Моят град

Стартиране на фрактура на променевтичната киста до изместването. Фрактура на дисталната метаепифиза на променевтичната киста (фрактура на променопаузалната киста "при типичната киста"). Ако не е възможно да се извърши операция

Фрактурата на променопаузалната киста е най-честата травма в практиката на травматолог и е близо 16-20% от всички фрактури. В 70% от случаите увреждането на целостта на скелетната киста на скелета се наблюдава в типична кост - в дисталната част на променевтичната киста с вятър 2-3 div в променево-застковия суглоб. В тази статия ви познаваме от основните причини, различните видове и начини за подпомагане, диагностициране и лечение на фрактури на променалната киста в типична болница. Тези знания ще помогнат за правилното оказване на помощ в случай на такива наранявания и снабдяване на лекаря с храна.

Типичната локализация е свързана с анатомичното и морфологично местонахождение на четката. По принцип вените се образуват от пореста кистозна тъкан и на повърхността на тялото (диафизата) на кистата има много тънка кортикална (повърхностна) топка. Освен това, когато пада, зоната на самата четка пада най-много и в резултат на това не показва такава сила на притока и се счупва.

Според статистиката такива наранявания по-често се наблюдават при жени след менопауза или при хора в крехка възраст, ако костната тъкан намалява поради намаляване на костната плътност.

причина

Повечето от тези наранявания са причинени от падане върху протегната ръка.

Както всички фрактури, такива наранявания могат да бъдат причинени от травматични или патологични причини. Първите капан по-често.

Травматичните фрактури на променевтичната киста в типичната кост в най-важния случай са причинени от падане върху протегнатата ръка. Особено често счупванията на тилянката на четката се пазят под часа на воловете. Счупените четки могат да бъдат провокирани и ударени от други директиви, като otrimuyut часа на падане, пътнотранспортни произшествия, спорт, работа с индустриални или силни поддържащи механизми. Особено важни раздробени фрактури на променевтичната киста се наблюдават при травматизъм, който се дължи на техниката. При редица заболявания увреждането на кистозната кост възниква при огнени наранявания. Такива фрактури също са важни и са придружени от меки тъкани, кръвоносни съдове, нерви и появата на значителен кистозен дефект, който се проявява в наличието на фрактура в областта на кистата.

Патологичните увреждания на променопаузалната киста възникват, когато има незначителна сила върху кистозната тъкан, чието удебеляване намалява в бъдеще, независимо дали е болно. Причините за такива наранявания могат да бъдат ендокринни и метаболитни нарушения или наличие на първичен злокачествен оток на кистата или метастази в тъканта на кистата. Повечето патологични фрактури се обвиняват за остеопороза или друго.

Вижте фрактури на променевтичната киста при типичен пациент

Травматолозите виждат два основни вида фрактури на променевтичната киста при типичен пациент:

  1. Фрактура на Colles (фрактура на подбедрицата). Преди това подобно нараняване е описано от ирландския анатом и хирург Абрахам Колес през 1814 г. При такава фрактура има пренареждане на променено-застковия мрак, което води до разрушаване на целостта на четката и изместване на уламката в дясната страна на повърхността на предната плоча. По правило такива наранявания се причиняват от падане върху отворена длан и се наблюдават при 2/3 от паданията.
  2. Фрактура на Смит (или странична фрактура). Преди това такова нараняване е описано през 1847 г. от Робърт Смит. Тази фрактура е огледална фрактура на Colles, така че при счупване хребетите се изместват към външната страна на предната част. Такива наранявания възникват под часа на падане от дясната страна на китката.

Както всички фрактури могат да бъдат затворени или затворени. Най-често при типичен пациент се наблюдават затворени фрактури на променевтичната киста. При тежки наранявания към тежки симптоми се добавят различни големи дефекти: рани, кървене, видими мехури на четката.

Симптоми


Главният симптом на патологията е остра болка в случай на нараняване.

Характерът на симптомите при фрактури на променевтичната киста в типична област е същият като при увреждане на целостта на други тубулни кисти. Вината е провокирана от увреждане на целостта на костната тъкан, неправилно поставените четки и мекотата на меките тъкани. Клиничната картина на такива наранявания се наблюдава при увреждане на нервите и кръвоносните съдове.

Бил

При фрактури на променевтичната киста в типична област в областта на нараняване има силна и силна болка. Става интензивно, когато опитате matsuvannya chi ruh. Болката изглежда вика към високоенергийните окистя, меките тъкани и виденията в близост до кръвните медиатори на възпалението.

Подуване и чернота

В областта на фрактурата има зачервяване на това подуване, поради което нараняването провокира процеса на запалване и кървене. Kіntsіvka е mіstі фрактура zbіlshuєtsya obsyagom.

Патологична ронливост

Патологичната крехкост се проявява в счупената киста: кистата е повече или по-малко нагъната. Вон обвинява чрез нарушаването на функциите на променево-застковото блато.


Кремация

Когато се опитват да намажат мястото със счупена четка, уламките се търкат една в една и се вижда характерно хрущене. Не се препоръчва това да се прави самостоятелно, тъй като човек без медицинско образование по време на палпация може да провокира допълнително нараняване на увредените тъкани.

Скъсена наранена ръка

Usunennya ulamkiv за производство на визуално скъсена ръка. В повечето случаи, в случай на изолирани фрактури на променалната киста, такава промяна в задната част на ръката не трябва да се страхува, така че всички предни части да се поддържат от лакътния канал или той може да бъде отстранен от предната част на ръката. бицепса на променезуса.

Деформация в областта на нараняване

Заместването на кистозния ulamkiv трябва да се извърши, докато се установи патологичното облекчение и променио-застковият суглоб се деформира.

Poshkodennya нерви

В някои случаи на фрактури има травматизиране на нервите пред рамото или кистата. Такова ushkodzhennya води до намаляване на чувствителността на тези ръце.

Ushkodzhennya кръвоносни съдове

Сякаш при счупване на алеята, съдът се счупва пред чинията, тогава пръстите на жертвата стават студени, тази наречена ръка става студена. При постепенно притискане на променалната артерия се усеща пулс, пулсацията на артерията не се усеща. В допълнение, нараняването може да доведе до артериално или венозно кървене и по-ниско налягане.

persha dopomoga

В случай на фрактури на променевтичната киста, първата долкарска помощ може да бъде насочена към използване на болка, заздравяване на рани (както е) и обездвижване на ръката, за да се предотврати нараняване. В такива случаи се обвинява необходимостта от обаждане от бригада „Швидкой“:

  • падане от голяма височина;
  • критична фрактура;
  • наличието на политравма чи pіozru върху ushkodzhennya vnutrishnіh organіv;
  • студени или студени ръце;
  • намаляване на чувствителността на чувствителността на пръстите;
  • vidsutnіst пулс на китката;
  • Vídkritiy фрактура dvoh kístok преди píchchya z масивни ushkodzhennyam меки тъкани.

За наличието на тези признаци и очевидността в близост до ликувалната ипотека на пострадалите, след даряването на докарската помощ, можете независимо да стигнете до травматологичния център или медицинския център.

Първата помощ включва следните стъпки:

  1. Успокойте пострадалия и му дайте да вземе обезболяващо лекарство (Аналгин, Кетонал, Дексалгин, Ибупрофен или друго).
  2. За очевидността на раната нанесете антисептик и нанесете превръзка със стерилна превръзка.
  3. За наличие на артериална, която се проявява като струя, която е червена кръв от раната, поставете турникет на долната трета на рамото. Його стягането се извършва до пулса и кървенето. Преди подвързването на подвързването отчетете бележка от определения час на фактурата. По време на медицинската помощ, чрез разтягане в продължение на 3 часа през кожата в продължение на 2 години, разхлабете турникета за 2 минути, за да предотвратите кървенето на ръката.
  4. При наличие на венозен кръвоизлив, който се проявява с появата на голямо количество тъмна кръв, която изтича, върху раната се поставя превръзка, която притиска.
  5. Vikonati обездвижване на ръката, пред вземане на всички пръстени, гривни, годишнина и това. Украсете znіmayutsya да zapobіgannya по-далеч zdavlyuvannya тъкани в развитието на увисване. За непокорна ръка, опитайте се да огънете лакътя под прав кутом и да го приведете към тялото на тялото. Ако такова движение не предизвиква болка, тогава краят може да бъде фиксиран в такава позиция. Ако почувствате болка, тогава ръцете трябва да осигурят максимално спокойствие. В случай на фрактури в типична мъгла, болката в богатите депресии е най-интензивна при завъртане на четката с палмарната повърхност надолу. Имобилизирането се извършва с помощта на гуми на Крамер, които могат да бъдат заменени с удобни инструменти: дълга тояга, дошка, парче тънък картон и др. Ако е така, тя е силно бинтована. След завършване на имобилизацията се намазва пулс на променевтичната артерия и се потрепва при отвора на артерията с бинтове.
  6. Преди нараняването нанесете лед, като його за 2 нишки през кожата 10 нишки, за да предотвратите измръзване.

Към какъв лекар да се обърна

Ако подозирате фрактура на променевтичната киста, трябва да се обърнете към ортопед. За изясняване на диагнозата и избора на тактика, лечението на лекаря може да включва радиография, ангиография, CT и MRI.


Диагностика


Фрактура на променалната киста на рентгенография.

След прегледа на болния лекар извършете слаба вентилация, тъй като позволява да се оценят признаците на нараняване:

  • цветът на извивките на кожата - появата на отблясъци и студенина говори за увисване на съдовете, а цианозата - нарушение на целостта на вените;
  • наличието на пулс - наличието на пулсация на променевтичната артерия, което показва налягането на ухото;
  • лагерът на средния нерв - невъзможността за сгъване на изразителния и големия пръст в жеста "ОК" и появата на нарушение на чувствителността на 1-3 пръста от страната на дланта, което показва на нерва на нерва ;
  • лагер на улнарния нерв - невъзможност за разпръскване на пръстите с малка опора и появата на нарушение на чувствителността на 4-5 пръста, което показва, че нервът е повреден;
  • лагерът на променеусния нерв - невъзможността за стилно разпръскване на пръстите с малка опора и появата на нарушение на чувствителността от тилната страна на първите три пръста показва ступора на този нерв.

За потвърждаване на диагнозата и изясняване на всички клинични данни за фрактурата се извършва рентгеново обследване. При необходимост се назначава ангиография - рентгенография от заявката на прегледа. Ако диагнозата стане трудна, тогава се извършва компютърна томография.

При невъзможност за ангиография и необходимост от подробно изследване на нервите се предписва ЯМР. Ултразвукът се извършва на няколко вълни (например за откриване на задръстване на кръвта).

Празненство

Изборът на тактика за лечение на фрактура на променадната киста в типична местност се определя от различни длъжностни лица и се възлага на лекаря индивидуално. При тежки фрактури се препоръчва хирургично лечение на болния, антибиотична терапия и ваксинация.

Консервативна терапия

За наличието на поставяне върху зоната на фрактурата се прилага мобилизираща превръзка с гипсови или полимерни материали, за да се осигури правилен растеж и да се избегне появата на звукови вълни.

Ако нараняването е придружено от използването на ulamkiv, тогава преди наслагванията на фиксиращата гипсова шина се извършва затворена репозиция. Tsya манипулация vykonuetsya pіd mіstsevoy анестезия. След няколко дни, ако периодът на растеж на натъртването премине, се прилага превръзка, която обездвижва, с гипс или полимерни материали.

Тривалност на обездвижването, за да оставите настрана богатството на чинниците. По правило средностатистическият човек има 4-5 инсулта. При репозиция може да се наложи да се направят контролни рентгенови снимки на 10-ия, 21-ия и 20-ия ден след поставянето на гипса. Така че влезте и ви позволи незабавно да разкриете и използвате пътя на ново препозициониране и повторно използване на операцията.

След нараняване на болен човек се препоръчва високо поставяне на ръката, предписват се болкоуспокояващи и препарати за ускоряване на счупването. След 4-5 дни се взема превръзката, която е имобилизирана и се изготвя рехабилитационна програма за болния.

Хирургично лечение

В редица случаи усунението на уламкива може да се залепи само със затворена репозиция, в случай на фиксация чрез срязване с игли за плетене или хирургична операция.

Надшкирна фиксация с игли за плетене

След безопасността на локалната анестезия, лекарят ще затвори репозицията. В зависимост от естеството на нараняването, иглите за плетене се извършват през deyaki ulamki на необходимите прави линии. След това се прилага превръзка за обездвижване на ръката.

Предимства на метода:

  • минимално инвазивен;
  • наличност;
  • vіdsutnіst рози и белези.

Недостатъци на метода:

  • наличието на игли за плетене над ножницата;
  • инфекция с висок риск;
  • Тривале, носещ превръзка, която обездвижва (около 4 дни);
  • невъзможността за ранно развитие на кочани и висок риск от развитие на необратими контрактури.

Остеосинтеза

Такива хирургични операции се извършват под обща анестезия. След като хирургът достигне зоната на фрактурата, той ще убие нервите и съдията ще започне да атакува. За тяхното фиксиране, необходимата за отглеждане позиция е прикрепена към титан: плочи и винтове. След което се предприема зашиването на раната.

Остеосинтезата позволява да се осигури по-точно и повърхностно фиксиране, в резултат на което отпада необходимостта от носене на обездвижваща превръзка. След такива операции на заболявания е възможно да започне ранно развитие на променео-застковата глина.

Апарат за звукофиксация

Такъв начин за фиксиране на кистозния ulamkiv в повечето случаи на заместващи фрактури е в случай на психично заразени тежки фрактури или за очевидност е противопоказан за остеосинтеза. Операцията, извършена с помощта на апарат за овална фиксация, може да се извърши през първите 6-8 години след фрактурата.

Преди да извършите поставянето, превръзката се измива с рани и четки с антисептични рани. След облекчаване на болката раната се зашива и устройството се монтира. Його износване може да бъде 4-6 tizhniv.

Такива операции са минимално инвазивни и изискват големи разфасовки (всички манипулации се извършват чрез малки пробиви). Преди краткия метод за инсталиране на апарата за овна фиксация може да се види високата вариативност на такива приставки, наличието на игли за плетене върху кожата и високият риск от инфекция в тези зони, невъзможността на кочана за ранно невъртене на глинеста почва и риска от контрактура.


Евентуално сгънати

При фрактури на променалната киста усложнението може да бъде без средно и далечно.

До bezperednіh uskladnіh vіdnosit:

  • нараняване или увреждане на нервите - водят до загуба на чувствителност и увреждане на движението;
  • - да се доведе до частен chi povnoi невъзможност ruhіv пръсти;
  • травма на големите съдове - да доведе до кръвопролитие и развитие на допълнителни усложнения;
  • стегната издутина на ръката на Търнър - да направи пръстите непокорни и появата на силна болка.

За да изпълните следните стъпки

  • неправилен растеж на ulamkіv - възниква в случай на неправилна репозиция или обездвижване и немаркирано повторно zsuvah;
  • хроничен остеомиелит - възниква в случай на инфекция на костната тъкан;
  • исхемична контрактура - възниква при неправилно прилагане на превръзката, която обездвижва, сякаш смачква кръвоносните съдове, за да се получат сраствания и увреждане на ставите на ръцете;
  • хемартроза - натрупването на кръв в глинеста почва причинява образуването на фибринов съсирек, който в хода на "разпространението" на глинестата повърхност прави невъзможно разрушаването на глинестия слой.

Рехабилитация

Най-често продължителността на периода на възстановяване при фрактури на променевтичната киста става близо до 1,5-2 месеца. Тривалността на рехабилитацията може да се дължи на възрастта на заболяването, тежестта на нараняванията, очевидните усложнения или заболяването, което е важно за растежа на костната тъкан. Можете да затегнете ремонта така:

  • инфекциозни лезии на меките тъкани и четки;
  • лято vіk;
  • остеопороза;
  • заболяване на черния дроб и нирок;
  • хормонално разстройство;
  • наличие на ракови подуване;
  • прием на хормонални добавки;
  • прием на цитостатици;
  • priyom zabіv удушаване иmunіtetu.

За бързо възстановяване на всички функции на болния човек се препоръчва физиотерапия, както и масаж и лечебна гимнастика. Разбира се, всеки е болен от такива фрактури, препоръчва се да се въведат в диетата продукти с високо съдържание на калций или други препарати.

След фрактури на променевтичната киста могат да бъдат показани следните физиотерапевтични процедури:

  • UV покритие;
  • отопление със скара;
  • електрофореза с калциеви препарати;
  • нискочестотна магнитотерапия;
  • електромагнитно поле със свръхвисока честота

Условията на кочана на кочана са подходящи за likuvalny гимнастика се определят от лекаря през есента поради тежестта на нараняването. При консервативно лечение десните отвори на пръстите са показани 3-5 дни след нараняването (след падането на отока). Вонята може да започне с пасивни рухи. След това вземете пръст в здрава ръка и леко го огънете в различни блата - така се омесват всички пръсти на наранена ръка, голямо престъпление.

Успоредно с пасивните права е възможно да се коригират активни разкъсвания в лакътната и раменната става. За когото е необходимо да вдигнете ръка. Така че имате право да работите два дни по 3-5 пъти. Постепенната амбиция може да расте.

След 7 дни може да се развие активен ruhi - заболяванията vikouê ruhi себе си (без помощта на здрава ръка). В същото време е необходимо да се приема доза и равномерно, а когато се появи болка, в противен случай е необходимо да се прави гимнастика известно време.

Ако след 3-4 дни активни пръсти не се появят болка и подуване, тогава можете да започнете да увеличавате налягането. За кого можете да вземете парче пластилин и да смачкате його в юмрук цаца веднъж на ден. След като премахнете превръзката, която обездвижва, можете да започнете направо с експандер. Вонята може да се извършва на 5-7 пера на ден.

Фрактурните променевтични кисти в типичен случай с частични наранявания и изискват подробно обследване на увредената проява на възможните ушни нерви и съдове. За лечение могат да се използват както консервативни, така и хирургични методи. След приключване на терапията се препоръчва рехабилитационна програма за болния, за да се възстановят всички подути кисти.

Фрактура на променевтичната киста в типична мъгла (фрактура на метафизата) ще причини над 25% от всички фрактури.

В тази област най-често се обвиняват фрактури на променевтичната киста при възрастни хора, а при деца и възрастни - епифизеолоза и остеоепителит.

Анатомия

1. четка за рис; 2. променева четка; 3. дистално променолитично блато; 4. снежен диск; 5. променево-застков суглоб; 6. среден гръб 'suglob; 7. interzap'yastkovy глинести; 8. zap'yastkovo-p'yastkovі глинеста почва; 9. междинно глинесто; 10. P'yastki четки.

Променео-застковата таблетка представлява кръстовището на долната епифиза на променевтичната киста и лобарния диск на улнарната киста с четките на проксималния ред на китката.

Глобуларната повърхност на триедричната киста е покрита с хрущял, който заема свободно пространство между четките на китката и главата на улнарната киста.

Суглобовата повърхност на променеутичната четка, заедно с дисталната повърхност на диска, установява суглобуларната ямка на променео-застковия суглоб и е тристенна, nap_vm_syachna, че chovnopodibna четки на китката с главата си.

Рухи в промениу-застковата глинеста почва се отбяват на две оси - ръката се свива отстрани в страната на промениу към ликтовата кистка, а също и това, което се огъва като челна ос на глинеста почва.

Причини за фрактури на променевтичната киста при типичен пациент

Механизмът на нараняване винаги е индиректен - падане с акцент върху ръката.

С това се обвиняват два вида фрактури: родителски(колесна фрактура) оригинален(фрактура на Смит).

Счупванията на корените често се дължат на факта, че човек, падайки, се опира на повърхността на дланта на ръката. Показателно е, че при падане акцентът пада върху меката повърхност на ръката, ако тя е в положение на навеждане.

При дистални фрактури дисталният уламок (епифизата) е неправилно разположен на директната повърхност на предната пластина, а проксималната е страничната. При гинални фрактури дисталният уломок се измества към страничната страна, а проксималния - към тила.

Причината за частични фрактури на променопаузалната киста при типично заболяване е в анатомичните и биомеханичните умове.

Променевата киста в областта на метафизата и епифизата няма изразена кортикална топка. В допълнение, за тези анатомични структури е характерна гъбеста структура, но епифизата на другарите и преди това капсулата и връзките му придават по-голяма стабилност. Ето защо цялата механична сила, която при падане, с пронацията на предните рамене и акцента върху ръката, се концентрира в зоната на метафизата.

Mitsna dolonna zv'yazka, тъй като не се счупва по никакъв начин, с раптово надземно преразтягане в мускулите на нейното прикрепване, външната топка на четката се счупва и силата, която травмира падащата, завършва счупването на четката. със счупването на уламкив. Площта на фрактурата при падките майже завжди е напречна.

Trapleyutsya и отломки vnutrishnyosuglobovy фрактури на епиметафизата на променевтичната киста.

Симптоми

За счупвания на колела

За странични фрактури, като тези на Colles (в името на хирург, който е първият, който ги описва през 1814 г.), типичен bіl, деформация на долната трета от предната част на рамото на bagnet chin vidki z vídhilennyam penzlya промениву бик.

На повърхността на tiln_y пред плочата има промениу-засткова глинеста почва под кожата - ясна четка, деформация от върха, видима към тялото.

Дългата страна е пред предната част на главата, до перуката на върха на главата. Пръстите на пензела са разположени в предна позиция и активните им ръце, а също и ръцете на пензела са значително обкръжени от банкнотата. Не можеш да свиеш пръстите си в юмрук от страдание.

За фрактурите на Смит

При гинални фрактури, както е описано от Smith, деформацията може да има пролиферативен характер.

Дисталният уломок се измества към страничната страна, а проксималния - към тила; деформацията се установява в kutom, отваряме четката на страничния хълбок в позицията на вентралната гънка.

Пръстите, издути, стиснати в юмрука на страданието не могат да бъдат от болка. Активно движение в promenauvo-zastkovy мрачен невъзможно след остра болка.

При счупване на шиловидния израстък на лакътната киста

В случай на фрактури на променталната киста в типична киста, тя често се причинява от фрактура на стилоидната става на улнарната киста, която клинично се проявява с деформация на контурите на дисталния край на лакътната киста, локална болка върху палпация.

Диагностика

Рентгеновото изследване потвърждава диагнозата и характеризира характеристиките на фрактурата.

Незаменима помощ

Nevidkladna dopomog polagaê при nebolyuvanni и транспортна имобилизация.

усложнение

Средното усложнение при фрактури на променевтичната киста в типичен случай на тежък невродистрофичен синдром на Търнър.

Причината за това е vvazhyut poshkodzhennya mizhkistkovo tilnoy giloki promenevy нерв, който се намира близо до зоната на епиметафизата на promeneval киста.

Клинично: израстък на подути пръсти, четки, долни трети на предното рамо, постоянно болезнено усещане.

Кожата става цианотична, отокът е твърд, пръстите са активни, има хипотези, локална остеопороза, контрактури на пръстите.

Невродистрофичният синдром на Търнър може да бъде торпидно изпитание на най-лошия от втория случай на ранените.

Празненство

Без Усунение

Радвайте се с път на обездвижване с дълбока гипсова шина, започнете в горната трета на предната част и завършете в главите на p'astkovy четки.

Zі zsuvom

Счупете изместения ulamkiv след анестезия (въвеждане на 1% новокаин или лидокаин в хематома) до затворения едноетапен ulamkiv.

Пострадалият трябва да седне, да постави ранената ръка на масата, така че краят на масата да е заменен с ниво на променеу-засткова глинеста почва (тъй като пострадалият не може да седи, тогава назначаването се извършва в легнало положение).

Ръката се огъва в лакътната плоча до прав кут, помощникът плаче на рамото над лакътната глиня за противодействие. Лекарят с дясната си ръка задушава първия пръст, а с лявата си ръка - II-III-IV пръсти и без ребра, с нарастваща сила, той изгражда победителите по оста на предната част (usuvaê zmіschennya по дължината и бити уламките). След като достигна разтягането на ulamkiv, лекарят енергично превежда четката в позицията на клапния завой. Когато този епиметафизъм не е виновен, ще го притиснем към ръба на масата. Обявява се редът на ulamkiv, а penzl се очаква да бъде позицията на лакътната панихида.

След това лекарят, без да променя тягата на оста пред рамото, преместете ръката от страничната флексия и я предайте на друг асистент, като заемете позицията на теглича по протежение на доршина. В този час с палеца натиснете епифизата на звяра надолу с палеца, а с пръстите отдолу - проксималния край на уламата от страничната повърхност в права линия, докато деформацията бъде напълно фиксирана.

Нанесете шина за гипсова отливка от горната трета на предното рамо към главите на метатарзалните четки, така че ръбът на шината от страната на алеята да минава до средата на предното рамо по надлъжната повърхност, относително модулирайте гипсовата отливка по протежение на контурите на променопаузалната слабина и предното рамо.

Zdiisnyuyut рентгенов контрол чрез гипс, преразгледайте, че sonnennya povnistyu usunuto и коригирайте жертвата на амбулаторна база с obov'yazkovym контрол на doba.

Показване на уважение към увисването, цвета на върховете на пръстите, тяхната чувствителност, възможността за активно движение, разкриване на вдлъбнатината на ръба на гипсовата гума.

Извършете превръзка (без znіmayuchi шина), завъртете ръбовете на гипсовата шина в местата на вдлъбнатини, светнете, без да притискате съдовете и затегнете шината с превръзка, без да смачквате меките тъкани.

На 7-9 дни травматичното свиване отшумява и пострадалият е виновен да стигне до лекаря, който е виновен за затягане на гумата, така че тя да се сгуши отпред, предвещавайки втория път, усунението на уламкива. След това рентгеновият контрол (чрез гипс) определя позицията на уламкива.

В случаи на депресия, ако затворената конгруентност на субглотичната повърхност на променевтичната киста не е известна, е показано незабавно лечение, отваряне на репозицията от синтеза на ulamkiv.

Рехабилитация

Веднага след като пациентът разбере, че гипсовата превръзка е станала по-просторна, е необходимо да се обърнете към лекаря, за да я затегнете навреме.

Трайност на имобилизацията - 4-5 дни.

След това, тъй като ще се предприеме имобилизация, рентгеновият контрол ще бъде отслабен и в угар ще бъде под формата на растеж на костите, ликьорна физическа култура, електрофореза на калций, почерняване с новокаин, магнитотерапия и на 6-ия ден от масажа ще бъде предписано.

Практиката се наблюдава при хора на нефизическа практика след 2 месеца, физическа - след 3-4 месеца.

Неврит на Търнър.

Правилно е да започнем отначало, това гниене в блатата, тогава ще се борим да докараме това въвеждане, пронацията и супинацията.

Едно от най-широките уши пред рамото е счупване на променевтичната киста в типичната област. Същата зона на счупване е локализирана в долната част на алеята. Dane poshkodzhennya utvoryuetsya в резултат на падане върху vityagnut ръка с огъната или сгъната promeneu-zastkovy swag.

Диагнозата се поставя въз основа на преглед, преглед, палпация, данни за патологични синдроми (пълзяне, патологична отпуснатост), както и комплекс от инструментални и диагностични резултати.

При значителна фрактура след масова анестезия, ръката се фиксира под прав кут в слабината на лакътя. За това се прилага задна гипсова шина в позицията пред рамото в средата между завоите и завоите. След две тижни гумата се взема и се определя разширяването на млечната глинеста почва - дозировката на изчезването, отварянето на този ротационен рух. Можете да се върнете към точката на заболяванията след пет или шест дни.

  • При падане, с акцент върху ръката на усукана ръка, главата и шията на променеусната четка започват да звучат. Фрактурите на Qi могат да бъдат прости или поради неправилно подравняване на главата, за фрагментиране на главата (фрагментация) или ако главата е повредена в средата на главата.
  • При консервативно лечение с гипсова или полимерна превръзка е необходимо да се следва пензлата. Внимавайте, чи не се подува, чи не кървят пръстите, чи спестете чувствителността на четката.

Vídkrita repositionіy kіstkovy остеосинтеза с плоча и винтове. Операцията включва хирургично отваряне, достъп до увредената киста, леко придвижване на сухожилието, судините и нервите, мобилизиране на кистозната улама, въвеждане и фиксиране в правилна позиция. Операцията е показана на видеото:

По-широко у жителя е разбирането за "наместване на счупването" -

  • масаж;
  • Освен това върху предната плоча и пензела се поставят шини от гипсови отливки. С тази четка има надежда за дълга гънка и малък отвор в лявата страна. Срокът на фиксиране трябва да се промени от 4 на 6 tyzhniv.
  • Фрактурата на променливата ръка на ръката е да достигне важни уши, което е свързано с голяма стъпка в унищожаването на функцията на предния човек. Най-често се причинява от индиректни наранявания в средната и дисталната (долната) третина и по-рядко в проксималната (горната). Това се обяснява с анатомо-морфологичната рутина.
  •  Възможно е да се допълни правото край водата със занимания с меки гъби и топки; За да тренирате фините двигателни умения, рогата се спускат близо до водата, сякаш пациентът е виновен, че плаче и се гърчи.
Имобилизация: под формата на p'astkovo-фалангеална артикулация до горната трета на предното рамо. Срок: в рамките на 1 месец (счупване без използване на кистозни ulamkiv) до 1,5-2 месеца (с изместен ulamkiv).
  1. Методът на екзалтация е разпознаването на анатомичната цялост на кистата и функцията на торбичката.
  2. Като че ли имаше фрактура в изместената глава на главата, тогава е необходимо да се коригира. За когото ръката е счупена на устата и е възстановена в правилната позиция. Vplivayuchi на триковете, поставете главата върху нейната мъгла. Сякаш ръководството не отиде на задачата на mittevo, те отиват на оперативната доставка. В часа на операцията разхлабете главата в правилната позиция. Е, фрагментирано е, просто го виждате. Децата не трябва да се страхуват от такава резекция, костите на кистата все още растат. Младите хора веднага се втурват към ендопротезирането. След операцията, преди назначаване, фиксирам срока отново до десет дни, а след протезирането - за месец. След отстраняване на гипсовата превръзка, утайката от ликьор се разширява енергично по време на топлинни процедури.
  3. Този тип фрактура се проявява с такива признаци:
  4. Сякаш писането на гипс може да е признак на натиск върху меките тъкани, съдовете, нервите и да причини необратими последици. Когато се появят такива симптоми, трябва да се обърнете към лекаря навреме.

грешно

LFK-дясно.

Ако отокът спадне, гумите се покриват с меки превръзки или се заменят с циркулярна гипсова отливка.

  • Особености на фрактурите на променевтичната киста
  • Физически фактори, които се появяват в периода след обездвижване: парафинови приложения, електрофореза на олово, калий, ултрафонофореза на олово, електростимулация на m'yazyv, солни бани.
  • „Лукувална гимнастика: дясно дясно, комплекси от гимнастика за свободно гипсово превръзка на каша с вискозни върхове на пръстите.

Има два вида лечение на фрактури: оперативно и консервативно. Преди хирургически интервенции те са принудени да изпадат в екстремни ситуации и поради очевидните показания за този метод на изнудване.

Изолирана фрактура на шийката на променопаузалната киста рядко може да бъде намалена веднага след допълнителна затворена репозиция. Ето защо операцията трябва да се извърши, когато главата на четката е фиксирана с щифт за четка.

остър бил при различни фрактури; Нагнояване в галерията на металните конструкции (рядко);

  • Напуканите четки се фиксират с титанови плочи, така че на пациента се позволява ранно разкъсване на променеуво-застковата глинеста почва. Дотогава neobov'yazkovo носенето на гипсови longeti, т.к. металната конструкция utrimuy ulamki в правилната позиция, за да го направи трудно, което затруднява движението на ръцете. ​
  • . Usunennya usunennya ulamkiv правилно се нарича -
  • Дясната likuvalnoj физическа култура ohoplyuyut мустаци volní globoi ранена ръка. Особено уважение се дава на rozmintsі пръсти. Деяките имат право да следват топлата вода, за да премахнат налягането.

За контрол на вторичното изместване се извършва рентгенова диагностика (след 5-7 дни след репозиция).

При затворена фрактура на кистата на променитиса кожите не се огъват. При тежки фрактури, травмата на меките тъкани и костите се дължи на един и същи фактор.


womanadvice.ru

Фрактура на променевтичната ръка в типичен случай, с изместване | Фрактура на крайбрежната алея, вдъхновение за миналото

Диагностика на фрактури

На третия етап, ако фиксацията не е необходима, не е необходимо да се намесва засегнатият край. Когато победи комплекс likuvalnoy физическа култура vikoristovuetsya dodatkovo obladnannya за затягане, както и да се мотае, че точно на операта. В този период, да се бори смело за подновяване на края и приемане на излишни прояви на фрактурата.

Период след обездвижване: имат право да се извиват пред маса с гладка повърхност за осветяване на изковаването на ръката. Korisnі е точно до топлата вода, както и pobutovі navantazhennya, zokrema самообслужване. Необходимо е да се изключи износването на vag и да се мотае. Dzhe korisny масаж на засегнатите kіntsіvki.

Фрактурите на променевтичната киста се класифицират по отношение на тежестта на травматичния фактор и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

По-малко от час продължително носене на гипсова превръзка, калта ще атрофира и кръвообращението ще бъде нарушено. Следователно е необходимо да се разшири ръката след фрактурата на променевтичната киста с пътека и разкъсването в лакътя. Виновен е пациентът на кожата, но ние го подготвяме преди ръката на гипса да се погрижи отново, независимо от това, че регенерацията на тъканите е завършена.

подуване;

Ushkodzhennya съдове, нерви, сухожилия (ятрогенно влошаване);

Likuvannya фрактури на променевтичната киста

'Aparati zvnіshnyoї fixatsії

препозициониране

За пълното възстановяване на функциите на ръката са необходими 1,5 - 2 месеца.

В някои случаи се извършва остеосинтеза - бързо затваряне на костите на костите. Такова въвеждане помага за предотвратяване на увреждане и неправилен растеж, съкращавайки периода на рехабилитация.

Разграничаване на фрактури на кистата на променуса без изместване (запушена фрактура, фисура) и фрактури на киста на променитис с изместване. Областта на фрактурата може да бъде напречна или наклонена права. В случай на директна травма, фрактурите на променевтичната киста са по-често напречни, по-често - фрагментирани.

Развлекателната физическа култура включва гимнастически комплекси, механотерапия и хидронеотерапия. Още по-често фрактурата на кистата на променитиса при типично несъответствие възниква със стилоидната вена. Диагнозата се основава на данни от преглед, преглед, палпация (синдром на крепитация на пъпа), както и резултатите от рентгенологичното проследяване. Нека да разгледаме делата им по-долу. За това се предписва масаж от прилагането на болезнени мехлеми и гелове.кръв под кожата (или може би не buti);

Повечето пациенти се обръщат към постоянното си дежурство след фрактура на дисталната променопаузална киста след 1,5 - 2 месеца. Безумно, условията за рехабилитация след фрактура на променевтичната киста зависят от много фактори: естеството на нараняването, метода на заздравяване, реакцията на тялото към нараняването.

По-голямата част от фрактурите на дисталната става на променитиса се диагностицират с прекрасна рентгенография в 2 проекции. Компютърната томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) се използват при диагностицирането на сгънати фрактури на дисталната става на променевтичната киста, за оценка на по-късни усложнения, както и за предоперативно и следоперативно лечение.

Фрактура на променалната киста, която е неправилно огледана

„Типичната фрактура на променевтичната киста с изместване при падане поради позицията на четката по време на нараняване може да бъде:

Хидрокинезотерапия: заниманието се извършва както на последния етап и след това се допълва с допълнителни манипулации. Вонята призовава да се увеличи амплитудата на движението в блатата и да се позволи на пациента да разшири правата си: имитация на ръцете на това ястие, prannya, че vychavlyuvannya тънко.

Разположението на шиловидния израстък при счупване може да бъде не само в тилната или страничната област, но и в различни гънки. Тактиката на лечение се избира индивидуално за конкретно състояние на кожата след рентгеново проследяване, а в други случаи - компютърна томография.

Счупването без използването на улама е най-удобното за пациента, не изисква хирургическа намеса и позволява бързото възстановяване на заболяването. Traplyatsya на различни височини на promeneu четка. При изолирана фрактура (с целостта на улнарната киста) е трудно да се диагностицира. Likuvannya polygaê при фиксиране на фрактурата с двойно дълга гипсова превръзка с офанзивна замяна с кръгова гипсова отливка.

Също така, необходимият курс на физиотерапия и разумно физическо възпитание.

Vídkrita репозиция към фрактурата на променевтичната киста

shikopodíbna деформация suglob;

Междувременно всички пациенти могат да получат студена вода на китката след обездвижване. И богато легнете в пациента, yogo nagoglivostі в vídnovlennі амплитуда ruhіv іn фрактура promeneví kіstki. Ако пациентът се подложи на операция с различна плоча, тогава, като правило, лекарят предписва тренировъчна терапия на променеу-застковия мрак още на първия ден след операцията.

Vykoristovuyutsya главно с тежки фрактури на променевтичната киста, tk. фрактурата се счита за психично инфекциозна и е противопоказана за занурувална остеосинтеза (tobto s vikoristannym плочи и винтове). В случай на тежки фрактури, типичната операция ще изисква vikonati yaknaishvidshe (за 6-8 години след нараняване). Меките тъкани на областта на фрактурата и костите на булото се измиват относително с антисептици. Раната се зашива и се фиксира инсталирането на устройство за външна фиксация.

След репозицията на кистозната уламка ръката се фиксира с гипсова шина в правилната позиция (да легне под формата на фрактура). Надлъжната po'yazka пее vikoristovuêtsya protyazh първите дни, по време на периода на растеж в бриз. Ако е така, можете да си спомните шината върху гипсова циркулярна превръзка или полимерна превръзка. Имобилизацията при фрактури се сменя три пъти средно за 4-5 дни. Трудността при диагностицирането на фрактури на дисталната става на променевтичната ръка може да доведе до значително заболяване.

Ако фрактурата е нараснала поради увреждане на гърба на ръката и оста, тогава такава фрактура е неправилно нараснала. В този случай се наблюдава функционално увреждане или деформация на върха.

rozginalnym - когато zsuv фрагменти от кисти се движат към страната на обмена и към тялото;

„Ликувалната физическа култура се допълва от ерготерапия (преоткриване на уменията на дупето и функциите за самообслужване).

Един от примерите за лечение на тази фрактура е ръчната репозиция на улама под обща анестезия с напредваща гипсова имобилизация на върха. Въпреки това, датчаните pіdhіd могат да се движат на второ място на кистозните ulamkіv, за да направят фрактурата по-далеч.

Счупването на изместените ulamkіv в пеенето на бедрата изисква остеосинтеза (външна, транскостна или вътрешна) с плочи, винтове, винтови конци или шевове за стрели.

Спомен след фрактура на променевтичната киста

Понякога, за да облекчите напрежението на m'yaziv, имате право да се гърчите в топла вода.

Ръката на Mayzhe не се разпада в блатото;

Не се занимавайте със самоизмама!

Ale е likarі (zatyatі prikhlíniki dannykh tehhniki), yakі vykoristovuyut тях при всякакъв вид фрактури на променеутичната китка на китката.

В зависимост от естеството на фрактурата може да са необходими контролни рентгенови снимки след 10, 21 и 30 дни след репозицията. Необходимо е, за да се разпознае незабавно втора смяна в гипсовата превръзка и да се живее при вторите посещения: повторно използване на смяната или операция.

Компютърната томография (КТ) се използва за планиране на оперативно възстановяване, осигурявайки точността на оценката на визуализацията на субглотисната повърхност в случай на вътрешна субглобална фрактура. Така е и в следоперативния период, с цел увеличаване на фрактурата, както и стана.

  • Причините за неправилен растеж могат да бъдат:
  • zginalnym - обвинява, когато китката е огъната, хитър, когато се движи в bik vale.
  • Подновяването на прекратяването се извършва след 4-5 месеца при изолирана фрактура и след 6-7 месеца при множествена фрактура.

Рехабилитация след фрактура на променевтичната ръка

Рехабилитацията на фрактура на костите предварително с различни видове фрактури при тези анатомични различия е незначителна. Важно е да се познават основните посоки на директно навлизане и вариациите на методите на угар поради специфичните особености на конкретното счупване.

Ако има постаругулярни нераздробени фрактури под обща анестезия, се извършва ръчна репозиция на уламкива и се поставя двойно дълга гипсова превръзка. След разпадането на синината се преминава към циркулярна гипсова превръзка до края на срока на имобилизация.

„Бих искал да отдам специално уважение към следващия живот. В периода на рехабилитация кистите се нуждаят от допълнителни ресурси - калций и колаген, а имунната система трябва да бъде допълнена с витаминни комплекси. Suvoro íêti dotrimuvatisya nemaê sensu, но яденето може да бъде по-богато на протеини (кисело-млечни продукти, сър, птиче месо) и водорасли (m'yaki каша), повече зеленчуци и плодове.

но може да запомни извивката на четката.Да бъдете диагностицирани с диагноза и да разпознаете правилното лечение може да е по-малко от лекар. Ако имате вкусна храна, можете да се обадите Устройството се възстановява за 4-6 дни, за целия час има достатъчно увеличение на фрактурата.

orthomed.info

Фрактура на променевтичната ръка - симптоми, лечение на фрактура на шията и главата на променевтичната ръка

Вената се отстранява след 4-5 дни след фрактурата. За най-добрата рехабилитация се предписва тренировъчна терапия за променив-застястковия шлака.

След нараняване на китката е необходимо да се включи фрактура, тя не трябва да бъде твърде интензивна и да няма видима деформация, просто в тази ситуация няма спешен случай. Необходимо е да приложите лед през кърпа, да поставите ръцете си на високо място (свийте в лакътя) и да се обърнете към травматолога.

незадоволителна репозиция;

Фрактурните счупвания често са вътрешно ъглови, често придружени от подобна на шило вятърна мелница.

Можете да видите повече фрактури на променевтичната киста

При нечисторастващи фрактури и образуване на твърди бучки се предписва шокова и хвиловна терапия. Този метод се основава на точково инжектиране на ултразвуков звук в областта на фрактурата за стимулиране на процесите на регенерация на тъканите и ускоряване на елиминирането на калуса. Този вид терапия ви позволява да ускорите часа на рехабилитация и при пеещи депресии е чудодейна алтернатива на оперативното изобилие.

В случай на фрактура на променевтичната киста, след образуването на кистозната улама, се прилага гипсова превръзка от основата на пръстите до горната трета на рамото. В същото време ръката може да се огъне в люляковата глина под капака на 90 градуса и да се подстриже с плитка. Час на имобилизация: с изолирана фрактура на променопаузалната киста - 1 месец, с множествена фрактура (променова и улнарна киста) - 2 месеца.

Симптоми на фрактура на променалната киста

В някои ситуации фрактурите на променопаузалната киста се сливат с дислокация на главата на лакътната киста. В такъв момент на препозициониране на улама е необходимо да се постави главата на лакътната четка.

  • Прекалено много изстрадано, за да боцка от тривална болка и не знам колко е увреждащо. И точно така, човек сравнително следва всички препоръки на лекар и се занимава с rozrobkoy suglobiv след фрактура, не наричайте такива неточности. И редовното vikonannya, признато от специалист, има право да възстанови крехкостта на ръката на ръката. Грижете се за себе си и бъдете здрави.
  • Такова нараняване може да бъде от три вида: фрактура или фрактура без изместване, маргинални фрактури с изместване и раздробена фрактура на главата на променевтичната киста. Zrіdka buvaє иsolovanie фрактура на шията.
  • или
  • Плюсове: ниска травматичност, плътност, отваряне на големия разрез (може да се навие чрез пробиви на люспите от 2-3 мм.)
  • Хирургично лечение на променални фрактури
  • Ако обаче нараняването е по-болезнено, китката е деформирана, ако имената или пръстите са бледи, е необходимо спешно да се върнете в травматологичния център или да се обадите за помощ.

Счупване на главата на шията на променевтичната ръка

фиксация с преден щифт;

Симптоми на фрактура на променадната киста с изместване:

Усложненията след фрактури на променевтичната киста се провокират от самото естество на фрактурата, от неправилната тактика на лечение на пациента. Їх pod_lyayat на ранни pіznі.

Как да се лекува фрактура на променевтичната киста

През този период печели правилната ликувална гимнастика за свободни видове гипсово покритие от глинеста почва: активна, пасивна и статична, както и манифестно увреждане (идеомоторно) в лакътната глинеста почва.

Имобилизация: фиксация с гипсова шина в основата на пръстите до горната трета на рамото във физиологично положение.

Хареса ли ви тази статия? Споделете го с приятелите си!

Симптомите на такива фрактури са както следва: в областта на главата на променевтичната киста има силна болка, масата е подута, с хематом. Be-yakі ruhi на езика извикват рязък bіl, особено невъзможно ротационен ruh (завъртане в кръгова траектория). Раздробените счупвания са в средата на ръцете на блатото. Ако главата е натрошена с незабележими фрагменти, тогава може би малко крепитация.

Лечение на фрактура на главата и шийката на променевтичната киста

постави доставката на електронна поща.

Недостатъци: такива устройства не са по-евтини от удовлетворението; risik іnfikuvannya shkіri dovkola; липса на ръце при превръзки и рани; невъзможността на кочана за ранно развитие на променео-застковата глинеста почва, след което съществува риск от необратима контрактура (наличие на трески в глинеста почва).

Всяко поставяне на настилката е критично и нестабилно, което не може да се използва или поддържа в правилната позиция в отливката. В този случай може да се наложи фиксиране чрез щифтове с жици или операция: отворена репозиция, остеосинтеза с възлова пластина и винтове.

Реконструкция на променалната киста след фрактура: рехабилитация

За потвърждаване на диагнозата се използват рентгенографии на променено-застковия мрак в 2 проекции. Рентгенографията е най-разпространеният и достъпен диагностичен метод за визуализиране на кисти. ​

подуване;

Ранно усложнение:

üФизиотерапията започва от третия ден след събитието: UHF терапия върху зоната на фрактурата, магнитотерапия и ултравиолетово излъчване. Необходимо е да сте сигурни, че UHF терапията е противопоказана поради наличието на метални конструкции в сферата на инжектиране. За магнитотерапията този фактор не е противопоказан.

Как да свиете ръката след фрактура на променевтичната четка

Фрактура на променевтичната киста в областта на шията и главата на офанзивните изгледи:

Според броя на лезиите на костите се разграничават фрактури:

perelom.su

Потвърдете диагнозата с помощта на радиографски знак, разрушаване в две проекции.

  • В коя страна е най-вероятно хората да си счупят четките? За децата не е властно, горещо е, очевидно е капан. Тези четки са по-еластични и gnuchki, така че те страдат по-малко. А оста на хората в крехката възраст ще живее в зоната на риска.
  • Осцилки виждат фрактури на дисталната става на променевтичната киста на лигавицата на подовата настилка са различни, както и методите за тяхното лечение, след това рехабилитацията на раната за кожата на пациента.
  • Затворена репозиция и чрез кожна фиксация с игли за плетене

‹Líkuvannya фрактури на всякакви кости се определят по отношение на естеството на фрактурата и избора на тактика.

Възстановяването на неправилно разширена фрактура на променевтичната киста се извършва по хирургичен път. За коригиране на деформацията се извършва остеотомия - ортопедична операция, която се извършва върху rossichenny киста (фрактура на парче). След това дефектът се заменя с детайлен елемент и се фиксира със специална плоча.

Принципите на лечение на фрактури на променевтичната киста

деформации;

Допускане на инфекция с развитие на гноен процес при фрактура.

След 1,5 дни след фрактурата, магнитна стимулация на язви и увреждане на нервите, импулсен EP UHF, инфрачервена лазерна терапия (инжектиране без посредник през гипсовата превръзка) или червена лазерна терапия (в гипсовия вирус, отворът за окото) се лекува .

без замяна на кистозния ulamkiv;

изолация - една киста е наранена;

Нека първата помощ да стигне до момента, в който ръката на пострадалия трябва да бъде фиксирана към наслагванията на гумата (било то и удобен zasib). Всички действия са за вина, но бъдете по-внимателни, така че дали манипулацията причинява страдание на болния.

В средата на века старият ни вид не само се променя, но и четките се износват, преди това през лятото се увеличава приемът на калций. Нашият скелет се бори с тенденциите и е по-малко лесно да паднем и да приклекнем върху сгъната ръка, като смяна на четката след пукнатина. Андже го поднесе машинално, колкото и да се опитваш да се предпазиш от бидито. Але, съжалявам, че се отклонявам от пътя.

Usunennya болка

Була е популярен със своята богата скала и продължава да се превръща в един от най-популярните методи в международен мащаб. ​

Целта е пациентът да се издигне до нивото на функциониране. Ролята на лекаря е да обясни на пациентите всички възможности за излекуване, ролята на пациента е да избере опцията, която най-добре отговаря на нуждите на пациентите. ​

  • Спомен след фрактура на променевтичната киста
  • Obmezhennya ruhіv при suglobі;
  • Синдром на Sudek.

„Масаж на района на Комирцево, интензивно ултравиолетово лечение.

раздробена фрактура до изместване;

множество - ранени килка четки;

Ако има повратна точка в кризата, тогава ситуацията се влошава. В случай на кървене е необходимо да се приложи турникет върху раната. Можете също така да стиснете съд с пръст, така че да кърви, но преди това, задължително, избършете ръцете си със спирт! Веднага след капка кръв поставете асептична превръзка върху раната и фиксирайте ръката на жертвата. След когото negainoly коригира йога към алкохола. По-нататъшното ликуване може да се извърши само в болницата. Не се препоръчва да се радвате сами, защото раната гнои, а също и четките могат да растат неправилно и винаги ще бъдете прегледани отново.

Горните крайници не са рядко ранени, а в средата на масата наранявания фрактурите на променевтичната киста заемат една четвърт.

Интензивността на болката при счупване прогресивно намалява чрез разтягане в продължение на десетилетия. ​

На гърба на líkar е затворен с шева на ulamkív, след това през ulamki при пеещите (естеството на фрактурата) спиците се пробиват направо.

Има много възможности за лечение на фрактура на дисталната става на променевтичната киста. Vybіr легнете поради различни фактори, като естеството на фрактурата, в зависимост от нивото на активност на пациента. За доклада е описано в Likuvanni.

Рехабилитацията идва след фрактура на променевтичната киста, но е oknaishvidshe (веднага след като се промени билта). От първите дни следващи, прекарайте активни ръце с пръсти, разрешено е да вършите лека работа за самообслужване. След

Общи методи за рехабилитация след фрактура на променевтичната киста

bіl, scho posilyuєêtsya, когато се опитва ruhu.

Първи период: обездвижване

Нарушено кръвообращение.

Тъй като гипсовата превръзка е заменена с нова гипсова ортеза, гимнастиката е виновна, но е насочена към предотвратяване на контрактурата в блата: следователно всички блата се виждат от пръстите до рамото. Добавя се трудотерапия: възстановяване на обучението за самообслужване. През този период е по-трудно: масаж, термична физиотерапия, гимнастика в топла вода (хидрокинетична терапия), механотерапия.

вътрешна субглобуларна фрактура.

Poednani - Poshkodzhenі четки и вътрешни органи.

При диагностицирането се обръща специално внимание на ротационното изместване, дори ако е необходимо да легнете, тъй като е необходимо правилното регулиране и фиксиране на ръката. За облекчаване на болката давайте болкоуспокояващи (лекарствата не са заместващи, защото болката не е толкова силна, както се случва при други видове ушни инфекции). След облекчаване на болката е необходимо да се коригира фрактурата и да се постави гипсова превръзка, която фиксира предната част на лицето под формата на улнарен мрак от оклузията на ръката. За пораснали срокове гипсовата гума се ползва до един месец, докато за деца срокът е по-малко, т.к. четките им растат по-бързо (до 15 дни).

Друг период: външна ортеза

Освен това през повечето време се среща в типична среда, по-важно сред жени в крехка възраст. Сама по себе си тази четка е тънка, така че дисталният й край може да поеме торса на кортикалната топка. Такава фрактура може да бъде два вида: странична (фрактура на колелото) и гинална (фрактура на Смит).

Студът на месеца в pershu dobu 15 whilins през кожата година, спокоен, в слепоочието на позицията на ръката (свита в лакътя на равното сърце) и нестероидни protizapalní zabebi, богати на това, което използвате все повече и повече . Але, прагът на болката при всички различни и десетични пациенти се нуждае от силни аналгетични лекарства, тъй като можете да получите повече за рецепта.

Плюсове: ниска травма, късост, лекота, евтиност, късо изрязване и в резултат на следоперативен белег

Консервативно лечение на фрактури на крайбрежната алея

Znyattya pov'yazki се присвояват, както следва:

„Непосредствено след фрактурата на четката на променеуса“

Трети период: без фиксация

Вторично изместване на кистозния уламков при неправилно поставяне на гипсова превръзка или неправилна репозиция на уламъка.

Термичният режим по време на работа в близост до водата може да бъде мек. Температура на водата: от 34 до 36 ° C. Гимнастиката се извършва с коловози (предно рамо, ръка) zanurenіy близо до водата. Хидрокинезотерапията се предписва след отстраняване на гипсовата превръзка.

При персийския черен е необходимо диагностициране на фрактура и разпознаване, ако има изместване на кистозната улама. В края на краищата, тактиката на ликуване е vibudovuєtsya. За наличието на usunennya ulamkiv се предписва консервативно изобилие, което се използва за лечение на болка и приложена гипсова отливка. По време на проява на usunennya на ulamkiv или фрагментиране на главата на кистата, е необходимо своевременно да се лекува, което е добро за остеосинтезата.

Фрактурните променевтични кисти драстично намаляват функционалността на пациентите и показват остра болест пред тях. В зависимост от вида на фрактурата, симптомите могат да бъдат допълнени от наличието на хематом, разкъсване на тъкани с излизане на кистата в раната, проява на деформация в областта на фрактурата в случай на нешокова кривина на скелета тънко.

Ден по-късно, след възстановяването, може да се признае гимнастика за пръстите на увредената ръка. За да промените неравностите, провеждайте магнитотерапия и за ускорена регенерация на тъканите се предписва UHF.

Шокова терапия

Подобно и be-yakí inshі, фрактурите на кистата могат да бъдат оправдани и затворени. Така че смрадът може да бъде zі zі shchennyam ulamkіv kístok или без него.

усложнение

Евентуално сгънати

Недостатъци: краищата на иглите за плетене са насложени върху кожата, така че иглата за плетене може да бъде отстранена след нарастване на фрактурата; риск от инфекция на рани и проникване на инфекция в областта на фрактурата; Trivale с гипсова превръзка за 1 месец; невъзможността на кочана за ранно развитие на променео-застковата глинеста почва, след което съществува риск от необратима контрактура (наличие на трески в глинеста почва).

  • Счупете смяната на типично място без смяна, като правило те се фиксират с мазилка или полимерно покритие, така че смяната да е скрита. Ако фрактурата на променевтичната киста е причинена от изместване, тогава репликите на виновните бути се обръщат в правилното им анатомично положение и фиксация, докато фрактурата расте. В противен случай съществува риск от дехидратация на ръката, което е най-често срещаното развитие на артроза на дълбоката глина.
  • топлинни процедури;
  • Nasampered се извършва репозиция - фрактурата на изместеното се намалява под обща анестезия по ръчен метод, с помощта на специални устройства (Соколовски, Иванов, Еделщайн) или на масата на Каплан.
  • Ushkodzhennya сухожилие, лигиране с формована диастаза между костите или сраствания между сухожилията (причина за скованост в блатата).
  • Респект е на всички снежни преспи от пръсти до оближе. На етапите на кочана пациентът си помага да работи правилно със здрава ръка. Всички грешки се дължат на синдрома на болката, а не чрез него.
  • В случай на фрагментация или раздробена фрактура може да се види главата на променевтичната киста. Въпреки това, не влизайте и практикувайте с деца, за да не се блъскате в зоната на растеж на четката.

Най-тежката киста на променитис е най-разпространеното увреждане, тъй като се регистрира при 16% от фрактурите при всички фрактури. По правило излиза, когато паднете върху изправена ръка или под час на силен удар на усукан горен връх върху твърда повърхност.

В тази статия ние сме запознати с основните причини, прояви, принципи на незаменима помощ, диагностика и лечение на фрактури на променевтичната киста с изместване и без. След като вземете тази информация, можете правилно да дадете на пострадалия незаменима помощ и да снабдите лекаря с храна.

причина

По-голямата част от фрактурите на кистата на променитис са травматични.

Паднали поради причината за фрактурата на променитистата киста, нараняванията се подразделят на:

  1. Травматичен. Такива наранявания се обвиняват, когато върху четката се прилага значителна сила, което води до разрушаване на целостта. Това могат да бъдат силни удари, падане от високо, пътен транспорт, наранявания при пожар или удари, които нараняват при спортуване. Особено важни фрактури на променевтичната киста могат да бъдат причинени от небрежна работа с промишлени или силни поддържащи технологии. Вонята е придружена от силно раздробяване на четката и установяване на много умове.
  2. патологични. Такива наранявания се смятат за незначителна сила върху костта, която е намалена след заболяване. Подобни фрактури могат да бъдат обвинени за остеомиелит, остеопороза, ендокринни и метаболитни нарушения, туберкулоза или раково подуване (първично и вторично).

Като правило, фрактурите на кистата на променитис често се дължат на травматични причини.

Разновиди

Както всички фрактури, увреждането на целостта на променевтичната киста може да бъде:

  • vídkṛtim - да бъде придружен от осиновените рано сутринта;
  • нека го затворим - не suprovodzhuvatsya poshkodzhennyam shkіrnih pokrivіv.

Угар в линията на счупена кост, такива наранявания могат да бъдат:

  • напречно - линията до счупената roztashovuêtsya към оста на четката под разреза 90 °;
  • kosimi - линията до счупеното е пъхната в четката под различни разфасовки, но не права;
  • posdovzhnіmi - линията на счупения ход, успоредна на оста на четката;
  • gvintopodibnimi - линия до счупена изглежда като спирала;
  • нацепен - ясна линия не е възможна за счупена;
  • вбити - при пакостта на гънката клиновете сякаш се вклиняват един в друг.

В зависимост от естеството на разкъсването на кистозните фрагменти, фрактурите на променевтичната киста могат да бъдат:

  • без сънливост;
  • zі zmіschennyam.

Угар в галус и локализация на fahivtsy, те виждат следните видове фрактури на променевтичната киста:

  • фрактура на шията и главата - roztashovuєtsya в dilyantsі lіktovogo мрак;
  • фрактура на диафизата - roztashovuetsya в пространството на тялото на кистата, tobto на пространството между нейните kintsy;
  • фрактура в типична мъгла - roztashovuetsya 2-3 cm над promeneo-zastkovy глинеста почва (poserіgaєtsya в 70% от vipadkіv);
  • фрактура с изкълчване на главата на четката (известна още като фрактура-виви на главата на четката) - разкъсва се в долната трета на тялото на четката и върви заедно с изкълчването на главата.

Демонстрирайте фрактури на променалната киста без усунения

Близо 50% от фрактурите на променопаузалната киста не са придружени от отстраняване на кистозни фрагменти. Tse tim, че силите на m'yazi пред тях не са достатъчни за тяхното изместване. В други случаи, когато има пълна напречна фрактура на променевтичната киста, гребените не се счупват. Всички същите наранявания са затворени.

Доста често подобно ushkodzhennya са придружени от появата на пукнатина в кистата, така че фрактурата не е ясна и не се разширява до цялата маса на променевтичната киста. Звукови такива фрактури при млади хора, при които четките стават еластични и стъкловидни, което се дължи на удари и падания.

При появата на пукнатина се наблюдават следните симптоми:

  • бил близо до зоната на нараняване;
  • nabryak близо до зоната на пукнатината;
  • хематом (инод).

На рентгенови снимки с пукнатини в кистата има само леко увеличение на целостта на костта и леко вдлъбнатина на кистата.

При пълна фрактура на кистата на променитис без усунения се наблюдават следните симптоми:

  • враждебен бил при фрактура на dilyantsі;
  • влошаване на болката с пристъпи и мацуване;
  • nabryak че почерняване на кожните гънки в сферата на нараняване;
  • хематом.

Покажете фрактури на променевтичната киста до изместването

Фрактурата на променевтичната киста до изместените фрагменти може да бъде силно манипулативна поради вида на изместването и посоката на задните крайници на кистата, зоната на гниене. Нараняванията могат да бъдат:

  • vídkritimi - с такива фрактури, ulamki отварят кожата и контакт с външната среда, с която вонята може да бъде заразена и придружена от развитието на гнили процеси;
  • затворен - при такива наранявания кожата остава непокътната и рискът от развитие на инфекциозни състояния е минимален;
  • vnutrіshnyosuglobovі - linіya счупена четка roztashovuєtsya в празна глинеста почва (може да бъде измъчван yogo често или дори повече), такива наранявания са придружени от кръвни съсиреци в глинеста почва (хемартроза) и се появява риск от нарушаване на функциите на глинеста почва.

Поставените фрагменти в променопаузалната киста могат да бъдат провокирани като нараняване (например фрагментация на кистозната тъкан) и роботизирана кал. С опцията за преместване през m'yazi, пръчката се премества в този бик, към който m'yaz е по-нагънат (бръснене от другата страна на вената).

В случай на фрактури с изместени фрагменти, krím типични прояви, е възможно появата на видими промени във формата на увредената ръка. Такива любезни деформации на паметта се уреждат със значително натъртване на четката. Пурпурен, с такива фрактури, рахитът на ръката е повреден от по-големия свят и се наблюдава крепитация, когато областта на нараняване е намазана.

В случай на фрактури на киста на променитис с изместване, по-късно често се наблюдава напречно изместване на фрагменти. Такива наранявания са придружени от наклонена или напречна фрактура на кистата на 2 части. След това, през m'yazov, една част се пропилява ubik. В случай на по-късно прекъсване, zsuv извиква изковаването на ulamkiv как един от един.

В редки случаи има вбита фрактура на променевтичната киста. Vín vinikaê със силно падане, yak viklikaê шофиране на един костен фрагмент в другия.

Развитието на техническата кухня доведе до увеличаване на броя на компресионните фрактури. Такива наранявания са причинени от настъпването на час работа с властите, в случай на силна държава, часът на победата за технически ползи или часът на транспортните произшествия. Когато това се случи, четката се притиска между метални повърхности и изглежда като детайли по острите ръбове. Най-често такива фрактури са критични.

Разкрийте usunennya ulamkіv promeneva четки не винаги изглеждат визуално. За да се потвърди диагнозата и да се разработи най-ефективният план за лечение на такива наранявания, трябва редовно да се извършва рентгеново проследяване. Znímki vykonuyutsya на две проекции.

persha dopomoga


В случай на атака на злото е необходимо раната да се облече с антисептик и да се постави стерилна превръзка върху нея.

В случай на съмнение за фрактура на променопаузалната киста е необходимо пациентът да даде dolikarsky помощ, насочвайки към използването на интензивна болка, дразнене на раната и зарастване на рани (за нейното присъствие). В определени ситуации е необходимо да се извика бригада от пазачи за помощ:

  • критична фрактура;
  • травма при падане от голяма височина;
  • наличието на други наранявания и съмнения за увреждане на вътрешните органи;
  • vidsutnіst пулс на китката;
  • vídbulasya chastkova chi povna vtrata чувствителност на пръстите;
  • наранената ръка стана студена и болнава;
  • имаше травматична ампутация на ръката в случай на тежко увреждане на двете четки пред коляното;
  • медицинската ипотека е далеч от града на произход.

В случай на фрактури на променевтичната киста, първата помощ се формира от офанзивните подходи:

  1. Прехвърлете жертвата на безопасно място и се успокойте.
  2. Да вземете хапче от аналгетично лекарство (Аналгин, Кетанов, Ибуфен, Дексалгин или друго) или да вземете интравенозна инжекция от аналгетик.
  3. Вземете годишното дете от наранената ръка и го украсете, все едно се развиваше на камък, можеха да го смачкат.
  4. Ако е необходимо счупване, поправете раната с антисептик и нанесете стерилна превръзка.
  5. Ако фрактурата е придружена от артериално кървене (струм, което е червена кръв), тогава поставете турникет върху долната трета на рамото. След това, преди подвързването на обвързването, прикрепете бележка с часа на фактурата. Въпреки че в продължение на 2 години не е оказана медицинска помощ, тогава за предотвратяване на некротизъм ръцете се изгарят, разхлабват се за 2 пера и се поставят отново. Обов'язково означава часът на повторно прилагане на бележката.
  6. Ако фрактурата е придружена от венозно кървене (от раната изтича много тъмна кръв), тогава трябва да поставите превръзка, за да натиснете.
  7. За обездвижване на ръката е необходимо да опитате сгъване в лакътя под прав разрез. Ако такъв прилив предизвика рязко увеличаване на болката, тогава ръката следва, за да осигури новото спокойствие. Ако такова движение не причинява силна болка, тогава йогата може да бъде фиксирана във всяка позиция. Гумата се носи с гума на Крамер, което може да се направи с подръчни инструменти: стари клубове, дъски, тънък картон и др. Ако няма да бъдете бинтован така, че превръзката и ръбовете на шината да не притискат меките тъкани и обменната артерия. Пулсът след нейното наслагване може да бъде пропуснат.
  8. Ледът се прилага върху зоната на нараняване, което е необходимо да се вземат 10 кожни влакна, за да се предотврати измръзване.


усложнение

След фрактури на променопаузалната киста те могат да се развият без средни усложнения.

Ясна подредба:

  • увреждане на целостта или притискане на нервите - извикване навън или до честа загуба на чувствителност и намаляване на функциите на движението;
  • увреждане на целостта на съдовете - причиняване на кървене и развитие на допълнителни усложнения;
  • увреждане на целостта на сухожилието - извикване на chastkove chi извън замърсяването на ruhіv;
  • подуване на ръката на Търнър - извикване на силна болка и непокорност на пръстите.

Допълнително влошаване:

  • исхемична контрактура - поради неправилно наслагване на антиколапсираща превръзка, сякаш притиска съдии, за да направи спойки сраствания и подути ръце;
  • неправилно увеличени фрагменти от кистата - извикани в случай на неправилна репозиция или наложени неразрушителни превръзки, може да се дължат на многократни измествания по време на периода на обездвижване поради недостатъчни препоръки на лекаря;
  • хемартроза - чрез натрупване на кръв в глинеста почва, върху глинестите повърхности се установяват фибринови съсиреци, които с течение на времето водят до растеж на тази невъзможност за глинеста почва.

Диагностика

При преглед на болен човек със съмнение за фрактура на променевтичната киста, лекарят трябва да проведе следните изследвания:

  • оценка на цвета на кожите - блясъкът и студът показват свиването на съдовете, а цианозата - свиването на вените;
  • усетете пулса на променевтичната артерия - наличието на пулсация показва натиск върху ухото;
  • помолете болния човек да сгъне пръстите си в жеста „ОК“ - невъзможността за такова действие и увреждането на чувствителността на I-III пръсти, за да разкаже за увреждането на средния нерв;
  • да помолите болния да разтвори пръстите си с малка опора - невъзможността за такова нещо и увреждането на чувствителността на IV-V пръстите говорят за нараняване на улнарния нерв;
  • да помолите болния виконатист да отвори пръстите с малка опора - невъзможността за такова нещо и нарушената чувствителност от лявата страна на I-III пръсти говорят за увреждането на променеусния нерв.

За да се потвърди диагнозата и да се направи нова снимка на фрактура на променевтичната киста, се извършват следните изследвания:

  • рентгенови лъчи в две проекции;
  • ангиография.


Празненство


За да се защити мястото на фрактурата, отпред се прилага гипсова превръзка.

Лечението на фрактури на киста на променитис може да бъде консервативно хирургично. Його тактика легнете поради естеството на нараняването.

При тежки фрактури и необходимост от операция за предотвратяване на гнойни състояния, на пациента се предписва антибиотична терапия. Ако е необходимо, ваксинацията е приложима.

Консервативно изобилие

В случай на затворена фрактура без изместване, лекарят прилага превръзка с гипс или полимер. Сякаш в случай на нараняване репозицията беше затворена, след това репозицията беше затворена. Ця процедурата е безболезнена и се извършва след медицинска анестезия. Превръзката, която обездвижва, в такива случаи се налага след няколко дни - след завършване на периода на нарастване на отока. След прилагане на гипс върху болния се препоръчва да се постави ръката високо, да се вземат болкоуспокояващи и калциеви препарати за ускорен растеж на кистата.

Тривалостта на носенето на имобилизираща превръзка в легнало положение се дължи на различни фактори: възраст, тежест на фрактурата и очевидно заболяване, което влошава запушените четки. Звук носенето на гипс продължава:

  • с фрактури на главата и шията на кистата - 2-3 удара;
  • с фрактура на тялото на кистата - 8-10 удара;
  • с фрактура-vivihu Galeazzi - 8-10 удара;
  • с фрактури в типична болница - 8-10 инсулта.

Когато viconanní repositions за навременна проява на повторно усунение, се вземат рентгенови признаци на 10-ия и 20-ия ден от деня на нараняването.

След отстраняване на имобилизираната превръзка за пациента се разработва рехабилитационна програма, която позволява възстановяването на функцията на увредената ръка по напълно нов начин.

Хирургично лечение

При тежки счупвания или при невъзможност за надзалепване на уламка по пътя на затворена репозиция се препоръчва болният да извърши през херпес зостер фиксация с игли за плетене, да приложи апарата за външна фиксация. , или остеосинтеза.

Фиксиране на палто

За да се използва през кожата фиксация на фрагментите на четката с игли за плетене на гърба, след провеждане на масовата анестезия, репозицията се затваря. След това хирургът трябва да извърши игла за плетене и обездвижваща превръзка през deyakí ulamki. Този метод за лечение на фрактури на променевтичната киста е достъпен, минимално инвазивен и не оставя белези и белези. Можете да видите този недостатък: наличието на игли за плетене върху кожата, рискът от инфекция и невъзможността за ранно разширяване на блатото чрез носене на гипс.

Остеосинтеза

За невъзможността за vikonnanny чрез фиксиране на кожата, хирургическата операция е победител - остеосинтеза. Втручването се извършва под обща анестезия. След розетката от меки тъкани за закрепване на фрагментите на четката заместват титаниеви винтове и пластини.

След завършване на фиксацията на тази фиксация, раната се зашива, а имобилизиращата превръзка не се прилага, така че металната приставка ще бъде закрепена върху тази мицва на фиксацията на всички фрагменти. След операцията на заболяванията е възможно да се разшири съставената рехабилитационна програма.

Апарат за звукофиксация

Този метод за фиксиране на фрагменти от викарната киста се използва в случай на психично инфектирани фрактури или е противопоказан преди остеосинтеза. Такива операции трябва да се извършват не по-късно от 6-8 години след фрактурата.

След третиране с антисептик, костните фрагменти от тази рана се измиват старателно. След това меките тъкани се зашиват и монтажът на устройството се фиксира. Тривалността на наслагването става близо до 4-6 tyzhniv.

Този метод за възстановяване на фрактури може да бъде същият: минимално инвазивен, белези и белези не се покриват върху кожите. Преди недостатъците на метода могат да се видят: високата вариабилност на структурите, рискът от инфекция в областите, изпъкването на иглата за плетене над повърхността на скалата и невъзможността за ранно разширяване на увредената ръка. .

Рехабилитация

Началото на рехабилитацията при фрактури на киста на променитис се определя от лекаря индивидуално и зависи от тежестта на нараняването. Вон да отмъсти в нея:

  • ликувалният комплекс е прав;
  • физиотерапевтични процедури;
  • вземете масаж.

При консервативно възстановяване се препоръчва възстановителна гимнастика още 3-5 дни след нараняването. На болната ръка е позволено да вземе пасивната ръка - при здрава ръка пръстите на увредения връх са огънати в различни блата. Паралелно с такива права е позволено да работите активно в лакътя и промениу-застковия глина - повдигайте и спускайте ръката си 3-5 пъти на ден. Суетата постепенно нараства.

През седмицата са разрешени активни движения на ръцете (без помощта на здрава ръка). С появата на силен оток и болка, имате право незабавно да паднете и да преминете към пасивно движение. Въпреки че гимнастиката не предизвиква контракции и болка, можете постепенно да увеличавате усилието. За това следващото парче пластилин в ръцете. След като извадите гипса, може да го сложите отдясно с експандер - 3 дни на ден по 5-7 перца. И след 4 дни след началото на превръзката, която е неподвижна, можете да продължите към развитието на фини двигателни умения: сортирайте зърнените храни, пишете, рисувайте, практикувайте на клавиатурата на компютъра.

За да се ускори възстановяването на функциите на увредената ръка, може да се препоръча следната физиотерапия:

  • доклад за нагревателна подложка в областта на нараняване;
  • електрофореза от различни калциеви препарати;
  • UV покритие;
  • нискочестотна магнитотерапия;
  • електромагнитно поле със свръхвисока честота

Счупване на променевтичната киста с дислокации и без частични наранявания. За да се изяснят всички подробности за нараняването, е необходимо да имате общо обследване, което ви позволява да изберете ефективен начин за изцеление. След завършване на лекарството, ние създаваме рехабилитационна програма за болните, която ви позволява да увеличите максимално функцията на увредената ръка.

Към какъв лекар да се обърна

Ако подозирате фрактура на променевтичната киста, е необходимо да се окаже спешна помощ на пострадалия и да се насочи към ортопед-травматолог. За да се установи диагнозата и изборът на ефективно лечение, е необходимо да се признае провеждането на радиография и ангиография. CT, MRI и ултразвук могат да бъдат допълнени за потреблението на obstezhennya.

Промяна на статистиката: classList.toggle()">превключване

Счупването на крайбрежната ръка се счита за едно от най-широките наранявания.

На йога 16% от всички наранявания често падат, тъй като са отнети от жертвата. Особено често vin zustríchaєtsya при жени преди часа на менопаузата.

Първите гатанки за фрактурата могат да бъдат намерени в древните медицински трактати на Египет и Китай. Още тогава, много отдавна, лекарите са уважавали всеки вид нараняване и са давали препоръки за лечение и рехабилитация на пострадалите.

Фрактура на променалната киста при типична киста

Травматолозите могат да разберат това като "счупване в типична пакост". Следователно по-големият брой счупвания е по-важен (може би 75%) в дисталната част на четката (ще я отрежа по-близо до ръката).

Фрактура на средната и проксималната (разкъсана по-близо до лакътя) част на променевтичната киста е назъбена в по-малко от 5% от случаите.

Има два вида:

  • Смита, или гениален. Капан, ако човек падне върху ръката, ще се огъна в биктилната повърхност на предната част. В резултат на това триковете на четката на четката за промени се изместват към външната повърхност на предната част;
  • Колела, или rozginalny. Усещането е такова, ако жертвата падне върху дългата повърхност на ръката. В резултат на това може да се разпространи повторно в promeneo-zastkovy глинеста почва, а кистозните трикове се изместват на биктилната повърхност на преден план.

Както се вижда от описанието, счупването на Смит и Колелото е огледално отражение едно на друго.

Класификация на нараняванията

Угар в природата на винопроизводството:

  • Патологично - не толкова поради влиянието на механичната якост, колкото в резултат на намаляване на минералната плътност на четката. Заболяване, с проява на някакъв вид патологични фрактури, остеопороза;
  • Травматичен. Те обвиняват резултата в четката на механичен чиновник: удар, падане, усукване, извънземно физическо занимание и други.

Угар поради нарушаване на целостта на замазките:

  • Затваряща фрактура на променевтичната ръка, ако кожата над рамото на нараняването не е ушкоджена;
  • Видкритий. В този случай се нарушава целостта на кожната гънка и костите на бучките се появяват именувани.

Угар в линията на прекъсване:

Независимо дали има някакъв вид фрактура, тя може да бъде като заместване на кистозните ръбове или без него.

Това е самата анатомична класификация:

  • Фрактура на диафизата (thila) на кистата;
  • Вътрешна фрактура на главата на шията на променевтичната киста;
  • Счупване на шиловидното стъбло.

Симптоми

Травмата е придружена от ясна клинична картина. Основните признаци и симптоми на счупена ръка са:


Първа помощ при фрактури на крайбрежната ръка

Има три принципа на етапа, които могат да се проведат при първа помощ. Да лъжа пред тях:

  • Ранно обездвижване (разболяване) на poshkodzhenoy kintsivki;
  • Адекватно облекчаване на болката;
  • Misceva за студено;

Имобилизирането на poshkodzhenoy kintsivka - първият етап от първата помощ. Правилното фиксиране на края на vikonu vodrazu kílka zavdan:

  • Минимизиране на допълнителното изместване на четките;
  • Намаляване на риска от poshkodzhennya меки тъкани ulamkami;
  • Промени сметката.

Преди това, как да извършите обездвижването, важно е да махнете с ръка в посока на пръстена, годишнини, гривни и други. В други случаи миризмата може да причини натиск върху кръвоносните съдове и нервите. За да се даде фиксиране на физиологичното положение, е необходимо да се огъне глинеста течност под капака на 90 градуса и да се изведе до горната част на палтото, завъртайки четката към върха.

За да намалите болката, можете да ускорите с лекарства от групата NPZZ(Нестероидни лекарства против гърчове). Те включват диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, селебрекс и други. Променените препарати могат да се приемат както под формата на таблетки, така и при вътрешни и вътрешни инжекции.

Mistseve zastosuvannya студ, така че променя болката в очите. Освен това при ниска температура съдът звучи и тъканите се сменят.

Използването на студ за облекчаване на болката се изисква внимателно, за да не се провокира измръзване. За нагревателната подложка или торби с лед, пред vikoristannya, те светват на кърпата.

Диагностика

Методите за диагностика на Promenev са "златен стандарт" в диагностиката на фрактури. Най-често в рутинната практика се извършва рентгеново изследване на върха в две проекции.

Рентгеновият знак ще покаже как се проявява фрактурата и нейния характер, появата на ръбовете, появата на усунението и др. Тези данни играят ключова роля при избора на разумна тактика.

Друг метод за диагностициране на сгънати наранявания травматолозите използват метода на компютърната томография.

Likuvannya фрактури на променевтичната киста

Тактиката на likuvannya без посредник лежи в зависимост от естеството на ushkodzhennya и в специфичния тип кожа, тя се избира индивидуално.

В случай на фрактура на китката в типична област, лечението се състои в затворена репозиция („сгъване“) на кистозните ръбове и поставяне на гипсова превръзка, така че да се губи ползата. Ударете гипсовата превръзка, повдигайки ръката, пред долната трета на рамото.

Колко дълго да носите гипс за един час до фрактура на променеус ръка? Имобилизацията настъпва средно за 4-5 дни.. Преди това, като гипсова превръзка, се извършва контролна рентгенография на превръзката. Необходимо е с метода за оценка на растежа на vіdlamkіv.


Понякога е невъзможно да се фалшифицира нараняване с помощта на гипсова превръзка.Тоди преминете към следните методи:

  • Throughshkirna фиксация на ulamkiv с игли за плетене. Предимството на метода е йога гъвкавостта и ниската травматичност. Въпреки това, с такова изобилие е невъзможно да се прекъсне ранният растеж на променев-застковата глина;
  • Vіdkrita преместване kіstkovyh ulamkіv іz vikoristannym metalconstruktsії. С това, хирургът viroblya rozríz меките тъкани, stavlyaє kіstkovі víksuєєєєєє ги зад помощта на металната плоча и guintіv.

За съжаление, хирургическите методи имат малко отрицателни точки. Nasampered, церизична инфекция на раната. Ето защо след операцията е необходимо да се вземе курс от широкоспектърни антибиотици. Още един кратък период на хирургично лечение на фрактури в областта по време на тримесечния период на рехабилитация.

Актуализиране на редове

Trivality в периода на средата на живота да падне поради сложността на придобитата вреда, тя се развива, в средата, 6-8 дни. Такива длъжностни лица, като мащаба на операцията, тежестта на нараняването, състоянието на имунитета, проявата на заболяването на костната тъкан и др.

Често процесът на възстановяване след фрактура на киста на променитис се забавя поради тези пациенти, които нямат препоръките на лекарите, zocrema, независимо познават гипсовата превръзка по-рано за установяване на термина. Tse zagrozhuê близо до sládnen, около yakí píde по-ниско.

Веднага щом ръката се е подула след гипсовата превръзка - това е нормален процес, сякаш сте в подут случай след фрактура на ръката, можете да го разпознаете.

Рехабилитация, която е как да отворите ръка след фрактура на променевтичната киста

Рехабилитацията след фрактура е сложна и включва масаж, физиотерапия, както и развлекателно физическо възпитание. Успешното ликуване е богато на какво да легнете в допълнение към факта, че хората са на път към кожата на тези подходи.

масаж

Можете да започнете подновяване на масажа. Правилно vikonuvany масаж след фрактура на киста на promeniтис може да има аналгетичен ефект., подобряване на процеса на обновяване, както и промяна на хипотрофията на m'yaziv.

Започнете от масажа на рамото, след това практикувайте от liktovym мрак и едва след това преминете към масажа на деца с наранявания. Накрая масажирайте четката. Продължителността на един масаж е около 15 минути.

Методи на физиотерапия

Физиотерапията заема важно място в рехабилитацията. Използват се следните процедури:

  • Електрофореза с калциеви препарати. Същността на електрофорезата е да доведе до пълно изправяне на частиците на лекарствения препарат в сноп от тъкани. Калцият повишава минералната плътност на костите и ускорява растежа на кистите;
  • Нискочестотна магнитотерапия. Възстановява анти-болкова и антисептична диаграма;
  • UHF метод. Tsya техника е насочена към загряване на меките тъкани. В резултат на това се подобрява мистичният обмен на речи, което ще ускори регенерацията;
  • Ултравиолетово viprominuvannya. Под притока на ултравиолетова абсорбция ще се генерира витамин D, който ще бъде необходим за най-доброто усвояване на калция.

Професионална тренировъчна терапия

В резултат на тривалоимобилизация, m'yazi губи тонус, което заплашва с развитието на хипотрофия. За това е важно ранното упражняване на тренировъчна терапия в случай на фрактура на кистата на променитис. Заетостта да започне с най-простите праванапример от последното сгъване на пръстите. Лекарят пише диаграмата правилно, сякаш отваря ръката след фрактура на променевтичната киста.

Веднага след счупване на киста на променада, следвайте го внимателно, без резки прекъсвания.

Важно е да се провежда тренировъчна терапия под грижите на фахивца, такъв комплекс е правилен, за да може да се упражнява до физическите способности на пациента и да се простира за правилността на йога.

Сложни и възможни следи

Те могат да бъдат разделени на две групи: немедиирано влошаване на нараняванията и нейните далечни последици.

До bezposerednіh oskladnіh наранявания легнете:

  • Poshkodzhennya нервен сноп (например отваряне). Причиняване на нарушена чувствителност (термична, тактилна, рухова и др.);
  • Ushkodzhennya на сухожилията на пръстите, след което функцията на отваряне и отваряне на четката може да бъде повредена;
  • Poshkodzhennya кръвоносни съдове от образуването на хематоми;
  • Chastkovy chi povny rozryv m'yaziv;
  • Инфекциозно влошаване (например напредване на инфекцията към повърхността на раната).

Víddalení ukladnennya trapleyutsya не толкова често. Преди тях, остеомиелит (топене на гнила кост), деформация на върха чрез неправилен растеж на кистозния ulamkiv, образуване на контрактури.

Особености на фрактурата на променалната киста при дете

Костите на детето по своята структура приличат на костите на възрастен човек. Това се характеризира с наличието на зони за растеж на четките, намаляване на кървенето, както и от особеностите на окиста - туника, тъй като покрива четките на повикването.

За детското око също е характерно, че фрактурите се формоват върху "зелена игла" kshtalt, или субпериостална фрактура. Заради факта, че децата имат малко бъгове, те не губят целостта си в случай на нараняване.

При падане или удар четката се огъва, подутата страна се счупва и подутата страна се отменя. В такъв ранг счупването изглежда неразбираемо и продължава богато.

Независимо от списъка, особено преди фрактури при деца, vartos се приемат сериозно. Не само, ако растежът на четките при децата не е правилен, това ви оставя с настроение при вида на нарушена функция на ръцете за цял живот.

Достойна статия? Сподели с приятели!
Чи була циа статия кафява?
Така
здрасти
Dyakuyu за вашия vodguk!
Обърка се и вашият глас не е валиден.
Дякую. Вашето известие е изпратено
Познахте ли прошка от текста?
Вижте го, натиснете го Ctrl+Enterи ние ще оправим всичко!