Інкубаційний період вич. Віч інфекція. Симптоми, способи інфікування, діагностика та лікування. Латентна стадія ВІЛ

Ще до 80-х років минулого століття про таке захворювання, як ВІЛ, ще навіть ніхто не підозрював. Але приблизно в цей же період медики виявили невідому раніше ваду. Перші випадки зараження помітили на території США та Швеції. При цьому патологія не була спадковою, а набувалася з усіляких причин.

Трохи інформації

Після зараження імунітет переставав справлятися зі своїми функціями. Це захворювання могло і тривати кілька місяців, і розтягуватися протягом багатьох років. Незабаром медицина виявила збудника хвороби, який почав називатися ВІЛ-інфекцією. Сама ж патологія одержала найменування СНІД.

Сьогодні картина зовсім інша: про існування цього захворювання чудово знає кожна людина, йдеться про цілу епідемію, адже понад 50 мільйонів людей сьогодні є носіями вірусу. У всьому світі проводяться профілактичні заходи.

Стадії ВІЛ

В усіх людей патологія протікає індивідуально, залежно від особливостей кожного організму. Найчастіше хворий протягом тривалого часу навіть не підозрює про наявність вірусу, оскільки він аж ніяк не виявляє себе. Така картина може тривати протягом десятків років. Медики поділяють перебіг хвороби на кілька стадій, які є у кожного пацієнта. Таке рішення дає можливість з точністю визначити етап розвитку патології, скласти прогноз та підібрати відповідне лікування.

• Інкубаційний період ВІЛ-інфекції. Це період часу від моменту зараження до виникнення перших реакцій організму. Інкубаційний період при ВІЛ-інфекції становить як мінімум 3 тижні і може тривати до трьох місяців. За цей час вірус розмножується та поширюється по всьому організму. Примітно, що в цей проміжок заражена людина може не помічати жодних змін. І у чоловіків, і у жінок інкубаційний період ВІЛ не викликає жодного дискомфорту і абсолютно ніяк не виявляє себе до наступної стадії.
• Первинна симптоматика У цей момент проявляється початкова реакція організму у вигляді вироблення антитіл та клінічних патологій. Ця стадія може тривати від кількох тижнів до року. У пацієнта можуть виникати висипання, збільшення печінки та лімфовузлів. Ці ознаки виявляються у більшості заражених ВІЛ.
• Субклінічний етап. Цій стадії властиве збільшення лімфовузлів по всьому тілу. Їх розмір може досягати кількох сантиметрів, але при цьому не доставлятиме особливого дискомфорту. Цей етап може тривати від двох до двадцяти років.
• Етап вторинних хвороб. Внаслідок сильного виснаження організму та ослаблення імунної системи починають зароджуватися онкологічні та інфекційні вади. Спочатку ці явища цілком оборотні, проте без своєчасного лікування дуже скоро терапія перестає приносити результат.

Розвиток інфекції

Після проникнення вірусу в організм він зовсім не поспішає проявити себе. Примітно, що інкубаційний період ВІЛ здатний затягнутися доти, доки імунітет справляється зі своїми функціями. Чим активніше працюють захисні клітини і що більше їх кількість, тим менше вірус може ховатися.

Інфекція облаштовується в крові зараженої людини, але при цьому в організмі немає жодних патологічних змін. Це зумовлено тим, що ВІЛ суттєво відрізняється за своєю структурою та властивостями від тих бактерій, які при попаданні в тіло людини відразу ж подають будь-які ознаки.

Цей підступний вірус поводиться набагато стриманіше, ніж, власне, і небезпечний. Спочатку йому потрібно потрапити до клітини, тільки після цього починають виникати симптоми патології.

Інкубаційний період ВІЛ триває доти, доки вірус не активізується. А для цього йому потрібно потрапити всередину лімфоцитів, що належать до категорії "Т".

Після проникнення вірусу в клітину він міцно впроваджується в її ядро ​​і змінює її генетичну функцію. В результаті з'являються Т-хелпери, які є головними помічниками імунітету та його захисту. Так вони імітують патологію.

Наступний етап

Подальшим етапом інкубаційного періоду ВІЛ є його активізація. Для цього вірусу потрібні особливі умови.

• В організмі мають інтенсивно прогресувати всілякі інфекції хронічного типу, які сприяють постійному виробництву антитіл.
• Потрібна достатня кількість активних лімфоцитів, що беруть участь у захисних процесах імунної системи.
• Повинні бути присутніми Т-хелпери, які в момент проникнення вірусу не братимуть участі в імунних процесах.

Тривалість інкубаційного періоду ВІЛ-інфекції може коливатися від двох тижнів до десятка років. При цьому людина, яка заразилася вірусом, є носієм захворювання, хоча воно ще не виявилося повною мірою.

Поки інфекція поширюється по всьому організму, не ушкоджуючи при цьому клітини, а імунітет ще не виявляє її, ця стадія називається серонегативною.

Подібне явище відбувається через те, що Т-хелпери або активно борються в цей момент з іншими патологіями, або їхнє число занадто маленьке, а нові клітини з якихось причин просто не з'являються.

В результаті імунні клітини не стикаються з вірусом, а антитіла, що сприяють хворобі, при цьому не виробляються.

Проникнення ВІЛ та його дія

Існує група людей, яка потрапляє до зони найбільшого ризику – інфікування їх відбувається досить швидко. У такому разі кількість імунних клітин в організмі цілком достатньо, до того ж вони постійно виробляються. У цю категорію людей потрапляють насамперед наркозалежні та діти, які зовсім недавно з'явилися на світ.

У першому випадку організм такої людини є чудовим місцем для розвитку вірусу, оскільки імунні процеси посилені по максимуму: починаючи з роботи ЦНС і закінчуючи виробництвом кров'яних клітин.

Що стосується немовлят, то їх організм ідеальний для розвитку пороку через його швидке зростання і паралельне вироблення Т-лімфоцитів.

У таких ситуаціях при зараженні серонегативний етап завершується лише за кілька тижнів.

Якщо патологія вроджена, то вона проявляється відразу після пологів. Внутрішньоутробний період прогресування вірусу називається продромальним.

Взаємозв'язок шляхів зараження та тривалості інкубаційної стадії

Якщо інфікування сталося під час інтимної близькості, то кров вірус проникає через статеву вену, а потім вже по ній розноситься по всьому потоку. У такому разі він не здатний відразу ж зіткнутися з Т-клітиною, але коли саме це станеться – передбачити дуже складно.

Якщо зараження відбулося при анальному сексі, то кров із вірусом із прямої кишки може вирушити у кількох напрямках:

• крізь брижу посудину;
• через портальну печінкову систему;
• крізь нижню статеву судину.

Іншими словами, якщо вірус проникає в організм у такий спосіб, його зустріч із клітинами імунітету значно прискорюється.

І у чоловіків, і у жінок інкубаційний період ВІЛ-інфекції відбувається абсолютно однаково. Іншими словами, статевих факторів у симптоматиці та проявах патології немає. І у жінок, і у чоловіків інкубаційний період ВІЛ відбувається залежно від загального стану імунної системи, особливостей організму та інших пороків.

Важливу роль грає і кількість інфікованих мікроорганізмів, що проникли в організм. Чим їх більше, тим менше продовжується інкубаційний період ВІЛ.

Ознаки захворювання

Під час активного розмноження та поширення патогенних клітин в організмі відбувається безліч різних реакцій. Однак при цьому жодних симптомів інкубаційного періоду ВІЛ просто відсутні. Завершується цей етап захворювання або виявленням крові пацієнта антитіл, або проявами ознак патології гострої форми. Але, незважаючи на безсимптомність пороку, протягом усього періоду заражена людина є переносником захворювання та становить загрозу для оточуючих.

Якщо ж хвороба не була виявлена ​​на ранніх стадіях, надалі ВІЛ-інфекція призведе до виникнення наступних етапів розвитку патології, а на завершення стане причиною появи СНІДу.

Профілактика

Щоб запобігти інфікуванню ВІЛ, який незабаром переросте в СНІД, слід:

• боротися із наркоманією;
• не забувати про культуру статевих відносин;
• придбати виключно перевірені препарати на основі донорської крові;

• вагітність інфікованої жінки має протікати індивідуально із застосуванням хімічної профілактики;
• контролювати стерилізацію використовуваних у клініці пристроїв - це стосується також манікюрного приладдя, а також інструментів для нанесення тату та пірсингу;
• стежити за стерильністю застосовуваних голок та шприців – одноразові оболонки повинні розкриватися медиками у присутності пацієнта;
• Для профілактики передачі вірусу під час лактації слід відмовитися від грудного вигодовування.

Лікування

Необхідно дотримуватися лише кількох пунктів.

• Постійно контролювати зміни в імунітеті.
• На етапі вторинних захворювань слід лікувати та дотримуватися профілактики появи нових інфекцій.
• Намагатися не допускати формування різних пухлин.
• Користуватись медикаментами, які блокують діяльність вірусу.
• Користуватися послугами психолога.

Незважаючи на невиліковність ВІЛ, якщо дотримуватися всіх настанов спеціаліста, тривалість життя можна значно збільшити.

СНІД (синдром набутого імунодефіциту) – пізній прояв інфікування організму вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). СНІД - не захворювання, а комплексна реакція організму на інфекцію, що розвивається, не можна заразитися СНІДом, тільки ВІЛ-інфекцією. На думку лікарів Оксфордського університету, розвиток синдрому свідчить про надмірно гостру реакцію на ВІЛ: виділено групи людей зі значною кількістю вірусних частинок у крові, які не проходили антиретровірусну терапію та не мають симптомів СНІДу. Причини СНІДу, його розвитку у ВІЛ-інфікованих людей, методи терапії все ще стадії вивчення. На сьогодні існує науково підтверджена інформація про методи зараження, стадії розвитку синдрому та способи профілактики.

Що таке ВІЛ?

Вірус імунодефіциту людини був виділений із лімфоцитів пацієнта у 1983 році групою вчених під керівництвом Люка Монтаньє. Одночасно аналогічний вірус було отримано у лабораторії США. У 1987 році захворювання було названо "ВІЛ-інфекція".

Розрізняють два серотипи вірусу: ВІЛ-1 та ВІЛ-2. Перший тип грає найзначнішу роль інфекційної пандемії, зокрема у Росії. ВІЛ-інфекція -системне захворювання організму, що провокує поступове падіння загального імунітету людини. При зниженні імунітету організм не може чинити опір впливу численних патогенних мікроорганізмів і боротися з розвитком злоякісних новоутворень.

Основні хвороби, що виникають у тілі інфікованої людини, можуть вражати і здорових людей, проте, як правило, динаміка їх розвитку набагато стриманіша. Деякі захворювання (так звані опортуністичні) виникають виключно при імунодефіциті на тлі ВІЛ-інфекції, тому що в нормі їх гальмує імунітет.

Чому ВІЛ-інфекція невиліковна?

Збудника ВІЛ-інфекції після проникнення в тіло людини поки що неможливо знищити. Також ще не створено, незважаючи на численні дослідження та програми, дієва вакцина від ВІЛ.

Цей феномен пов'язаний із високою здатністю вірусу до генетичної мінливості: мікроорганізм змінюється в той же момент, коли імунна система починає виробляти антитіла. Більше того, якщо у інфікованого одним штамом вірусу відбувається вторинне зараження вірусом із зміненим генотипом, два штами «проводять» рекомбінацію, обмін ділянками генів, що призводить до появи суперінфекції. Третя причина стійкості вірусу до дії препаратами – здатність «ховатися» у внутрішньоклітинному просторі, переходячи у латентну форму.

Причини розвитку СНІДу

Захворіти на СНІД можливо лише при інфікуванні ВІЛ та відповідної реакції організму на збудника. Незважаючи на думку, що зміцнилася, про те, що на СНІД може захворіти тільки наркоман або гомосексуаліст, це давно перестало відповідати реальній ситуації. ВІЛ-інфекція більше не служить маркером виключно вживання наркотичних препаратів, наявності безладних гетеро- та гомосексуальних зв'язків: поширеність вірусу виявляється серед різних соціальних верств населення, вікових груп незалежно від сексуальних уподобань та згубних нахилів.

Відповідно до даних Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, близько 80% нових випадків інфікування ВІЛ було виявлено на території Східної Європи, 18% у західноєвропейських країнах, 3% у Центральній Європі. Перед Росії припадає 81% зі Східноєвропейських країн і 64% серед усіх випадків, зареєстрованих у Європейському регіоні.

При цьому шляхи зараження розрізняються за територіальною ознакою: у Європі на першому місці (42%) займають гомосексуальні статеві контакти з незначним випередженням гетеросексуальних (32%), інфікування серед осіб, залежних від наркотиків, не перевищує 4%.

Росія сьогодні – єдина країна у світі, де зараження серед наркоманів становить понад половину загальних причин поширення ВІЛ-інфекції (51%). На другому місці – гетеросексуальні контакти (47%) і лише 1,5% становить зараження серед гомосексуальних осіб.

Варто зазначити, що у Росії недостатньо точна: за оцінками фахівців, носіями ВІЛ-інфекції нашій країні є кожен 100-ый, тобто 1% населення, крім нелегальних мігрантів. Експерти попереджають: у країні з такою кількістю інфікованих, де безплатну терапію антиретровірусними препаратами проходить лише кожен третій хворий, до 2021 року може розпочатись масштабна епідемія.

Шляхи передачі інфекції

У світовій статистиці на першому місці знаходиться зараження ВІЛ при статевому контакті з інфікованою людиною, причому за будь-якого виду статевого контакту. Якщо носій інфекції дотримується правил специфічної терапії, ймовірність зараження становить 1%.

Травматичні статеві контакти, при яких можливе утворення тріщин на слизових поверхнях, а також наявність ерозій, пошкоджень внутрішніх та зовнішніх покривів при наявних захворюваннях збільшують ймовірність проникнення вірусу. У жінок вірус присутній у крові, вагінальних виділеннях, у чоловіків – у крові та спермі. Зараження при попаданні в організм здорової людини частинок крові або іншої біологічної рідини, що містить інфекційний агент, відбувається також при інвазивних процедурах, найчастіше пов'язаних з використанням шприців безразової без відповідної обробки. Імовірно також інфікування при медичних, стоматологічних маніпуляціях, відвідуваннях манікюрних салонів, студій татуювання та інших місць, де навмисне або випадково може статися контакт інструменту з травмованою поверхнею. До введення контролю донорських рідин (крові, плазми) та органів були випадки зараження від донора до реципієнта.

Вертикальним шляхом зараження називається передача інфекції від матері до дитини в період виношування, у процесі пологів або під час годування груддю.

Інших способів зараження, не пов'язаних з контактом крові, вагінальних виділень або насіннєвої рідини, немає. Інфекція не поширюється при використанні одного посуду, гігієнічного приладдя, відвідування басейнів, ванних і туалетних кімнат, не передається через комах і т. п. Вірус імунодефіциту людини вкрай нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко гине поза тілом.

Симптоми СНІД (синдрому набутого імунодефіциту людини)

Захворювання, синдром СНІДу розвивається як пізнє ускладнення ВІЛ-інфекції. Відразу після зараження, в інкубаційному періоді (в середньому 3 тижні – 3 місяці) жодних симптомів та проявів не спостерігається, хоча антитіла до збудника захворювання вже починають вироблятися.
Стадія первинних проявів, що змінює інкубаційний період, також може бути безсимптомною або виявлятися, як гостра ВІЛ-інфекція, що залежить від загального здоров'я людини та стану його імунної системи.

Клінічна картина прояву хвороби досить велика. До перших симптомів можуть належати:

• гарячковий стан;
• висип на шкірі та слизових;
• збільшення та/або болючість лімфовузлів;
• катаральні прояви, кашель, риніт, фарингіт;
• зниження ваги;
• стійка чи періодична діарея;
• збільшення печінки та селезінки у розмірах.

Подібна симптоматика, що включає всі перераховані вище прояви, відзначається лише у 15-30% хворих, в інших випадках мають місце 1-2 симптоми в різних поєднаннях.
Далі настає латентна безсимптомна стадія, тривалість якої становить від 2-3 до 20 років (загалом 6-7 років). На цьому етапі у крові відзначається значно зниження кількості лімфоцитів. Падіння рівня лімфоцитів, що свідчить про виражену імунну недостатність, що почалася, може призвести до стадії вторинних захворювань. Серед найпоширеніших виділяють:

• ангіни;
• пневмонії;
• туберкульоз;
• герпес;
• грибкові інфекції;
• кишкові інфекції;
• онкологічне захворювання;
• інфекції, викликані найпростішими та інші.

Наступна термінальна стадія характеризується синдромом набутого імунодефіциту або СНІДом. На цій стадії СНІД виражені симптоми призводять до руйнування життєво важливих систем організму. Ця стадія – летальна, незважаючи на активну противірусну терапію.
Сучасні препарати дозволяють продовжити стадії розвитку інфекції та більш ефективно боротися з опортуністичними та загальними інфекціями, що призводять до смерті пацієнтів.

СНІД та ВІЛ – методи діагностики

Фото: Room's Studio/Shutterstock.com

Діагноз ніколи не ставлять на основі симптомів СНІДу чи інших стадій ВІЛ-інфекції. Однак запідозрити захворювання можуть за такими діагностичними ознаками:

• стійка до терапії діарея протягом 2-х та більше місяців;
• тривала невмотивована лихоманка;
• шкірний висип у різних варіаціях;
• розвиток саркоми Капоші у молодому віці;
• зниження маси тіла більш ніж на 10%, без явних причин.

Підтвердження діагнозу проводиться при використанні двох тестів: скринінг-тесту (найпоширеніший тест імуноферментного аналізу) та підтверджуючого тесту, що оцінює наявність вірусу та вірусне навантаження.

Лікування та профілактика захворювання

Основа терапії – контроль репродукції вірусу та лікування супутніх захворювань. При дотриманні призначень фахівців та прийомі сучасних препаратів можливе стримування розвитку ВІЛ-інфекції.

Лікування має починатися відразу після постановки діагнозу. У Росії створені центри терапії та профілактики ВІЛ-інфекції, в яких призначаються та видаються препарати для ВІЛ-інфікованих людей. Додаткове лікування спрямоване на боротьбу з онкозахворюваннями та опортуністичними інфекціями, що виникають внаслідок зниження імунітету та стимуляції імунної системи.

Профілактичні заходи полягають у дотриманні заходів безпеки при статевих контактах, медичних та косметичних процедурах, регулярних аналізах крові на інфекцію та дотриманні призначень фахівців.

Інкубаційний період ВІЛ – величина дуже варіабельна. У різних джерелах можна зустріти різні цифри. Середня тривалість вікна (сероконверсії) становить від 2 тижнів до року, в середньому від 14 до 90 днів.

Латентний період або вірусоносій без клінічних проявів триває від 5 до 10 років. У цей час єдиним проявом захворювання може стати лімфоаденопатія (ущільнення лімфовузлів без болючого синдрому). Людина, будучи судиною для вірусу, незалежно від того хвора вона чи є носієм, виділяє з біологічними рідинами (кров, лімфа, слина, сльози) збудника у навколишнє середовище, тобто є джерелом інфекції.

Особливості

Вірус ВІЛ має тверду оболонку, яка не відразу розчиняється, потрапивши до біологічних середовищ організму людини. Вірусу необхідно проникнути в клітину. Атакує він саме клітини, що відповідають за розвиток імунної реакції організму людини, що мають певний тип рецепторів (CD-4). До цих клітин відносять моноцити та макрофаги, Т-хелпери, клітини мікроглії та ряд інших.

Потрапивши в клітину, шкідливий агент проникає в її ядро ​​і «переписує» генетичну інформацію. В результаті клітини-помічники імунітету Т-хелпери стають без'ядерними імітаторами ВІЛ. Як це відбувається, запускається відлік часу інкубації інфекції. Цей механізм залежить від способу зараження. І від статевої приналежності людини теж (не важливо, чи вражає він чоловіків чи жінок).

Основною відмінністю інкубації при зараженні вірусом імунодефіциту є визначення його тимчасового інтервалу. Якщо для будь-якої іншої вірусної інфекції цей період визначається від моменту зараження до моменту появи клініки, то для імунодефіциту часовий діапазон визначається з моменту попадання шкідливого агента в організм до появи антитіл в крові зараженої людини (сероконверсії).

Якщо вірус потрапляє в ослаблений організм, найчастіше латентна фаза через 14 днів переходить у гостру форму. Загибель настає дуже швидко.

Визначити зараження імунодефіцитом у перші 2 тижні досить складно, можливим це стає лише при дослідженні самих клітин імунної системи. У такому разі можна виявити вірусний генний матеріал у клітині або поверхневі антигени до нього.

Не в кожному разі інкубація завершується переходом у гостру первинну форму захворювання з яскраво вираженою клінікою. Тому фіналом інкубації визнають появу у крові пацієнта специфічних антитіл до збудника.

Як упевнитися у відсутності зараження?

Основними дослідженнями при підозрі на ВІЛ є:

• ІФА-скринінг;
• імуноблот (імуний блот);

У разі виникнення підозр на ВІЛ-інфікування, які мають серйозні обґрунтування, проводять скринінговий ІФА-такт. Проте негативний результат імуноферментного аналізу є гарантією відсутності зараження. Остаточно діагностується імунодефіцит після проведення імуноблотингової реакції. Якщо підозри були дуже суттєвими, проводять діагностику методом ПЛР. Таке дослідження допомагає знайти уламки патогену в імунних клітинах (макрофагах та лімфоцитах). При отриманні негативних результатів повторне обстеження має бути проведено обов'язково через рік. Тільки в цьому випадку можна при повторному негативному результаті говорити про те, що інфікування вдалося уникнути.

На даний момент існують новаторські експрес-методики, які дозволяють діагностувати ВІЛ протягом 15 хвилин. За ефективністю найкращими вважаються ІХГ-тести (імунохроматографія), які є досить інформативними вже на 10 добу після зараження. Не скасовує потреби використання попередніх методик для верифікації результату. Діагноз базується на даних двох незалежних лабораторій як мінімум.

Групи ризику

Групи ризику виділяють за декількома ознаками:

• наскільки можна отримати вірус;
• за швидкоплинністю інкубаційного періоду.

По можливості інфікування ВІЛ групи ризику відносять наркоманів. Введення наркотиків ін'єкційним методом без дотримання правил асептики та антисептики сприяє зараженню осіб, які ведуть безладне статеве життя; пар, які практикують анальний секс; чоловіків нетрадиційної орієнтації (при анальних статевих контактах ризик зараження у кілька разів вищий, ніж при оральному чи традиційному сексі); осіб, які зазнали хірургічного або стоматологічного втручання або перенесли переливання крові; дітей, зачатих хворими.

За швидкоплинністю до групи ризику виділяються немовлята та наркомани. Ці групи людей обмінні процеси прискорені. У немовлят - з їх інтенсивного зростання, у наркоманів - під впливом стимуляторів, зокрема інтенсивніше йде зростання Т-клітин. У випадках їх ураження модифіковані шкідливим агентом клітини швидше починають руйнівну активність.

Як шлях потрапляння вірусу в кров впливає на тривалість безсимптомної стадії процесу? При класичному варіанті сексу у чоловіків та жінок шкідливий агент проникає у загальний струм крові через порожню вену (нижню). Визначити, коли виявляться симптоми при цьому шляху зараження, складно, оскільки деякий час вірус циркулюватиме в крові до зустрічі з Т-клітинами. У разі статевого контакту чоловіків нетрадиційної орієнтації або анального сексу гетеросексуальної пари інфекційний агент проникає в кровотік через нижню порожнисту вену, вену брижі та печінкову портальну систему. Це значно скорочує час, потрібне вірусу перебування і поразка Т-хелперов. Внутрішньоутробне інфікування найбільше масоване, в цьому випадку вірус практично відразу виявляє Т-лімфоцити та інфікує їх.

Тривалість латентного періоду багато в чому залежить від кількості мікроорганізмів, що проникли в організм.

Але навіть якщо вражена одна клітина, процес буде запущений і необоротний. Іншими факторами, що впливають на розвиток процесу, є:

• вік (в організмі людей похилого віку процес протікає швидше);
• повноцінність раціону;
• штам вірусу;
• наявність супутніх хронічних інфекцій;
• неякісний догляд;
• генетичні особливості.

Для людей різних груп ризику, якщо вони підозрюють можливість зараження, немає сенсу чекати на завершення періоду інкубації та появи симптомів. Їх способом виявити вірусне поразка максимально ранньому етапі є періодичне дослідження крові, наприклад, у кабінетах, призначених для анонімного обстеження.

При попаданні вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) в організм (незалежно від способу інфікування - при прямому введенні в кров, проникненні через ушкодження слизових оболонок статевих органів або порожнини рота, зараження дитини від матері в період вагітності або грудному вигодовуванні) відбувається зараження клітин імунної системи . Саме з цієї миті починається відлік інкубаційного періоду.

Основною відмінністю періоду інкубації при зараженні ВІЛ від інших інфекційних захворювань є те, що тривалість цього періоду обчислюється не тимчасовими рамками від моменту інфікування та до моменту розвитку розгорнутої клінічної картини захворювання, а періодом, що триває від моменту проникнення збудника ВІЛ в організм до моменту виявлення анти збуднику захворювання. Тривалість цього періоду в залежності від різновиду ВІЛ, попадання якого в організм запускає реакцію формування антитіл (до теперішнього часу виявлено чотири серотипи вірусу), стану власної імунної системи, безлічі супутніх факторів, може коливатися від 3 тижнів (21 дні) до року, але частіше обмежується 3 місяцями. При різкому ослабленні власної імунної системи людини можливе скорочення тривалості інкубаційного періоду ВІЛ-інфекції до двох тижнів, але у таких пацієнтів практично завжди одразу ж розвивається гостра ВІЛ-інфекція.

Під час цього періоду встановити діагноз ВІЛ-інфекції можна тільки в тому випадку, якщо проводиться цілеспрямоване дослідження клітин імунної системи та безпосередньо в них виявляється сам вірус, його поверхневі антигени чи генний матеріал збудника (на будь-якому етапі реплікації вірусу у клітині імунної системи). Не завжди інкубаційний період ВІЛ завершується розвитком безпосередньо після його завершення та появи в крові антитіл до вірусу розвитком гострої первинної ВІЛ-інфекції. Саме тому датою завершення прихованого періоду вважають той момент, коли у пацієнта вперше у крові виявляють антитіла до збудника захворювання.

При наявності обґрунтованих підозр на можливе інфікування вірусом імунодефіциту людини при отриманні негативного результату (відсутності антитіл до ВІЛ) в реакції ІФА із застосуванням спеціальних діагностичних тест систем або для підтвердження діагнозу обов'язково досліджується імунний блоттинг – при виконанні цього тесту виявляється інфекції. При розбіжності результатів досліджень проводять ПЛР-діагностику захворювання – молекулярно-генетичне дослідження, що дозволяє виявити окремі фрагменти патогенного вірусу у клітинах імунної системи (лімфоцитах та макрофагах).

Необхідно пам'ятати, що повністю виключити діагноз ВІЛ-інфекції та подальшого розвитку СНІД можна лише через рік після виникнення ситуації, при якій могло статися зараження – переливання крові, хірургічної операції, стоматологічних маніпуляцій. Саме тому так складно виявити момент інфікування у людей, які мають кількох сексуальних партнерів, практикують нетрадиційні форми сексуальних відносин (при анальному сексі ризик зараження у кілька разів вищий, ніж при оральних контактах), наркоманів, які вводять наркотики як ін'єкцій. Для цих людей реальною можливістю виявити захворювання на ранньому етапі стає періодичне проходження обстеження в кабінеті анонімного обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом.

Зміст

Деякі інфекції, одного разу проникнувши в організм, назавжди залишаються, при цьому не піддаються винищуванню навіть потужними антибіотиками. Серед таких смертельний вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), який постійно пригнічує імунну функцію, створює сприятливі умови для розвитку ракових клітин, вторинних інфекцій.

Що таке ВІЛ

Хвороба, спровокована підвищеною активністю вірусу імунодефіциту людини, називається ВІЛ – смертельне ураження організму. Чисельність хворих зростає з кожним роком, причому захворюванню притаманний територіальний фактор. Сам собою вірус є нестійкою структурою, оскільки гине поза організмом. Зате у системному кровотоку ВІЛ почувається чудово, масштабно продукує, руйнує клітини імунітету. З іншого боку, зараженню підлягають все біологічні рідини організму, як варіант – лімфа, секрет вагінальних залоз, сперма.

Чим відрізняється ВІЛ від СНІДу

Загадкову абревіатуру цього страшного захворювання можуть розшифрувати навіть школярі. Небезпечний діагноз ВІЛ має багаторічну історію виникнення вірусу імунодефіциту, який відображає зміни в організмі зараженої жінки чи чоловіка. Однак не завадить внести ясність та пояснити всім зацікавленим особам, у чому відмінність ВІЛ від СНІДу.

Абревіатура ВІЛ – це сам збудник – вірус імунодефіциту людини, який поступово руйнує здорові клітини імунітету. Друга характеризує синдром, спровокований підвищеною активністю ВІЛ. Простіше кажучи, СНІД є наслідком ВІЛ, вірніше стає його останньою, але найнебезпечнішою стадією. Якщо з вірусом у безсимптомній формі жити можна довго та щасливо, то з прогресуючим СНІДом так не вийде. Етіологія аномального процесу очевидна, обумовлена ​​елементарними правилами профілактики.

Як можна заразитися ВІЛ

Не всім відомо, як проявляється ВІЛ, проте кожна свідома людина має чітко розуміти, які є основні способи інфікування. Це вкрай важливо, щоб унеможливити зараження інфекцією власного організму. Шляхи передачі ВІЛ-інфекції очевидні – переважно за незахищених статевих контактів із зараженим партнером. До групи ризику потрапили пацієнти у наступних клінічних картинах:

• бактеріальний вагіноз;
• прийом контрацептивів орально;
• травматичні статеві акти;
• статеві інфекції;
• секс під час менструації.

Інші способи зараження характерною недугою – при переливанні крові у разі використання медпрацівниками нестерильного інструменту та зараженого інфекцією біологічного матеріалу. Заразити ВІЛ можна при вагітності, коли мати та плід мають спільний системний кровотік. Крихітка з'являється на світ вже ВІЛ-інфікованим.

Інкубаційний період ВІЛ

З моменту зараження до закінчення латентної форми хвороби часу проходить у кожного пацієнта по-різному. Інкубаційний період ВІЛ-інфекції залежить від стану імунної системи: чим міцніший імунітет, тим швидше проявиться перша симптоматика. У середньому цей період охоплює часовий інтервал від 2 тижнів до 10 років життя. Імовірність прояву перших симптомів інфекції збільшується за наявності однієї з умов:

• наявність інфекцій хронічної форми;
• висока продуктивність Т-лімфоцитів – клітин,
• наявність незадіяних в імунних процесах Т-хелперів.

ВІЛ – симптоми

Спочатку хвороба не виявляється, вірусний процес протікає безсимптомно. Так може тривати до року, поки хвороботворна інфекція ВІЛ швидко розмножується, вражає здорові клітини імунітету. Симптоми ВІЛ-інфекції виявляються набагато пізніше, а представлені приєднанням вторинної інфекції. Наприклад, у хворого прогресує ангіна, фарингіт, грибкова інфекція, синусит, пневмонія, діарея, герпес. Однак на цьому ВІЛ-інфекція не зупиняється, надалі симптоматика лише лякає своєю інтенсивністю.

Перші симптоми ВІЛ

Пацієнт може просто не звернути увагу на перші ознаки ВІЛ, посилаючись на загострення вірусного чи простудного захворювання. Симптоми інфекції виглядають як класична ангіна: починає хворіти горло, присутня лихоманка, а стабілізувати температуру тіла складно навіть сильнодіючими засобами. За такої клініки не завадить звернутися до інфекціоніста, у тому числі здати аналізи на ВІЛ. Присутність специфічних антитіл красномовно свідчить, що зараження вірусом відбулося і хвороба переважає в активній фазі.

Ознаки ВІЛ-інфекції у чоловіків

Не варто поверхово ставитись до зазначених вище симптомів, оскільки від такого страшного діагнозу люди помирають навіть у ранній молодості. Якщо своєчасно визначити патологію, лікар пропонує кілька методів продовження періоду ремісії, налаштовує на позитивне ставлення до лікування. Отже, симптоми ВІЛ у чоловіків докладно представлені нижче, вимагають особливої ​​уваги:

• лихоманка, стрибки температури;
• патологічне збільшення лімфовузлів;
• м'язові болі;
• інфекції репродуктивної системи;
• почастішання числа простудних захворювань;
• масове висипання на шкірі, у ротовій порожнині.

Ознаки ВІЛ-інфекції у жінок

У дівчат теж не варто виключати такий вірус, особливо якщо сексуальне життя відрізняється своєю безладністю. Заразитися реально від партнера при незахищеному статевому контакті, вірус не передається повітряно-краплинним шляхом, у тому числі від поцілунків. Тривалість інкубаційного періоду інфекції індивідуальна, тоді як симптоми ВІЛ в жінок часто нагадують інше венеричне захворювання. Якщо вона - носій інфекції, зміни в загальному самопочутті може не помітити, а у разі рецидиву ознаки недуги такі:

• збільшення кількості нападів хвороб по-жіночому, часто вірусної та інфекційної природи;
• укрупнення лімфатичних вузлів;
• підвищена пітливість при порушеній роботі сальних залоз;
• висип на шкірних покровах та слизових оболонках;
• розлад травлення, пронос.

Діагностика ВІЛ

Знаючи, які симптоми при ВІЛ спостерігаються, важливо не зволікати з візитом до фахівця – інфекціоніста. Пройшовши комплексне обстеження та встановивши факт інфікування ВІЛ, можна підібрати ефективний консервативний метод для підтримки загального стану імунітету. Обов'язкова діагностика ВІЛ передбачає такі заходи в умовах стаціонару для виявлення інфекції:

• метод ІФА для виявлення антитіл до патогенного вірусу;
• імунний блоттінг для дослідження сироватки крові на хімічний склад, інфекції;
• ПЛР виявлення молекули РНК патогенного вірусу імунодефіциту;
• серологічні методики

Лікування ВІЛ

При позитивній діагностиці та після встановлення остаточного діагнозу питання, як лікувати ВІЛ, стає для пацієнта особливо гостро. В іншому випадку наслідки для здоров'я можуть виявитися несприятливими, наприклад, не варто виключати раптовий летальний кінець пацієнта в молодому віці. Тому лікування ВІЛ-інфекції важливо розпочати негайно, а основні його завдання – придушити активність вірусу, підтримати стан імунної системи, виключити загострення вторинних інфекцій. Нижче представлені особливості інтенсивної терапії:

1. Прийом противірусних препаратів, спрямований зниження репродуктивної активності ВІЛ, небезпечної інфекції. Щоб правильно визначити ліки, важливо зважати на вік пацієнта, причини запалення.
2. Застосування загальнозміцнюючих засобів та проведення фізіотерапевтичних процедур для підвищення імунної відповіді організму, як варіант – БАДи, вітамінні комплекси при ВІЛ.
3. Знаючи патогенез характерної недуги, лікарі не рекомендують проведення імуностимулюючого лікування при ВІЛ. Інфекцію так не прибрати.

Чи лікується ВІЛ

Вже встановлено, що це захворювання не лікується, а хвороботворний вірус довічно переважає в організмі на активній чи пасивній стадії. Якщо пацієнт є лише носієм, може багато років не знати про потенційну загрозу здоров'ю. Йому навряд чи цікаво, лікується ВІЛ чи ні. А ось заражений пацієнт повинен лікуватись, вірніше підтримувати стан на задовільному рівні. У сучасному світі немає ліків від ВІЛ, проте вчені зі світовим ім'ям не втрачають надії відшукати панацею, влаштовують презентації та численні випробування.

Скільки живуть із ВІЛ-інфекцією

Цей небезпечний діагноз одразу робить пацієнта інвалідом, ізгоєм, потенційною загрозою сучасному суспільству. Головне питання, яке цікавить людину при такому захворюванні, звучить приблизно так: скільки живуть з ВІЛ-інфекцією. У середньому, тривалість життя 5-7 років, проте зазначений інтервал може змінюватись в залежності від різних показників.

Профілактика ВІЛ-інфекції

Навіть дитина повинна знати про профілактичні заходи, які допомагають уникнути зараження вірусом імунодефіциту. Заходи профілактики ВІЛ-інфекції озвучуються у школі та будь-якому іншому навчальному закладі, підлягають розголосу у масах. Акцентувати увагу слід на таких захисних заходах від інфекції:

• контроль при переливанні крові; дотримання правил стерильності медичних інструментів;
• виключення випадкових статевих контактів, інфекції;
• правильне ведення вагітності

Відео: ВІЛ та СНІД

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і надати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.