main proméneutique, si la peau sur l'épaule de la blessure n'est pas ushkodzhen;
  • Vіdkritiy. Dans ce cas, l'intégrité du pli de la peau est brisée et les os des touffes apparaissent nommés.

Jachère en ligne de rupture :

Qu'il y ait n'importe quel type de fracture, cela peut être comme un remplacement des crêtes kystiques, ou sans.

C'est la classification très anatomique:

  • Fracture de la diaphyse (thila) du kyste ;
  • Fracture interne de la tête du cou du kyste proméneutique;
  • Fracture de la tige en forme de poinçon.

Les symptômes

Le traumatisme s'accompagne d'un tableau clinique clair. Les principaux signes et symptômes d'un bras cassé sont :


Premiers secours pour les fractures de la main de promenade

Il existe trois principes de la scène, qui peuvent être effectués dans les premiers soins. Pour mentir devant eux :

  • Immobilisation précoce (maladie) du poshkodzhenoy kintsivka;
  • Soulagement adéquat de la douleur ;
  • Misceva pour le froid;

Immobilisation du poshkodzhenoy kintsivka - la première étape des premiers secours. La fixation correcte de la fin du vikonu vodrazu kіlka zavdan:

  • Minimiser le déplacement supplémentaire des brosses ;
  • Réduire le risque de tissus mous poshkodzhennya ulamkami;
  • Changer de facture.

Avant cela, comment procéder à l'immobilisation, il est important d'agiter la main en direction de la bague, des anniversaires, des bracelets et autres. À d'autres moments, la puanteur peut exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et les nerfs. Pour donner la fixation de la position physiologique, il est nécessaire de plier le limon à liqueur sous le capot de 90 degrés et de l'amener vers le haut du manteau, en tournant la brosse vers le haut.

Pour minimiser la douleur, vous pouvez accélérer avec des médicaments du groupe NPZZ(Médicaments anti-épileptiques non stéroïdiens). Ils comprennent le diclofénac, l'ibuprofène, le cétonal, la dexalgine, le celebrex et autres. Les préparations modifiées peuvent être prises sous forme de comprimés et en cas d'injections internes et internes.

Mistseve zastosuvannya froid donc lui-même change la douleur en vue. De plus, sous la basse température, le vaisseau sonne et les tissus changent.

Vikoristovuvat froid pour le soulagement de la douleur est nécessaire avec précaution, afin de ne pas provoquer de gelures. Pour le coussin chauffant, ou les sacs de glace, devant le vikoristannya, ils s'allument à la serviette.

Diagnostique

Les méthodes de diagnostic Promenev sont le "gold standard" dans le diagnostic des fractures. Le plus souvent, en pratique courante, des radiographies de la pointe en deux projections sont réalisées.

Le signe radiographique montrera comment la fracture est évidente et son caractère, l'apparition des crêtes, l'apparition de l'usunennia et autres. Ces données jouent un rôle clé dans le choix de tactiques judicieuses.

Une autre méthode de diagnostic des blessures pliées, les traumatologues utilisent la méthode de la tomodensitométrie.

Fractures de Likuvannya du kyste proméneutique

Les tactiques de likuvannya sans intermédiaire dépendent de la nature de l'ushkodzhennya et du type spécifique de peau, elles sont choisies individuellement.

En cas de fracture du poignet dans une zone typique, le traitement repose sur le repositionnement fermé ("pliage") des crêtes kystiques et l'application d'un plâtre, de sorte que l'usage est perdu. Sonnez le pansement plâtré en levant la main, devant ce tiers inférieur de l'épaule.

Combien de temps porter un plâtre pendant une heure pour une fracture de la main du proménée ? L'immobilisation se produit en moyenne 4-5 jours.. Avant cela, en tant que bandage de gypse, une radiographie de contrôle est effectuée sur le bandage. C'est nécessaire avec la méthode d'évaluation de la croissance de vіdlamkіv.


Parfois, il est impossible de forger une blessure avec un chemin d'application d'un pansement en plâtre. Pour passer aux méthodes suivantes :

  • Fixation par shkirna d'ulamkiv avec des aiguilles à tricoter. L'avantage de la méthode est la flexibilité du yoga et le faible traumatisme. Cependant, avec une telle exubérance, il est impossible de briser la croissance précoce du terreau promenev-zastkovy;
  • Vіdkrita repositionne kіstkovyh ulamkіv іz vikoristannym metalkonstruktsії. Avec cela, le chirurgien viroblya rozrіz des tissus mous, stavlyaє kіstkovі vіksuєєєєє derrière l'aide de la plaque de métal et de la guintіv.

Malheureusement, les méthodes chirurgicales ont peu de points négatifs. Nasampered, infection cérizique de la plaie. Par conséquent, après l'opération, il est nécessaire de suivre une cure d'antibiotiques à large spectre. Une autre courte période de traitement chirurgical des fractures sur le terrain pendant la période de rééducation de trois mois.

Mettre à jour les lignes

Trivalité dans la période de mi-vie à tomber en raison de la complexité de la blessure acquise, il se développe, au milieu, 6-8 jours. Des fonctionnaires tels que l'ampleur de l'opération, la gravité de la blessure, l'état d'immunité, la manifestation de la maladie du tissu osseux, etc.

Souvent, le processus de récupération après une fracture du kyste proménite est retardé par les patients qui n'ont pas les recommandations des médecins, zocrema, connaissent indépendamment le plâtre plus tôt pour l'établissement du terme. Tse zagrozhuє près de sládnen, environ yakі pіde plus bas.

Dès que le bras a été enflé après le plâtre - c'est un processus normal, comme si vous étiez dans un cas enflé après une fracture du bras, vous pouvez le reconnaître.

La rééducation c'est-à-dire comment ouvrir une main après une fracture du kyste proméneutique

La rééducation après une fracture est complexe et comprend des massages, de la physiothérapie, ainsi que de l'éducation physique récréative. L'exultation réussie est riche de quoi se coucher en plus du fait que les gens sont sur le chemin de la peau de ces approches.

massage

Vous pouvez commencer le renouvellement d'un massage. Un massage correctement vikonuvany après une fracture du kyste de la proménite peut avoir un effet analgésique., améliorant le processus de renouvellement, ainsi que la modification de l'hypotrophie de m'yaziv.

Commencez par le massage de l'épaule, puis pratiquez à partir de l'obscurité lіktovym, et seulement après cela, passez au massage des enfants blessés. A la fin, masser la brosse. La durée d'une séance de massage est d'environ 15 minutes.

Méthodes de physiothérapie

La kinésithérapie occupe une place importante dans la rééducation. Les procédures suivantes sont vikoristovuyutsya:

  • Électrophorèse avec des préparations de calcium. L'essence de l'électrophorèse est de conduire à un redressement complet des particules de la préparation médicinale en un faisceau de tissus. Le calcium augmente l'épaisseur minérale des os et accélère la croissance des kystes ;
  • Magnétothérapie basse fréquence. Réparer un dia anti-douloureux et anti-septique;
  • Méthode UHF. La technique Tsya est dirigée vers le chauffage des tissus mous. À la suite de cela, l'échange mystique de discours est amélioré, ce qui accélérera la régénération;
  • Viprominuvannya ultraviolette. Sous l'influx d'absorption ultraviolette, la vitamine D sera générée, qui sera nécessaire à la meilleure assimilation du calcium.

Thérapie par l'exercice de l'occupation

À la suite de la trivaloimmobilisation, le m'yazi perd du tonus, ce qui menace de développer une hypotrophie. Pour cela, il est important que l'exercice précoce de la thérapie par l'exercice en cas de fracture du kyste de la proménite. L'emploi pour commencer avec les droits les plus simples par exemple, à partir de la dernière flexion des doigts. Le médecin écrit le schéma à droite, comme pour ouvrir la main après une fracture du kyste proméneutique.

Juste après une fracture du kyste de la promenade, suivez-le attentivement, sans pauses brusques.

Il est important d'effectuer une thérapie par l'exercice sous la garde de fahivtsya, un tel complexe est juste pour pouvoir exercer jusqu'aux capacités physiques du patient et se prosterner pour l'exactitude du yoga.

Traces compliquées et possibles

Ils peuvent être divisés en deux groupes : l'aggravation non médiatisée des blessures et les conséquences à distance.

Jusqu'à ce que les blessures bezposerednіh oskladnіh se couchent:

  • Faisceau nerveux Poshkodzhennya (par exemple, ouverture). Entraînant une sensibilité altérée (thermique, tactile, rukhovo et autre);
  • Ushkodzhennya des tendons des doigts, après quoi la fonction d'ouverture et d'ouverture de la brosse peut être endommagée;
  • Poshkodzhennya vaisseaux sanguins provenant de la formation d'hématomes;
  • Chastkovy chi povny rozryv m'yaziv;
  • Aggravation infectieuse (par exemple, progression de l'infection à la surface de la plaie).

Vіddalenі ukladnennya trapleyutsya pas si souvent. Avant eux, ostéomyélite (fonte des os pourris), déformation de la pointe par la croissance incorrecte de l'ulamkiv kystique, formant des contractures.

Particularités d'une fracture du kyste du promenus chez un enfant

Les os d'un enfant, pour leur structure, ressemblent aux os d'une personne adulte. Ceci est marqué par la présence de zones pour la croissance des brosses, réduisant les saignements, ainsi que par les particularités de l'okista - tunique, car elle recouvre les brosses de l'appel.

Pour l'œil d'un enfant, il est également caractéristique que les fractures soient moulées sur un kshtalt «aiguille verte», ou fracture sous-périostée. Pour le fait que les enfants ont un petit bug, ils ne perdent pas leur intégrité en cas de blessure.

Avec une chute ou un coup, la brosse se plie, le côté gonflé se brise et le côté gonflé se défait. Dans un tel rang, la fracture paraît incompréhensible et s'écouler richement.

Quelle que soit la liste, en particulier avant les fractures chez les enfants, les vartos sont pris au sérieux. Pas seul, si la croissance des brosses chez les enfants n'est pas correcte, cela vous laisse une impression de fonction altérée de la main pour toute la vie.

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